Dr. Ralitsa Ivanova | 20 septembrie 2018 | 0

arsuri

Leziunile termice (ca urmare a arsurilor) sunt leziuni locale ale țesuturilor la diferite adâncimi ale pielii și, în unele cazuri, afectează structurile subiacente - țesut adipos, fascia (tecile musculare), mușchii, articulațiile, ligamentele și oasele țesutului conjunctiv.


Arsurile pot fi rezultatul diferiților factori - termic (de la lichide fierbinți, abur, de la o flacără, precum și contactul cu un obiect fierbinte), de la curent electric (curent intern și/sau industrial), radiant (atunci când este iradiat cu raze gamma) și combustie chimică - cu acizi, baze, rășini, săruri de metale grele etc.).


Arsurile pot ocupa o zonă diferită de grosime a pielii și sunt determinate în mai multe grade. Ca o consecință a afectării țesuturilor există inflamatorii și schimbări distructive. În funcție de mărimea leziunii țesuturilor, pot exista modificări locale ale rănilor, dar și manifestarea reacțiilor sistemice în organism.


Din modificările locale există o permeabilitate crescută a rețelei capilare, ceea ce are ca rezultat formează bule - numit și edem deschis, iar atunci când procesul se dezvoltă în țesuturi, se dezvoltă edem. Alte manifestări sunt inflamația reactivă (roșeață, pielea se simte mai caldă decât zonele neafectate).


În manifestarea manifestărilor sistemice - hemodinamice (scăderea tensiunii arteriale), perfuzie, tulburări metabolice până la şoc resuscitarea rapidă este de o importanță capitală.


Aria de ardere este determinată de regula celor noua - 9% pentru cap și gât, 9% pentru fiecare membru superior, 18% pentru piept în total, 18% pentru ambele jumătăți ale spatelui în total, pentru fiecare coapsă - 9%, piciorul inferior cu piciorul - 9% fiecare, ceea ce face un total de 99% din suprafața corpului. Zona arsurilor pielii la copii este determinată de un procent ușor diferit, în funcție de vârstă - de la nou-născut până la vârsta de 14 ani.


Adâncimea arsurilor este determinată de mai multe clasificări, însă cea utilizată în Bulgaria este în trei etape și este determinată de implicarea straturilor pielii - epidermă, derm și subdermă.


Arsurile epidermice, care sunt definite ca gradul I, se caracterizează prin afectarea numai a epidermei pielii. Se manifestă clinic prin edem ușor, apariția unor bule mici, durere la atingere și roșeață. Vindecarea are loc într-o săptămână cu triceps și prezența ușoară pigmentare.


Arsuri cutanate sunt împărțite în două etape - 2A sunt arsuri dermice superficiale, iar 2B - profunde.


În arsurile dermice superficiale, există o colecție de exudat între derm și epidermă, iar vindecarea țesuturilor este prezentă în decurs de 1-2 săptămâni. De obicei nu se formează cicatrici.


În arsurile dermice profunde, se formează vezicule și există numeroase hemoragii punctate. Procesul de vindecare este lung - 3 până la 6 săptămâni, adesea dezvoltă cicatrici hipertrofice, care, în unele cazuri, duc la contracturi (mobilitate limitată).


În arsurile de gradul III, întreaga adâncime a pielii este afectată, în unele cazuri țesuturile subiacente (de la mușchi la oase). În astfel de arsuri, recuperarea are loc numai după operație.


Arsurile profunde trec prin mai multe faze - pornite șoc, infecție toxică, recuperare și efecte de fază târzie ale arsurilor. Excitabilitatea cortexului cerebral este redusă semnificativ ca urmare a deteriorării exteroceptorilor din piele și a proprioceptorilor din culcare. Intoxicația generală a suprafeței plăgii slăbește sistemul imunitar al organismului.


Tratamentul are ca scop facilitarea răspândirii procesului inflamator, formarea de cicatrici moi și elastice, îmbunătățirea trofismului tisular și activarea apărării corpului.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.