Cantitatea totală de apă din corp

georgiev

• Apa este o componentă majoră a corpului uman și reprezintă 45-75% din greutatea corporală a unei persoane:

- la sugari aproximativ 75%

- la bărbați tineri 64%

- la bărbați adulți 53%

- pentru femei tinere 53%

- la femeile în vârstă 46%

• Țesutul adipos conține doar aproximativ 20% apă, în timp ce alte țesuturi conțin aproximativ 73% apă

• Sportivii au o proporție relativă mai mare de masă musculară și scheletică și o proporție mai mică de masă grasă - conținut mai mare de apă în corp.

Funcțiile apei în corp

• Solvent pentru reacții biochimice

• Absoarbe căldura metabolică din organism

• Esențial pentru întreținere volumul vaselor de sânge

• Element structural al celulelor

• Servește ca mijloc de transport pentru alimente. în - pentru livrarea în țesuturi și excreție

• Esențial pentru digestie, absorbție și excreție a proceselor fiziologice

• Hidratarea celulară este un semnal important pentru metabolismul celular și expresia genelor

• Participarea la reglarea temperaturii corpului

• Lubrifiant de exemplu. lacrimile permit rotirea lină a globilor oculari

Distribuția și volumul fluidelor corporale

• Apa corporală totală (TTV) include:

• Lichid extracelular (TIC) - (35% din TTV), 70 kg - 42 l TTV - 14 l TIC

- Plasma sanguină - 3 litri

- Apă interstițială (intercelulară) - 11 l

• fluid intracelular (ICF) - (65% din TTV) - 28 l

• Acestea nu sunt volume statice - efectul final al schimbului de fluide dinamic este în corp.

Echilibrul apei

Bilanțul de apă al organismului depinde de diferența dintre aportul și pierderea de apă.

Aportul de apă Jr. Pierdere de apa Jr.
Fluide 500-1700 Urină 600-1600
Apă în alimente 800-1000 Scaune 50-200
Apa de oxidare 200-300 Evaporarea din piele și aerul expirat 850-1200
Total 1500-3000 1500-3000

Echilibrul apei

Plasma + apă intercelulară

Import - > -> Excreţie

Determinanți ai echilibrului apei

  1. • Pierderea apei respiratorii

- Temperatura și umiditatea modifică pierderile de apă

- Aerul cald uscat în timpul activității fizice intense poate crește pierderea de apă

- Aerul uscat rece în timpul odihnei și activitatea fizică stresantă poate crește pierderea apei respiratorii cu 5 ml/oră, respectiv 15-45 ml/oră.

• Pierderea apei prin urină

- Pierderea de urină poate ajunge la 20 l/zi cu un consum ridicat de apă • Pierderea apei cu transpirație

- Sub stres de căldură, glandele sudoripare din piele secretă transpirație pe suprafața pielii, care răcește corpul prin evaporare

- Secreția de transpirație depinde de activitatea fizică, poate fi de peste 2 litri/zi • Pierderea apei cu fecale

- Depinde de conținutul de fibre dietetice

  1. • Producția de apă metabolică

- În oxidarea nutrienților care formează energie (B, M, B): 100 g din fiecare dintre acești nutrienți produce în medie 107, 55, 41 g de apă, respectiv un total de 200-300 ml pe zi

- Prin urmare, producția de apă metabolică este proporțională cu consumul de energie

  1. Aportul de apă

- Aportul de apă depinde de activitatea fizică, mediu, hrană, temperatura exterioară - ar trebui să fie 30-40 ml/kg .

Schimb de apă

• Schimbul între CGT și TIC depinde de gradientul osmotic .

• Apa trece prin membrane din zone cu concentrație mai mică de sare prin osmoza , încercând să egalizăm diferențele de concentrații între membrane.

• Membranele sunt permeabile în mod liber la apă, dar selectiv permeabile la electroliții dizolvați în ele.

• În fluid extracelular/ICT / majoritatea sunt Na +, în timp ce Cl- și bicarbonatul sunt anionii principali. Acești ioni reprezintă 90-95% din componentele active din punct de vedere osmotic ale TIC, iar modificarea conținutului acestora modifică volumul fluidului extracelular.

• În interiorul fluidului celular/CGT / , Cationii K și Mg sunt cei mai abundenți, în timp ce proteinele sunt anionii principali.

• Diferența semnificativă în concentrațiile de Na și K între CGT și ICT este menținut de pompele de ioni de transport în membranele celulare.

Schimb de apă

• Schimbul de apă între spațiul intravascular și intercelular are loc în capilarele.

• Filtrare (apa iese din spațiul vascular) apare la capătul arterial al capilarelor în timp ce absorbţie la capătul venos al capilarelor.

• Când TTV este redus (deshidratare, hipohidratare), are loc un schimb incomplet de apă, care afectează orice spațiu de apă.

Reglarea osmolarității fluidelor corporale

Reglarea osmotică

• Osmoreceptorii sunt localizați în apropierea centrului setei, care este situat în partea din față a hipotalamusului.

• Reducerea volumului de lichid cu 2-3%, ceea ce corespunde excreției urinare de 280-420 ml de apă duce la o creștere corespunzătoare de 2-3% a osmolalității (osmolalitatea este o măsură a numărului de molecule din soluție pe kg de apa).

Reglarea osmolalității fluidelor corporale

• Chiar și această ușoară creștere este un semnal pentru celulele receptorilor hipotalamici, ducând la eliberarea de hormon antidiuretic (ADH) de la hipofiza în sânge stimulând în același timp centrul setei.

• ADH ajunge la rinichi prin fluxul sanguin. Aici facilitează transportul osmotic al apei din tubulii renali către sângele din conductele distale și colectoare.

• De regulă, senzația de sete a fost urmată de aportul de apă. Scăderea excreției și aportul crescut de apă cresc volumul total de apă din corp, menținând în același timp o cantitate totală constantă de sodiu și concentrația sa de plasmă, rezultând o scădere a presiunii osmotice.

• „ Setea ”- dorința de a bea apă sau alte fluide din cauza deficitului de apă din organism

• Factorii percepției: gust (dulce), aspect, miros, temperatura apei; cea mai mare cantitate se ia la temperatura de 15oC

• Factori fiziologici:

- Osmoreceptori cerebrali și extra-cerebrali: răspunde la deshidratarea celulară (apa părăsește celulele ca urmare a proceselor osmotice)

- Osmoreceptori pentru volum - în cazul pierderilor de apă din spațiul vascular și interstițial

- Localizarea osmoreceptorilor - regiunea hipotalamică a creierului

Deshidratare

• Pierderea de apă de 2% din greutatea corporală și mai mult perturbă activitatea mentală - funcția cognitivă, percepția vizuală și controlul motor

• Pierderea de apă de 1-2% din t.m. reduce capacitatea fizică cu 8-25%, pierderea de apă cu 8% - reducerea capacității fizice cu 54%

• Întrerupe termoreglarea - crește temperatura corpului (febră)

• Infectii ale tractului urinar

• Creșterea ritmului cardiac proporțional cu gradul de deficit de apă

• Scăderea volumului sanguin (hipovolemie), care reduce presiunea venoasă și umplerea inimii - creșterea compensatorie a ritmului cardiac

• Cu pierderea de apă 3-4% din tm - reducerea activității cardiace, deoarece ritmul cardiac crescut nu poate compensa scăderea volumului de sânge

• Moarte - pierderi de apă> 10% din tm, șoc termic

Deshidratare și boli cronice

• Pietre la rinichi

• Formarea calculilor biliari

• Vezică, cancer de colon

• Creșterea coagulării sângelui (scăderea vâscozității sângelui)