agranulocitoza

Granulocite sunt un pilon al sistemului imunitar de apărare al organismului. Acestea nu fac parte doar din prima linie de apărare împotriva infecțiilor, ci sunt, de asemenea, necesare pentru integrarea generală a răspunsului imun. Când concentrația de granulocite din sânge scade sub o anumită valoare, acestea se dezvoltă periculoase afecțiuni granulocitopenice. Absența completă a granulocitelor în sângele periferic este denumită agranulocitoză.

Cauzele granulocitopeniei sunt variate. Cauza agranulocitozei este predominant una. Aceasta este recepția anumitor medicamente, provocând un răspuns autoimun în prezența predispozitie genetica. Aproape orice medicament cu potențialul de a declanșa agranulocitoză poate fi listat. Acestea includ unele analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice și multe altele.

Medicamente posedă o moleculă mică. Nu este capabil să provoace singură o reacție autoimună. Cu toate acestea, unele medicamente care intră în fluxul sanguin se leagă de proteinele plasmatice. În acest fel, o moleculă mare hibridă cu potențialul de a fi recunoscută ca străină de sistem imunitar predispus genetic. Rezultatul este proces autoimun.

Evoluează rapid, mai ales în cazurile de administrare repetată sau consecutivă a medicamentului. Explicația este că sistemul imunitar este sensibilizat la dozele anterioare ale medicamentului, în urma cărora reacția și re-administrarea sunt mai rapide și mai violente. Reacția autoimună se exprimă în producerea de autoanticorpi, atacând complexul medicamentos și proteinele plasmatice.

Acestea circulă în sânge complexe imune. Se depun pe suprafața granulocitelor. Granulocitele acoperite cu acești complecși sunt o țintă pentru proteine ​​și celule imune care le distrug. În acest fel, numărul de granulocite este redus rapid și progresiv până când acestea sunt complet epuizate în sângele periferic, precum și precursorii lor în măduva osoasă. Se dezvoltă agranulocitoză.

Condiția a debutat cu scuturare bruscă și manifestări ale sindromului agranulocitar. Se exprimă în modificări necrotice ulcerative pe mucoase, mai ales a tractului gastrointestinal și genito-uretral. Motivul acestor modificări este bariera de protecție a mucoasei perturbată, efectuată în principal de granulocite. Ei evoluează stomatită, amigdalită, vulvovaginită, proctită si altii.

Deoarece membranele mucoase sunt locuite de bacterii care trăiesc în mod normal acolo, unele dintre ele pot trece prin mucoasa deteriorată în sânge și pot provoca stare septică. El nu poate fi controlat de corpul său, deoarece, în practică, în absența unei componente majore, cum ar fi granulocitele, sistemul imunitar este eliminat. În această linie de gândire, este o afecțiune urgentă, care pune viața în pericol.

Pe analize de laborator nu se detectează granulocite în sângele periferic. Mielograma după biopsia măduvei osoase prin aspirație arată o predominanță a precursorilor nediferențiați ai granulocitelor mature în sânge. Diagnosticul diferențial include diverse forme de leucemii mielogene. Ordinea trombocitelor și a eritrocitelor nu sunt afectate în agranulocitoză.

În termeni de diagnostic, anamneza este importantă pentru precedând starea de medicație cu agranulocitoză. Alte puncte de sprijin sunt debutul acut și imaginea sanguină caracteristică. În plus, dacă sepsisul se dezvoltă, aceasta este o consecință a agranulocitozei și nu o cauză a acesteia.

Tratamentul de agranulocitoză ar trebui să înceapă cât mai curând posibil după înființarea sa și. În primul rând, opriți administrarea medicamentului care a indus procesul autoimun. Acest lucru ar trebui să oprească producția de anticorpi autoimuni.

Pacienții sunt izolați în încăperi sterile în scopul prevenirii complicațiilor infecțioase. Mâncarea este sterilă și lichidă, pentru a nu irita mucoasa rănită din punct de vedere anatomic a tractului gastro-intestinal. Antibioticele orale sunt administrate uneori profilactic pentru a suprima microflora intestinală.

În stare febrilă sau septică neclară antibioterapie este combinat și medicamentele sunt administrate intravenos. De asemenea, se utilizează medicamente care stimulează măduva osoasă să producă celule imune mai intense decât linia de sânge a granulocitelor.

În concluzie, agranulocitoză este o afecțiune acută care pune viața în pericol, începând cu o scuturare bruscă, modificări ulceronecrotice la nivelul mucoaselor și deteriorarea stării generale. Simptomele urmează medicației.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.