Cercetare

Vitamina B12 (Cobalamina)

Vitamina B12 este o vitamină solubilă în apă care joacă un rol extrem de important în formarea globulelor roșii, metabolismul celular, funcția sistemului nervos și producerea ADN-ului.

preț

Dacă nu este tratată, deficitul de vitamina B12 poate duce la anemie, oboseală, slăbiciune musculară, probleme intestinale și stomacale, leziuni ale nervilor și modificări ale dispoziției și funcției cognitive.

Vitamina B12 nu poate fi produsă în organism și, prin urmare, trebuie obținută prin alimente. Vitamina este conținută în produse de origine animală, de ex. lapte, brânză, ouă, carne, midii și crustacee.

Vitamina B12 există sub formă de supliment alimentar pentru administrare orală, sub formă injectabilă, precum și ca spray nazal. Doza zilnică recomandată de vitamina B12 pentru adulți este de 2,4 micrograme.

Dacă nu se dovedește că aveți deficit de cobalamină, aportul suplimentar de suplimente orale nu va duce la beneficii și mai mari pentru corpul dumneavoastră. Pacienții care urmează în principal o dietă pe bază de plante ar putea beneficia de administrarea unui supliment de vitamina B12.

Ce determină testul vitaminei B12?

Cantitatea de vitamina B12 din sânge este determinată prin testare. Deoarece corpul nostru are capacitatea de a „stoca” cantități mari de vitamina B12, hipovitaminoza (adică cantități insuficiente) este mai puțin frecventă.

Cu toate acestea, persoanele care respectă diete vegetariene și mai ales vegane sunt expuse riscului de deficit de vitamina B12, deoarece nu se găsește în alimentele de origine vegetală. Persoanele în vârstă, precum și cele cu boli ale tractului gastro-intestinal, pot absorbi slab și insuficient vitamina.

Acest indicator este asociat cu alte afecțiuni, deci poate fi studiat ca parte a unui proces de diagnosticare în mai multe etape în domeniul hematologiei, gastroenterologiei etc.

Când să testați vitamina B12

Se recomandă ca vitamina B12 să fie testată în același timp cu acidul folic (vitamina B9), deoarece lipsa oricăreia dintre aceste vitamine poate provoca dezvoltarea anemiei megaloblastice. Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test pentru valorile serice ale vitaminei B12 dacă testele profilactice de sânge de rutină arată că aveți anemie.

Alte condiții în care este important să efectuați testul sunt:

  • gastrită atrofică cronică;
  • gastrectomie (îndepărtarea chirurgicală a părților stomacului);
  • utilizarea pe termen lung a inhibitorilor pompei de protoni sau a blocanților receptorilor H2;
  • boli ale ileonului terminal (boala Crohn, limfom, rezecție etc.);
  • alcoolism cronic;
  • dieta vegetariana pe termen lung;
  • la pacienții cu SIDA.

Pregătirea pentru cercetare

Testul se face dimineața pe stomacul gol și înainte de a nu lua alimente și lichide (cu excepția apei) timp de 6 până la 8 ore, pentru o precizie maximă a rezultatului.

Testul cobalaminei este programat la cel puțin 10 zile de la ultima injecție a vitaminelor și a suplimentelor alimentare care conțin B12; sau după efectuarea unui test Schilling, sau introducerea B12 radiomarcată în corp.

Dacă pacientul primește terapie de înlocuire și determinarea nivelurilor este în scopul monitorizării și răspunsului la tratamentul de înlocuire, testarea este obligatorie înainte de injectarea vitaminei B12.

Repetiţie

Metodă

Valori de referinta

145,4 - 569 pmol/l

Interpretarea rezultatelor

Nivelurile serice crescute de vitamina B12 pot fi rezultatul terapiei de substituție a vitaminelor, a insuficienței renale; în unele tipuri de leucemie, cancer metastatic, hepatită acută și cronică, ciroză, diabet, obezitate etc.

Scăderea nivelului seric de cobalamină poate fi subclinică sau clinică, cu simptome și efecte deja evidente asupra organismului, în principal sub formă de anemie megaloblastică (scăderea nivelului de hemoglobină), cu sau fără simptome neurologice. Motivele nivelurilor reduse pot fi legate de erorile alimentare, prezența anemiei pernicioase (boala autoimună a mucoasei gastrice), malabsorbția vitaminei din alimente (cu aport alimentar adecvat, dar organismul nu poate absorbi vitamina B12 necesară), etc.

Adulții pot prezenta simptome de deficit de cobalamină la niveluri serice normale. În alte cazuri, nu se găsește nicio cauză specifică pentru scăderea nivelurilor.

Există, de asemenea, unele medicamente care pot afecta nivelul vitaminei B12 - anticonvulsivante, metformină, contraceptive orale, unele antibiotice etc.

Rezultatele unui test de vitamina B12 trebuie interpretate întotdeauna de către medicul dumneavoastră. În caz de anomalii, cel mai probabil vi se vor prescrie proceduri de diagnosticare suplimentare pentru a găsi cauza rezultatului patologic și, dacă este necesar, vi se va prescrie o terapie de înlocuire adecvată cu vitamina B12.