Vârsta: 0 luni

Adaptarea la viața din afara uterului

Icter

În primele zile după naștere, toți nou-născuții au niveluri crescute de bilirubină indirectă în sânge. Ficatul ar trebui să-l proceseze, dar din cauza imaturității sale eșuează și partea neprelucrată a acestuia este parțial depusă în piele și își schimbă culoarea. Deoarece bilirubina este un pigment galben, pielea devine galbenă. Cel mai adesea, icterul la nou-născuți este inofensiv, spune celebrul medic pediatru american Dr. William Sears, citit. Majoritatea copiilor nu au nevoie de tratament, alăptare sau alimentare cu apă.

Uneori, totuși, icterul poate dura mai mult - cum ar fi icterul din laptele matern și icterul la un nou-născut înfometat. Copierea în aceste cazuri este importantă pentru a evita complicațiile. Aceasta înseamnă o alimentație bună pentru a furniza suficienți nutrienți și apă, precum și mișcările intestinale regulate ale bebelușului.

Când există motive de îngrijorare?

Dacă copilul devine galben vizibil în primele 24 de ore sau după 3-4 zile, precum și dacă icterul este sever și/sau persistă după primele 1-2 săptămâni, se caută o altă cauză și sunt necesare monitorizări și cercetări mai serioase .

Cazurile în care se așteaptă să fie mai severe sunt cele în care copilul se naște prematur, există dovezi ale incompatibilității grupului sanguin, hemoragie la naștere, incizie tardivă a cordonului ombilical, hipotiroidism, galactozemie, iar mama are boli virale sau bacteriene. infecție, diabet și altele.

Citiți cum să vă ocupați de icterul fiziologic.

Milia

uter
La aproximativ jumătate dintre nou-născuți, pe nas, bărbie și obraji și, uneori, pe gingii și buza superioară, este posibil să observați mici vezicule albe - milia. Acestea sunt asociate cu dezvoltarea glandelor sebacee. Pleacă singuri în aproximativ două săptămâni. Nu trebuie să faci nimic.

Aruncarea și returnarea mâncării

După fiecare hrănire, este bine să-l ajuți pe bebeluș să erupe și astfel să elibereze aerul absorbit în timpul hrănirii. Suzetele trebuie să arunce mai mult decât bebelușii alăptați. Dacă sugarul aspiră bine și aspiră eficient din sân, acesta absoarbe semnificativ mai puțin aer și mai rar are nevoie de eructații.

De multe ori eructația este însoțită de eliberarea unei cantități mici de alimente neprelucrate din gură. Curge de la colțul gurii către partea laterală a obrazului bebelușului. Aceasta se numește returnarea alimentelor și se rezolvă spontan după primele câteva săptămâni. Datorită posibilității de a returna o parte din laptele luat, puțin mai târziu după hrănire este bine, mai ales în primele luni, ca copiii să meargă întotdeauna la culcare deoparte.

Citiți cum să vă ajutați bebelușul să râdă.

Dacă întoarcerea alimentelor este frecventă, nu întotdeauna asociată cu eructații și copilul este neliniștit - discutați cu medicul dumneavoastră. Poate că este un eșec al mușchiului care separă esofagul de stomac - așa-numitul. reflux gastro-esofagian. Cel mai adesea în refluxul gastro-esofagian puteți observa:

  • plâns și iritabilitate inexplicabile
  • răsucire arcuată a corpului după hrănire
  • sughiț și tulburări de somn

Citiți mai multe despre refluxul gastro-esofagian.

Dacă bebelușul dumneavoastră varsă „pe o fântână” în decurs de 2-3 ore după hrănire - aceasta indică stenoza pilorică, care este frecventă la băieți după a 20-a zi de naștere. Dacă vomiți „fântână” de mai mult de 3-4 ori pe zi, contactați imediat medicul pediatru pentru a vă oferi instrucțiuni pentru tratamentul suplimentar.

Bebelușul simte durere, ceea ce îl face să plângă. Abdomenul i se umflă, se aude un bubuit, se micșorează și își întinde picioarele, devine foarte neliniștit. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă după-amiaza. La unii bebeluși, acest lucru poate dura până la 3-4 ore. Împotriva colicilor la nou-născut (reduce durata plânsului, în special la copiii alăptați) și pentru prevenire (până la vârsta de 3 luni), Asociația Mondială Gastroenterologică recomandă administrarea probioticului Lactobacillus reuteri DSM 17938 în următoarele doze: prevenire - 10 până la opt grad CFU, o dată pe zi, până în a treia lună. Pentru a face față colicilor - aceeași doză timp de 21 de zile.

Citiți mai multe despre colici.

Scaune

Cu excepția primelor 6 săptămâni de viață, prezența mucusului în scaun este un semn de boală. Prezența sângelui nu este normală în nicio afecțiune - dacă există sânge în scaun, contactați medicul pediatru, care vă va îndruma pentru o examinare de către un gastroenterolog.

Citiți mai multe despre frecvența normală și tipul de scaun la această vârstă

Dermatită atopică (eczeme)

Prevenirea

de dr. Anastasia Milanova

Dacă, din cauza eredității sau din alte motive, dvs. sau medicul decideți că copilul este predispus la apariția dermatitei atopice sau a eczemelor sau dacă doriți să reduceți riscul apariției acestora:

  1. Faceți o baie completă a bebelușului (scăldat și păr) de două sau trei ori pe săptămână, evitând utilizarea cremelor și emolienților (preparate care înmoaie pielea) în primele două până la patru săptămâni de viață.
  2. Schimbați scutecele des, este de preferat să efectuați igiena fesieră numai cu apă și o dată pe zi cu un detergent cu pH 5,5 pentru a menține aciditatea caracteristică pielii bebelușului - această aciditate are un efect anti-bacterian.
  3. Probioticele sunt eficiente în prevenirea dezvoltării eczemelor la sugari. Dacă alăptați, puteți lua un probiotic Lactobacillus rhamnosus GG * în primele 6 luni ale bebelușului. Combinația dintre administrarea prenatală maternă și administrarea directă postnatală de probiotice de către copil arată cel mai bun efect.

Citiți despre prevenirea dermatitei.
Citiți ce probiotice sunt potrivite pentru copii

Bebelușii și copiii, în special cei predispuși sau care au eczeme sau dermatită atopică, sunt mult mai sensibili la ingredientele din detergenți. Prin urmare, preparatele specializate pentru hainele pentru copii nu conțin substanțe care irită, iar utilizarea lor reduce semnificativ probabilitatea iritării pielii. Citeste mai mult.

Anticorpii IgA sunt cei mai abundenți în colostru

Nou-născuții au nevoie de anticorpi pentru a-și proteja membranele mucoase, dar numai după 6-12 săptămâni corpul lor începe să producă proprii anticorpi. Până atunci, se bazează pe anticorpi produși în uter și o cantitate semnificativ mai mare din aceștia în laptele matern, în special în colostru - acestea sunt imunoglobuline IgA. IgA aderă la mucoasă pe tot canalul lung în care alimentele sunt descompuse și acoperă suprafața din interior, protejându-l astfel.

De fapt, dacă vorbim despre imunitate și sistemul imunitar, înseamnă că vorbim despre capacitatea organismului de a produce anticorpi care pot ataca invadatorii atunci când este nevoie. IgA este cel mai important după naștere.

Citiți articolul „Laptele matern ca măsură preventivă” din cartea „Alfabetul alăptării”, Grew Newlander, Editura Slavena, Varna, 2010.

Intestinele sunt concepute pentru a trece cu ușurință laptele

Este firesc să primești lapte matern în primele luni de viață. Anticorpii benefici din laptele matern (cum ar fi IgA) trec cu ușurință în sângele bebelușului datorită faptului că structura barieră a intestinului nu este dezvoltată în continuare și sunt permeabile. Cu toate acestea, acestea nu sunt destinate să scape altceva decât laptele matern: cum ar fi bacteriile din alimente necunoscute, medicamente, molecule de proteine ​​(cum ar fi laptele de vacă). Toate acestea pot fi ușor ratate de intestinele din sânge și limfă și acolo declanșează răspunsul. De exemplu, reacția împotriva proteinelor străine este exprimată prin activarea anticorpilor ImE. Aceasta este tranziția lanțurilor mari de molecule proteice din laptele de vacă - alergie la proteinele din laptele de vacă.

Proteine ​​și alergie la proteinele din laptele de vacă

Proteinele (numite și proteine) sunt importante pentru creșterea țesuturilor - sunt un bloc major de celule. Există mult mai puține proteine ​​în laptele matern (doar 6%) decât laptele de vacă, iar acest lucru nu este un accident - bebelușul uman are o rată de creștere semnificativ mai lentă decât majoritatea animalelor, inclusiv vacile, adică nu are nevoie de atât de multe proteine ​​cât vaci. De aceea proteinele din laptele de vacă nu sunt potrivite pentru bebelușul uman. Cu toate acestea, pot fi luate de bebeluș înainte ca acesta să fie gata:

Intoleranța la carbohidrați și lactoză

Glucidele ne dau energie, iar bebelușul are nevoie de ea pentru a crește. Prin urmare, carbohidrații reprezintă 39% din laptele matern. Principalul carbohidrat din laptele matern este lactoza - cunoscută și sub numele de zahăr din lapte. Lactoza favorizează absorbția calciului și a fierului. Cu toate acestea, este necesară o enzimă numită lactază pentru a o descompune. Când lactaza nu este produsă în cantități suficiente sau lipsește deloc, vorbim de intoleranță la lactoză, adică. nu există nicio enzimă care să descompună lactoza. În majoritatea cazurilor, aceasta este o afecțiune tranzitorie (în gastroenterită, intoleranță la gluten, intoleranță sau alergie la alimentele luate de mamă sau copil etc.). Semnele de intoleranță temporară la lactoză sunt scaune profunde verzuie sau apoase, gaze, dureri de stomac. Este necesară consultarea cu un specialist. Recomandările generale sunt continuarea alăptării. Nu este necesară o modificare a dietei mamei - lactoza este produsă în sân și nu depinde de dieta mamei.

În cazuri foarte rare, bebelușii se nasc cu adevărată intoleranță la lactoză. Simptomele grave, cum ar fi vărsăturile, diareea, icterul, lipsa creșterii, vor semnaliza medicilor în primele zile după naștere.

Examinări și imunizări în această perioadă

O examinare amănunțită a stării de sănătate
Imunizarea împotriva hepatitei B.

  1. Din a 48-a oră după naștere

Imunizarea împotriva tuberculozei

  1. Între 14 și 20 de zile după ce copilul este externat din maternitate

O examinare amănunțită a stării de sănătate

Unii bebeluși se nasc cu o cataractă congenitală (cortina ochiului), în urma căreia elevii nu sunt la fel. Este mai frecvent la copiii prematuri. Dacă nu se iau măsuri până în a 10-a săptămână, această afecțiune duce la ambliopie - un ochi leneș. Citeste mai mult. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre rezultatele examinării.

* Studiile arată că consumul bacteriei Lactobacillus rhamnosus GG de către mamă îmbunătățește dezvoltarea unui microbiota Bifidobacterium mai complexă și diversă la copil. Vezi mai mult.