gâtului

Sângele venos din cap și gât se scurge în sistemul venei jugulare interne și externe. Vena jugulară internă este colectorul principal care colectează sângele din cavitatea craniană, orbită, țesuturile moi ale capului și organele gâtului. Vena jugulară externă acționează ca un vas venos secundar în care o parte din sângele țesuturilor moi curge spre cap și gât.

Vena jugulară internă - v. jugularis interna, este o continuare directă a sinusului sigmoideu, tranziția având loc în zona foramenului jugular. Secțiunea inițială a venei este dilatată și se numește bulbul superior venelor jugulare (bulb superior). Are un curs descendent, fiind situat pe latura laterală a arterei carotide externe, iar apoi lateral pe artera carotidă comună acoperită de m. sternocleidomastoideus. Vena jugulară internă fuzionează cu vena subclaviană din zona angulus venosus. Cu puțin înainte de aceasta, vena formează o a doua dilatare - bulbul inferior venelor jugulare. Majoritatea oamenilor au o supapă în partea de jos.

Afluenții v. jugularis interna sunt împărțite în intracranian și extracranian.

Venele de pe cap și gât - intrări intracraniene ale venei jugulare interne:

  • sinusurile durei mater - sinus durae matris;
  • venele creierului - vv. cerebri;
  • venele orbitei și globului ocular - vv. oftalmice;
  • venele urechii interne;
  • venele craniene;
  • vene ale durei mater - vv. meningeae.

1. Sinusurile durei mater reprezintă spații care sunt delimitate de foaia exterioară și interioară a cochiliei. Există două sinusuri în zona secerei cerebrale. Sagitalul sinusal superior este situat de-a lungul marginii atașate a secerei cerebrale la suprafața interioară a craniului. Sinusul sagital inferior este situat în interiorul marginii sale libere. Colectorul principal de sânge din sinusurile venoase este sinusul transvers și continuarea acestuia sinusul sigmoideu, care în zona foramenului jugular continuă ca v. jugulară internă. Cele două sinusuri sunt situate în brazdele cu același nume de pe suprafața interioară a oaselor occipitale și temporale.

În zona eminentiei cruciforme a osului occipital este localizat confluens sinuum, de unde încep sinusul stâng și drept transversal în direcția laterală. Aici curg sinusul sagital superior, sinusul occipitalis, care vine de sub creasta occipitală interioară și sinusul rectus, care vine din față. Sinusul petrosquamosus este un sinus mic tranzitor care trece de-a lungul suprafeței interioare a osului temporal și se varsă în sinusul sigmoiseu. Rectul sinusal este situat la joncțiunea secerei cerebrale cu cortul cerebelos și este o extensie directă a v. cerebri magna. Sinusul sagital inferior se varsă în el.

Sinusul peros superior este situat pe marginea superioară a piramidei osului temporal, iar sinusul peros inferior este situat pe marginea inferioară, iar ambele sinusuri se contopesc în sinusul sigmoiseu. Ei primesc sânge din sinusul cavernos - sinus cavernosus, care este situat lângă șaua turcească. Sinusurile stânga și dreapta sunt conectate între ele prin anastomoze transversale, denumite sinus intercavernosi. În sinusul cavernos curge v. oftalmică superioară și sinus sphenoparietalis. Prin intermediul v. oftalmică superioară se efectuează o anastomoză între venele feței și sinusul cavernos. În această anastomoză, infecțiile buzei superioare și a nasului în sus pot provoca o tromboză septică amenințătoare de viață a sinusului cavernos.

2. Venele creierului sunt împărțite în vene superficiale și profunde ale cerebelului, venele trunchiului cerebral și venele cerebelului.

Venele superficiale ale creierului final - vv. superficiales cerebri, colectează sângele din cortexul cerebral și părțile periferice adiacente ale substanței albe. Acestea curg în sinusurile duramateriei. Venele profunde ale creierului - vv. profundae cerebri, drenează sângele din formațiunile subcorticale ale creierului posterior, creierului mediu și ventriculilor cerebrali. Aceste vene curg în v. cerebri magna. Venele superficiale și profunde ale cerebelului formează mai multe anastomoze între ele, care permit ieșirea neîngrădită a sângelui din creier în caz de obstrucție a vaselor individuale sau a sinusurilor.

Venele trunchiului cerebral - venele trunci encefalici, formează un plex superficial. Vasele venoase ale măduvei se scurge în sinusul occipital, sinusul inferior petros sau vena jugulară internă. Venele podului se scurg în sinusul perosus superior et inferior și sinus transversum, iar venele creierului mediu în v. magna cerebri.

Venele cerebelului formează plase pe suprafața sa superioară și inferioară. O parte a vaselor superioare este îndreptată către v. magna cerebri și o altă parte - către sinusul petrosus superior și sinus transversus. Venele din suprafața cerebeloasă inferioară se scurg în sinusul rectus, sinus occipitalis și sinus petrosus inferior.

3. Venele orbitei și ale globului ocular sunt doi - v. oftalmică superioară și v. oftalmie inferioară. Vena oculară superioară - v. oftalmica superioară, se formează în partea medială superioară a orbitei, unde se conectează cu v. angularis - un aflux de v. facialis. Merge înapoi, trece peste n. opticus și prin fisura orbitală superioară, ajungând și curgând în sinusul cavernos. Afluenții din globul ocular, mușchii ochilor, pleoapele, conjunctiva, glanda lacrimală și nasul și fruntea curg în acest vas venos.

Vena cavă inferioară - v. oftalmica inferioară, este formată în partea medială inferioară a orbitei de vene mici ale pleoapei inferioare și ale sacului lacrimal. Este situat pe peretele inferior al orbitei și se unește cu vena oculară superioară sau direct în sinusul cavernos.

4. Venele urechii interne există două grupuri. Un grup include vene din vestibul și canalele semicirculare, unde se află organul echilibrului. Acestea curg în sinusul petros superior. Al doilea grup include vase venoase din zona cohleei, unde se află organul auzului - vv. labirinti. Aceste vene se scurge în petrosul sinusal inferior.

5. Venele oaselor craniului există două tipuri - v. diploicae și v. emissariae. Vv. diploicae sunt localizate în canale speciale ale substanței osoase spongioase - diploe, oasele craniului. Se scurg în sinusurile duramateriei, dar formează multiple anastomoze cu venele țesuturilor moi ale capului. Nu se găsesc valve în aceste vene, deci pot conduce sângele în ambele direcții, ceea ce este important pentru echilibrarea tensiunii arteriale în sinusuri.

Vv. emissariae traversează oasele craniene prin canale speciale și fac o legătură directă între venele extracraniene ale capului și sinusurile duramater. Există vv separate. emissariae în funcție de osul în care sunt situate canalele lor.

Plexurile venoase situate în deschideri și canale ale bazei craniene - plexus venosi canalis hypoglossi, foraminis ovalis, caroticus internus - au și funcția de vene emisare. Venele emisare, ca și cele ale diplomei, pot transporta sânge în ambele direcții și pot participa la reglarea fluxului sanguin din cavitatea craniană.

6. Venele durei mater au un calibru mic, cu excepția v. meningea media, care însoțește artera cu același nume. Iese prin foramen spinosum și se varsă în plexus pterygoideus.

Venele de pe cap și gât - afluenții extracranieni ai venei jugulare interne:

  • v. faringii;
  • v. lingualis;
  • v. tiroidită superioară;
  • v. facialis;
  • v. retromandibularis.

1. Vv. faringii provin din plexul pharyndeus, care este un plex venos situat pe pereții posterior și lateral al faringelui. La rândul său, plexul se conectează la venele palatului, canalului urechii și mușchilor adânci ai gâtului, precum și la pterigoidele și plexurile spinale. Aceste vene însoțesc un. faringea ascendens și curge în trunchiul v. jugularis interna sau în afluenții săi.

2. V. lingualis se formează la rădăcina limbii prin fuziunea mai multor vase venoase - vv. dorsales linguae, v. profunda linguae și v. sublingualis, însoțind arterele cu același nume. Trunchiul venei are o lovitură scurtă - curge în vena jugulară internă sau vena facială.

3. V. thyroidea superior începe de la plexul venos al glandei tiroide superioare. În el curge vv. thyroideae mediae, v. sternocleidomastoidea și v. laringe superior.

4. V. facialis (vena facială) colectează sângele din zona de distribuție a. facialis și a. facialis transversal. Iese la unghiul medial al ochiului ca v. angularis, unde se anastomozează cu v. oftalmică superioară. Din unghiul medial al ochiului, vena facială este îndreptată în jos și înapoi paralel cu artera cu același nume.

În trunchiul v. afluenți afluenți facialis din frunte - v. supreorbitalis și vv. supratrocleare, de la pleoapele inferioare și superioare, de la buza inferioară și superioară, de la glandele parotide și submandibulare, de la m. maseter și mușchii diafragmei oris. În plus față de aceste fluxuri, vena facială primește vase care o leagă de alte zone venoase:

  • v. palatina externa - provine din plexul amigdalelor palatine, din venele faringelui și ale palatului moale, mergând împreună cu a. palatina ascendens și curge în vena facială la nivelul osului hioid;
  • v. profunda faciei - începe în profunzimea fosei infratemporale, unde prin rădăcinile sale se conectează cu plexul pterygoideus și este o anastomoză a v. facialis cu bazinul v. retromandibularis.

5. V. retromandibularis este o continuare a v. temporalis superficialis. Este îndreptat în jos, trece în fața auriculei, prin glanda parotidă, pe spatele mandibulelor ramului și pe latura laterală a a. carotis extern. În unghiul maxilarului inferior, se îndoaie înainte și se conectează la trunchiul v. facialis. Din fuziunea celor două vase venoase se formează un trunchi scurt și gros - v. facialis communis, care se scurge în v. jugulară internă.

În cursul v. retromandibularis primește fluxuri venoase de diferite calibre, drenând sângele din zonele laterale ale capului, din auriculă și canalul auditiv extern, cavitatea timpanică, glanda parotidă, articulația mandibulară, canalul nervos facial.

Venele - afluenții v. retromandibularis, cu un calibru mai mare sunt:

  • v. temporales superficiales - primesc sânge din rețeaua venoasă subcutanată a craniului și prin vv. emissariae parietale se leagă de sinusul longitudinal superior;
  • v. medii temporale - este localizat sub fascia mușchiului temporal și colectează sângele venos din acesta;
  • v. maxilare - vase cu curs scurt și calibru relativ mare, reprezentând canalul principal de drenaj al plexului venos pterigoid - însoțesc vasul arterial cu același nume.

Plexul pterygoid - plexus pterygoideus, este situat la aproximativ mm. pterigoide. Se scurge:

  • venele din toți mușchii masticatori și din m. buccinator;
  • v. alveolaris inferior - de la maxilarul inferior;
  • v. sfenopalatina - din membrana mucoasă a cavității nazale;
  • v. meningeae mediae.

Venele de pe cap și gât - vena jugulară externă

Vena jugulară externă - v. jugularis externa, se formează la nivelul angulusului mandibulelor la marginea posterioară a m. sternocleidomastoideus prin fuzionarea a două rădăcini venoase:

  • ramură posterioară - v. auricularis posterior, în care sângele curge din spatele urechii și se conectează cu v. emisie mastoidiană;
  • ramură anterioară - este o anastomoză largă provenită din v. retromandibularis.

După formarea sa, vena jugulară externă trece pe partea exterioară a m. sternocleidomastoideus. Se află în stratul de țesut conjunctiv dintre platism și frunza superficială a fasciei cervicale. Cu partea sa inferioară trece în zona supraclaviculară, străpunge fascia și se deschide în angulus venosus sau în secțiunile finale ale venei jugulare sau subclaviene interne.

Pe lângă cele două rădăcini care o formează, în v. jugularis externa sunt, de asemenea, infuzate:

1. V. occipitalis primește sânge din regiunea occipitală a capului. Acesta curge în vena jugulară internă chiar sub locul de formare a acesteia din urmă și, în unele cazuri, se deschide în v. auricularis posterior.

2. V. suprascapularis însoțește artera cu același nume și se deschide în partea inferioară a venei jugulare externe sau în vena subclaviană.

3. Vv. cervical transversa merge împreună cu artera cu același nume și de obicei curge în partea inferioară a venei jugulare externe.

4. V. jugularis anterior provine din venele subcutanate ale bărbie, trecând prin m. mylohyoideus și m. sternocleidomastoideus paralel cu linia mediană. În partea inferioară a gâtului, la 1-2 cm de marginea superioară a sternului, străpunge frunza superficială a fasciei cervicale și trece în spațiul interaponeuroticum suprasternale. În această zonă dintre cele două vene jugulare anterioare se formează o anastomoză arcuată - arcus venosus juguli. După această secțiune, vena este îndreptată spre lateral și se deschide în v. jugularis externa, cu puțin timp înainte de gură.