Postat de: Натали Славова 30.11.2020 0 28 de vizualizări

spulberat

„Principiul pieței este un dezavantaj major al sistemului. Pacientul cu siguranță nu se află în centrul său, se află undeva la periferie - între interesele Ministerului Sănătății, spitalului și secția relevantă ca unitate clinică.

Așa a declarat pentru clinica.bg dr. Ersin Ismail, stagiar în secția de oncologie medicală a spitalului Dobrich și în secția de urgență a spitalului. Iată ce a împărtășit Dr. Ismail:

- De ce ai ales să devii medic?

- Mă gândesc mereu la această întrebare, indiferent cât de des mi se pune. Am decis să aplic pentru medicament complet singur, nu sunt alți medici în familia mea. Apreciez foarte mult profesia medicală datorită rolului său fundamental în societate, precum și oportunității nelimitate de dezvoltare personală și profesională. Poate că în clasa a IX-a știam deja că vreau să fac parte din acest proces dinamic și, pentru marea mea plăcere, vorbesc deja în numele unui doctor nou-absolvit.

- Pe ce specialitate te-ai concentrat? De ce?

- Am ales să mă ocup de oncologie, iar de o lună lucrez ca stagiar în secția de oncologie medicală a Spitalului Dobrich. În calitate de student, subiectele din programele legate de patologia tumorii mi-au fost întotdeauna interesante și mi-au provocat dorința de a citi cât mai mult posibil. În plus, oncologia este o specialitate relativ tânără, care are un potențial științific imens și se dezvoltă rapid. Există o tendință de schimbare permanentă a mortalității de la patologia cardiovasculară la cea de la bolile oncologice. Este adevărat că s-au realizat multe în ultimii ani, în special în tratamentul cancerului de sân, prostată și colon. Vreau să lucrez în slujba persoanelor bolnave de cancer, să le înlătur stigmatul și sentimentul că diagnosticul lor este o propoziție.

- Ești mulțumit de educația ta medicală?

Cu excepția dilemelor legate de învățarea online din ultimul an, pot spune că sunt mulțumit. Cred că grupul nostru semestral a avut norocul să găsească asistenți buni și dedicați care ne-au oferit oportunitatea de a dobândi cunoștințe pentru un început de succes în profesie.

- Și din coliziunea ta cu sistemul de sănătate?

- Această ciocnire este inevitabilă și diferită pentru noi, în funcție de unitatea de sănătate în care alegem să lucrăm. Într-o oarecare măsură, există o plecare în direcția „traseului” și a medicinei documentare. Spre bucuria mea, în spitalul Dobrich lucrăm corect și cu grijă de pacient.

- Care sunt avantajele sistemului nostru de sănătate?

- În primul rând, aș dori să subliniez accesibilitatea la asistența medicală. Pacienții nu trebuie să aștepte luni de zile pentru internarea în spital, majoritatea procedurilor sunt acoperite de Fondul de asigurări de sănătate. Accesul la îngrijiri medicale de urgență este, de asemenea, adecvat, chiar și în cazul unei pandemii. În plus, aș ține cont de supracapacitatea de îngrijire spitalicească sau cu alte cuvinte - există întotdeauna un loc unde să fie internat un pacient cu indicații pentru spitalizare. Desigur, acest lucru nu este cazul pacienților cu coronavirus.

- Și contra?

- Putem vorbi mult timp aici, dar voi sublinia principalul lucru în opinia mea - principiul pieței asistenței medicale, tendința spitalelor de a funcționa ca companii comerciale și politica infinit inadecvată pentru căile clinice și cercetarea și dezvoltarea. Resursa încorporată în calea clinică nu este adesea capabilă să acopere toate intervențiile de diagnostic și tratament, în special la pacienții adulți și polimorbiți care au nevoie de o spitalizare mai lungă.

- Credeți că pacientul este plasat în centrul sistemului și de ce credeți acest lucru?

- Pacientul cu siguranță nu se află în centrul sistemului. Se află undeva la periferia dintre interesele Ministerului Sănătății, spitalul ca instituție și secția relevantă ca unitate clinică. Acest lucru explică nemulțumirea și agresivitatea frecvente care apar și, din păcate, acestea sunt îndreptate către medicii curenți și nu către sistemul în ansamblu.

- Ați rămâne să lucrați în Bulgaria? De ce?

- Am o mare dorință de a rămâne în Bulgaria și până acum nu intenționez să plec din țară. Cred că în următorii ani vor avea loc schimbări într-o direcție pozitivă care îi vor face pe tinerii colegi să rămână în Bulgaria. Acest lucru va spori concurența și, astfel, nivelul serviciilor de sănătate.

- Vedeți aici oportunități de dezvoltare a carierei?

Cu organizarea și viziunea potrivite, cred că în Bulgaria fiecare tânăr medic se poate construi ca un profesionist de calitate. În ciuda neajunsurilor sistemului de sănătate, calitatea de membru al UE deschide o serie de uși pentru cursuri și programe de sporire a competențelor, care se desfășoară în Europa de Vest.

- Sunteți mulțumit de salariul pe care l-ați primi ca medic în specialitatea aleasă?

Plata pentru orice specialitate din domeniul nostru este insuficientă și incompatibilă cu responsabilitatea pentru munca depusă. Totuși, nu prima plată a fost motivul pentru care am ales medicina. În primii ani va fi cu siguranță dificil, dar aceștia sunt ani de investiții profesionale care vor da roade în timp.

- Și condițiile în care veți lucra - echipamente, disponibilitatea asistenților medicali, confortul la locul de muncă?

- Nu cred că este corect ca asistenții medicali să comenteze în același context cu echipamente și facilități. Acestea sunt o parte integrantă și fundamentală a muncii noastre în echipă, iar penuria de personal se simte deja din ce în ce mai mult, chiar și în spitalele mari. În ceea ce privește echipamentele, cu politica corectă a instituției de sănătate, cea depreciată este înlocuită cu echipamente de înaltă tehnologie, ceea ce crește calitatea muncii.

- Ți-e teamă de agresiunea în rândul pacienților? Cum o explici?

- După ceva mai mult de o lună de muncă în secția de urgență, nu am dat peste un caz de agresiune fizică împotriva mea. Desigur, pacienții sunt adesea nemulțumiți de ceea ce are de oferit sistemul, în special cei care nu au asigurări de sănătate. Cu abordarea corectă, agresivitatea, în special cea verbală, poate fi redusă la minimum. Trebuie să vorbim mai mult cu pacienții, cu cei dragi, atâta timp cât există timp pentru asta.

- Credeți că regulile conform cărora NHIF lucrează cu medicii și spitalele sunt bune? De ce?

- În acest stadiu nu pot răspunde la această întrebare. Am nevoie de puțin mai mult timp în sistem pentru a da astfel de aprecieri.

- Crezi că este nevoie să schimbi sistemul? În ce direcție?

- Trebuie să existe schimbări în sistem dacă dorim să îmbunătățim calitatea asistenței medicale. Sunt un susținător al demonopolizării NHIF - ar trebui să existe cel puțin 2 instituții, dintre care una ar trebui să ofere un pachet de bază de servicii medicale, cealaltă - mai avansată. Astfel, numărul persoanelor neasigurate va scădea și, odată cu aceasta, dilemele pentru tratamentul spitalicesc.

- Și valorile etice din breaslă?

- Să lucreze cu îngrijirea pacientului. Stabiliți instrumente și mecanisme pentru a preveni căderea pacientului într-un impas pentru sănătate. Semnarea consimțământului informat ne protejează legal, dar, pe cât posibil, trebuie să căutăm o soluție la problemele pacientului.

- Cum explicați lipsa schimbărilor promise în sistem în ultimii ani?

- Cu sistemul politic, cu siguranță. Asistența medicală nu a fost niciodată o prioritate pentru partidele aflate la guvernare. Acum, odată cu criza COVID-19, breasla este privită mai atent și problemele ies la iveală. Este timpul să luăm decizii pentru schimbări pozitive care vor stimula clasa din spectrul său - de la banca studenților la colegii aflați în vârstă de pensionare.

- De cine crezi că depinde viitorul asistenței medicale? Ce le-ai spune?

- Oricât aș vrea să răspund că suntem noi, tinerii, adevărul este diferit pentru mine. Viitorul asistenței medicale este în mâinile elitei politice, care până acum a suprimat protestele doar cu decizii „de vânzare cu amănuntul”. Sper că actuala criză a sănătății va arăta că, fără o politică durabilă de sănătate, ne așteaptă o catastrofă în viitorul foarte apropiat. Așadar, lăsați-i să facă ceea ce este necesar pentru ao preveni. Și vom lucra - cu grijă de pacient.