pentru
Autor: Dr. P. VASILEV.

Acest articol nu intenționează să facă lumină asupra problemei probioticelor - ce sunt acestea și ce înseamnă pentru organism. Materiale suficiente cu privire la această problemă au fost publicate în Monitorul farmaceutic de către autori (Rosalin Kostov, Asena Stoimenova etc.), care și-au dovedit competența și au dezvoltat tema destul de cuprinzător. Există deja multe surse și materiale pe această temă pe care oricine este interesat le poate folosi și îmbogăți cunoștințele.

Acum accentul este diferit - cum să folosim numeroasele probiotice de pe piață și cunoștințele pe care le avem pentru a oferi pacientului cele mai utile sfaturi pentru a maximiza și acoperi probiotic optim în viitorul tratament antibiotic sau disconfort gastro-intestinal care a avut loc ca o rezultatul tratamentului antidiareic, al terapiei hormonale etc. Factorul beneficiu-preț nu este nesemnificativ.

Indiferent de interesul financiar actual în farmacie, un sfat bine prezentat, incluzând combinația optimă de suplimente probiotice și instrucțiuni pentru utilizarea diferitelor alimente „funcționale”, vă poate aduce beneficii financiare pe termen mai lung.

Fără îndoială, mulți medici au învățat să prescrie sau să recomande un probiotic atunci când prescriu un tratament cu antibiotice. Au trecut vremurile în care era „extra” să prescrieți sau să recomandați un complex de vitamina B sau vitamina K cu un antibiotic. Problema este diferită - medicul prescrie un probiotic așa cum a auzit sau știe, și acestea sunt, în majoritatea cazurilor, unul sau doi sau sfătuiește pacientul să ia „niște” probiotice de la farmacie. Desigur, nu există nicio problemă în a-i vinde „niște” probiotice în farmacie. Nu va fi nici un rău, va fi benefic. Dar va fi acest beneficiu maximul? Prețul pe care îl va plăti pacientul va corespunde beneficiilor probioticului achiziționat.

Totul depinde de tine și de abordarea din acest caz. Și adevărul este că acesta este încă un subiect pe care farmaciștii pot demonstra mai multe cunoștințe și competență decât medicii. Nu ratați acest moment!

Cercetările acumulate de-a lungul anilor conduc la concluzia că tractul gastro-intestinal (GIT) este un ecosistem echilibrat, a cărui întreținere este un proces foarte delicat. De ea depinde și starea de sănătate a întregului organism. SCT este locuit de peste 500 de specii diferite de bacterii, dintre care majoritatea sunt nepatogene. Compoziția calitativă și cantitativă a diferitelor specii bacteriene este diferită pentru diferitele straturi ale intestinului și depinde probabil de capacitatea de adaptare a microorganismelor, de condițiile specifice mediului în care se dezvoltă și de furnizarea constantă de noi cantități de bacterii benefice și substraturi alimentare pentru dezvoltarea lor. S-a constatat că densitatea bacteriană crește în direcția de la stomac la colon, unde este cea mai mare. Datorită faptului că intestinul gros este cel mai mare rezervor bacterian și reactorul de fermentație-metabolică al corpului, dinamica echilibrului microbian și modificarea activității funcționale bacteriene îl fac un organ de mare importanță pentru starea generală a corpului și îl expune la mari riscuri.de la handicap, ale cărui rezultate sunt din ce în ce mai observate în viața de zi cu zi.

Populațiile bacteriene din microflora intestinală sunt împărțite în trei tipuri: microorganisme patogene care provoacă boli; microorganisme patogene condiționate (comensale), care în stare normală de sănătate nu dăunează organismului, dar într-un sistem imunitar perturbat devin patogene; și un al treilea tip, așa-numitele bacterii „bune”. Această combinație unică a celor trei tipuri de bacterii formează microflora internă a omului. Sănătatea individului depinde de predominanța bacteriilor benefice sau „bune” în ea. Aceste microorganisme „bune”, numite probiotice, contribuie la reducerea cantității de bacterii „rele”.

În viața umană modernă există mulți factori care au un impact negativ asupra implementării normale a proceselor metabolice în organism și în special asupra compoziției speciilor bacteriene care locuiesc la nivelurile inferioare ale glandei tiroide. Acești factori sunt: ​​conservanți alimentari, coloranți și alți amelioratori incluși în alimente, precum și tehnologii inadecvate pentru prelucrarea lor; medicamente - în special antibiotice, sulfonamide, medicamente hormonale, medicamente antidiareice etc; dieta și uniformitatea acesteia; starea imunitară; vârsta organismului; condiții de viață precare, stres etc. Factorii enumerați duc la modificări nedorite ale capacității metabolice a microflorei și a proceselor de fermentație, producerea de metaboliți dăunători, apariția supraaglomerării bacteriene patogene, modificări ale structurii și funcțiilor mucoasei intestinale, rezultând alergii, intoxicații, intoxicații cronice. procese inflamatorii, cancer de colon etc.

Având în vedere practica farmaceutică, un factor important care perturbă microflora intestinală este utilizarea unui număr de medicamente și în special antibiotice. O complicație gravă, cel mai frecvent în cazul antibioticelor cu spectru larg, este disbacterioza și suprainfecțiile. Împreună cu agenții patogeni, antibioticele distrug microflora normală. Acest echilibru biologic perturbat (disbacterioză) este urmat de superinfecții, de dezvoltarea microorganismelor rezistente prezente în organism sau din exterior (cel mai adesea infecții nosocomiale), dezvoltarea ciupercilor (Candida albicans). Disbacterioza poate provoca, de asemenea, deficit de vitamine (vitamine din complexul B, vitamina K). Chiar dacă ignorăm cele mai grave cazuri, care teoretic s-ar realiza, există aproape întotdeauna un disconfort gastro-intestinal sau o infecție fungică. Acesta este motivul suficient pentru a recomanda o acoperire probiotică care însoțește tratamentul cu antibiotice.

Dezvoltarea intensivă a conceptului de probiotice demonstrează în mod convingător că utilizarea culturilor de probiotice stimulează creșterea microorganismelor benefice, deplasează bacteriile potențial dăunătoare și întărește mecanismele naturale de apărare ale organismului. Atât monoculturile, cât și culturile mixte de microorganisme sunt utilizate ca regulatori ai microflorei IBD.

Exemple de probiotice relativ frecvent utilizate includ următoarele specii și tulpini bacteriene:

  • Lactobacili: Lactobacillus acidophilus, L. rhamnosus, L. delbrueckii ssp. bulgaricus, L. casei, L. brevis, L. cellobiosus, L. fermentum, L. plantarumi dr.
  • Bifidobacterii: Bifidobacteriuminfantis, B. bifidum, B. longum, B. breve, B. adolescentis, B. angulatum, B. catenulatum, B. pseudocatenulatum, B. dentium, B. animalis, B. thermophilumi etc.
  • Gram (+) cocci: Streptococcus salivarius ssp. thermophilus, S. diacetylactis, Enterococcus faecium, Lactococcuslactis ssp. cremoris ...
  • Drojdie: Saccharomyces boulardii, S. cerevisiae

Lactobacilii sunt bacterii Gram-pozitive în formă de tijă care colonizează intestinul subțire, colonul, gura și vaginul. Produsul final al activității lor metabolice fermentative este în principal acidul lactic. Unele tulpini, care se găsesc în cea mai mare parte în vagin, eliberează peroxid de hidrogen ca produs final, ceea ce inhibă dezvoltarea microorganismelor catalază negative responsabile de apariția vaginitei nespecifice. În afară de a fi o microflora nepatogenă la om, lactobacilii se găsesc în diverse alimente, cum ar fi laptele fermentat și produsele lactate, carnea, cerealele, apa, berea, vinul fermentat, unele murături și altele. L. acidophilus este principalul locuitor și dominant în SCT uman. O trăsătură caracteristică a lactobacililor este că pentru colonizarea lor este necesar ca aceștia să adere stabil la celulele epiteliale ale mucoasei, care are cel mai mare succes în prezența unei concentrații suficiente de calciu.

Bifidobacteriile sunt microorganisme gram-pozitive, anaerobe, cu formă pleomorfă - cum ar fi tijele și cele cu îngroșare la un capăt, care descompun în mod activ diverși compuși carbohidrați în produsul final - acidul lactic. Bifidobacteriile sintetizează și secretă o serie de enzime care afectează procesele metabolice de fermentație. Colonizarea lor este în cea mai mare parte caracteristică intestinului gros, dar se găsesc și în etajele inferioare ale intestinului subțire, precum și în vagin - de ex. B. bifidum. Odată cu vârsta, concentrația lor în glanda tiroidă scade, ceea ce este o condiție prealabilă pentru apariția și dezvoltarea proceselor patologice în corpul persoanelor în vârstă.

Unii dintre coci Gram-pozitivi au, de asemenea, un efect pozitiv asupra organismului prin participarea lor la ecosistemul intestinal, de ex. Streptococcus thermophilus, Enterococcus faecium, în timp ce altele, cum ar fi S. faecalis, pot fi potențial periculoase pentru organism, în special într-o stare de sistem imunitar compromis. Unele drojdii precum Saccharomyces boulardii, S. cerevisiae, care au un efect benefic asupra organismului și sunt folosite ca probiotice pentru a depăși problemele legate de diaree, colită, intoleranță alimentară etc. sunt importante pentru menținerea echilibrului microbian al ecosistemului gastro-intestinal.

Prebioticele sunt importante pentru dezvoltarea, viabilitatea și activitatea probioticelor. Acestea sunt substanțe nutritive nedigerabile care stimulează creșterea și/sau activitatea uneia sau mai multor bacterii din IBD, îmbunătățind astfel sănătatea organismului gazdă. Prebioticele sunt hrană și mediu pentru dezvoltarea probioticelor. Sunt compuse în principal din oligozaharide. Diferitele oligozaharide adăugate alimentelor procesate și suplimentelor alimentare includ fibre, fructooligozaharide, inuline, lactuloză, oligofructoză, pirodextrine, oligozaharide din soia, transgalactooligozaharide și xilooligozaharide. Cu toate acestea, nu toate oligozaharidele nedigerabile au proprietăți prebiotice. Cele mai publicate date sunt pentru inulină și fructooligozaharide. Inulina este considerată a fi o substanță care îndeplinește 100% din cerințele pentru un prebiotic. Stimulează creșterea bifidobacteriilor. Se găsește în cea mai mare cantitate în cicoare, mere, usturoi, păpădie, echinacee. Pe lângă efectele prebiotice, inulina are multe alte acțiuni valoroase pentru organism.

Alte prebiotice sunt fructooligozaharidele. Sunt alcătuite din fructoză și glucoză. S-a constatat că fructooligozaharidele pot crește numărul de bifidobacterii de până la 10 ori, reducând în același timp nivelul a 7 bacterii patogene diferite din colon.

În plus față de alimente, prebioticele pot fi obținute din suplimente alimentare și o serie de alimente funcționale îmbogățite cu prebiotice. Trebuie remarcat faptul că, spre deosebire de probiotice, care sunt distruse în timpul tratamentului termic, polizaharidele prebiotice nu sunt distruse în timpul gătitului, iar alimentele sunt o sursă bună pentru obținerea lor.

În ultimii ani, diferite combinații de probiotice și prebiotice, numite sinbiotice, au fost propuse ca suplimente alimentare, întrucât cele două tipuri de ingrediente acționează sinergic. O sursă perfectă de sinbiotice naturale sunt laptele fermentat (iaurt, chefir), care furnizează bacterii vii și alimentele necesare supraviețuirii lor în sistemul digestiv. Cele mai bune combinații sinbiotice includ în prezent bifidobacterii și fructooligozaharide, lactobacili și inulină, bifidobacterii și lactobacili cu fructooligozaharide sau inulină.

Există deja un set destul de bun de instrumente pe piață - suplimente alimentare care conțin probiotice, o combinație de probiotice sau o combinație de probiotice și prebiotice care permit o acoperire probiotică foarte bună. Și se impune din ce în ce mai des.

Nu este un secret faptul că în Bulgaria antibioticele sunt prescrise în masă, pe tot parcursul anului. Fără a face față oportunității unui astfel de tratament, este o interferență gravă în mecanismele foarte delicate ale microflorei intestinale. Nu ar fi o exagerare să comparăm efectul unui antibiotic cu spectru larg cu explozia unei bombe atomice - dacă se întâmplă ceva să supraviețuiască, este nevoie de timp pentru recuperare. Prin urmare, este obligatoriu să începeți administrarea de probiotice în paralel cu antibioticul. Deoarece nu este clar ce antibiotic distruge mai multe probiotice și care sunt scutite, cea mai bună abordare este de a face o acoperire maximă cu diferite tipuri de probiotice și, dacă este posibil, cu un prebiotic. Există produse complexe care conțin mai multe tipuri diferite de probiotice plus prebiotice. Cu un astfel de produs și încă unul sau două suplimente alimentare care conțin de la unu la trei probiotice, care completează prima compoziție, mai mult de 10 tipuri de bacterii „bune” pot fi restaurate sau conservate pentru microflora intestinală.

Desigur, în multe cazuri, acest lucru ar costa pacientul aproape la fel de mult ca tratamentul cu antibiotice, dar iată momentul cu o explicație motivată a beneficiilor acestui cost. Și, cu toate acestea, se dovedește a fi insuportabil pentru pacient, se pot da sfaturi cu privire la alimentele adecvate care aduc în organism atât probiotice, cât și prebiotice. Fii sigur că o astfel de abordare va funcționa pentru tine.

Împărtășiți postarea "Acoperire probiotică care încalcă microflora intestinală"