agranulocitoza

Medicina este o știință (sau artă?) Care necesită cunoștințe extinse într-o mare varietate de domenii, majoritatea îndepărtate de viața de zi cu zi și de domeniul obișnuit al oamenilor. Pe de altă parte, indiferent cât de specifică este medicina, aceasta afectează cel mai important lucru pentru toată lumea - sănătatea. Astfel, este atât vag cât și necunoscut și ne privește direct.


Există boli care evocă o anumită imagine la oameni - de exemplu, infarct, accident vascular cerebral, ulcer de stomac, pneumonie, angină pectorală. si altul. Cu toate acestea, există unele despre care numai victimele învață - acest grup include agranulocitoza.


Agranulocitoza este o descompunere imună indusă de medicament a tuturor granulocitelor (un tip de celule albe din sânge). Aceasta este o afecțiune care apare complet neașteptat, brusc și uneori fatal, în ciuda tuturor măsurilor luate în totalitate și de ultimă generație.


Pentru granulocite


Am auzit de celulele roșii și albe din sânge. Toate celulele sanguine sunt derivate dintr-o celulă stem hematopoietică comună în măduva osoasă. Este împărțit în două linii - limfoide și mieloide. Din limfoide provin limfocite (T și B), iar din mieloide - macrofage, trombocite, eritrocite (celule roșii) și granulocite. Acestea din urmă includ bazofile, eozinofile și neutrofilele segmentare. Când vorbim despre agranulocitoză este o scădere absolută (absență) a neutrofile, care sunt granulocitele predominante în sângele periferic.


Rolul principal al neutrofilelor în organism este fagocitoză. Acestea sunt responsabile de ingestia și distrugerea bacteriilor, ciupercilor și corpurilor străine, precum și implicate în descompunerea resturilor celulare, fibrinei și multe altele. Sunt o parte importantă a imunitate înnăscută.


Cum se ajunge la agranulocitoză?


Acesta este un fenomen rar în care sistemul imunitar reacționează cu un medicament uman. Există multe medicamente care pot provoca agranulocitoză, dar există unele care sunt mai importante datorită utilizării lor frecvente:


- Analgezice și antipiretice, în special derivați de pirazolonă
- Tirostatice
- Antiepileptice
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
- Sulfonamide
- Unele medicamente antidiabetice
- Anti alergic
- Antimalarică


Adevărații alergeni - cei care provoacă o reacție alergică - sunt de obicei purtători ai unei structuri proteice. Nu este cazul medicamentelor. Ele apar ca haptens - substanțele care sunt complexate cu o proteină pot provoca o reacție alergică.


Astfel, un medicament care intră mai întâi în organism, cum ar fi un hapten, se leagă de proteinele plasmatice și duce la sensibilizare. Când corpul întâlnește din nou această substanță, anticorpii sintetizați anterior împotriva ei se leagă și se formează complexe antigen-anticorp. Se depun pe suprafața neutrofilelor și împreună cu componentele sistemului complementului determină citoliza/distrugerea neutrofilelor /. Acest răspuns imun apare cu implicarea izolată a granulocitelor și este strict individual, motiv pentru care este complet imprevizibil în primul incident.


curgere


Agranulocitoza începe brusc cu frisoane, iar sepsisul este cea mai frecventă complicație. Imaginea din sânge arată absența absolută a oricărui granulocit pe fundalul eritrocitelor și trombocitelor cu valori normale. Important pentru diagnostic este istoricul administrării unui medicament, precum și dacă în istoricul pacientului a existat același eveniment la administrarea acestui medicament sau a unui medicament similar. Examinarea sângelui din măduva osoasă/miogramă/arată doar precursori ai granulocitelor - promielocite, pentru aceasta și uneori este necesar să se diferențieze starea de leucemie promielocitară.


Tratament


Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită măsuri urgente și competente.


Principalele puncte ale tratamentului sunt:


- întreruperea producției de anticorpi/întreruperea medicamentului;
- prevenirea infecțiilor/izolarea pacientului în cutii sterile, aport profilactic de antibiotice și antifungice, aplicarea unei diete speciale;
- creșterea numărului de neutrofile - cu ajutorul unor factori speciali de creștere;
- combaterea infecțiilor existente.


Indiferent de măsurile luate, agranulocitoza rămâne o boală imprevizibilă, al cărei rezultat este întotdeauna incert.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.