Arterita aortică nespecifică (sindromul Takayasu)

Există cazuri în care bolile care apar în corpul uman, au o manifestare foarte ciudată și nu au studiat pe deplin etiologia. Există o boală care afectează doar femeile, în special fetele tinere și femeile cu vârsta sub 35 de ani. Arterita aortică nespecifică icd 10 - o boală caracterizată prin inflamație reumatică sistemică. Inflamația este localizată în aortă și vene, care se abat de la vasul principal de sânge. Un alt nume pentru boală poate fi găsit - sindromul Takayasu.

Clasificare

Clasificarea bolii include 4 tipuri de procese inflamatorii:

  • Primul tip de boală caracterizată prin procese inflamatorii care apar artera și ramurile acesteia.
  • Al doilea tip - un proces inflamator este situat pe pereții cavității abdominale și în secția maternă.
  • al treilea tip - arcul arterial care trece între o cavitate toracică și abdominală este afectat.
  • Al patrulea tip - inflamația apare în artera pulmonară.

nespecifică

Există o altă clasificare a bolii, care este propusă de Acad. Spiridonov A.

Potrivit acestuia, aortoarterita nespecifică are 5 tipuri:

  1. În primul rând - uimit de arcul arterelor.
  2. A doua - inflamație care apare în medie în aortă.
  3. Al treilea tip - deteriorarea arterelor iliace și a secțiunilor finale ale cavității abdominale.
  4. Al patrulea tip de boală - inflamația poate apărea simultan în mai multe locuri.
  5. Al cincilea tip se caracterizează printr-un proces inflamator care are loc în plămâni.

Boala Takayasu provoacă ischemie a vaselor principalului sânge din aortă.

Acest proces are succesiunea sa:

  • Rezultatul inflamației este de natură generală.
  • Afectat de ramurile arcului aortic.
  • Inflamația devine o locație clară și se mută la stern.
  • Se dezvoltă hipertensiune de tip vasorenal.
  • Formarea ischemiei abdominale sub formă cronică.
  • Se produce bifurcația secțiunilor iliace ale aortei și arterelor.
  • Inflamația afectează arterele coronare.
  • Dezvoltă insuficiență acută a valvei aortice.
  • Inflamația se răspândește către artere, trecând prin plămâni.
  • Există un anevrism aortic.

Motive

Motivele dezvoltării arteritei aortice nespecifice nu au fost studiate pe deplin până acum. Pentru o lungă perioadă de timp, s-a crezut că sindromul Takayasu a fost cauzat de ingestia și multiplicarea rapidă a bacilului Koch în corpul uman. Această teorie a confirmat numeroasele cazuri de sindrom la persoanele care au fost tratați pentru tuberculoză pulmonară. Există o altă părere despre cauzele bolii se datorează reumatismului.

Până în prezent, există dovezi în creștere că sindromul este o boală autoimună. Cauza sindromului Takayasu - o reacție atipică a corpului uman la stimulii din mediul extern și intern. Acestea pot fi diverse substanțe alergice, instrumente, produse chimice de uz casnic, situație de mediu proastă.

Un procent mai mare de pacienți este observat în America de Sud și Asia. Cel mai adesea dintre toate națiunile expuse la arterita aortică nespecifică, Puerto Ricans.

Simptome

Simptomele sindromului Takayasu se dezvăluie practic imposibile, ca și în spital. Principalele simptome ale bolii sunt încălcarea pulsației - lipsa completă a pulsului sau sunetul asimetric. Indicatorii presiunii diastolice a mâinii stângi și drepte vor fi destul de diferiți. Când ascultați pieptul prin zgomote în aorta.

Manifestarea la nivel fizic, care sărbătorește la pacienți - slăbiciunea mâinilor, lipsa muncii normale. Durerea poate fi localizată în partea cervicală, secția de lapte matern, pentru a fi administrată umărului stâng. În unele cazuri, sindromul duce la disfuncția nervului optic. Pacientul are vedere dublă în ochi, poate apărea orbire bruscă la unul dintre ochi. Deteriorarea vaselor de sânge poate duce la infarct miocardic.

Dacă procesul inflamator este localizat pe pereții cavității abdominale, se poate dezvolta tromboză a arterelor și durere la nivelul extremităților inferioare. Inflamația țesutului articular duce la dezvoltarea artritei. Îngustarea lumenului vaselor de sânge poate provoca hipertensiune. Această boală este imposibil de corectat cu medicamente. Sindromul Takayasu, în funcție de gravitate, are un stadiu acut și unul cronic.

Principalele simptome ale formei acute a arteritei aortice nespecifice:

  • Pierdere rapidă, bruscă în greutate.
  • Creșterea temperaturii corpului, care alternează cu rate mai mici.
  • Transpirație excesivă, care se observă, în majoritatea cazurilor, în timpul somnului nocturn.
  • Oboseala cronica.
  • Durerile sunt de natură reumatică, care sunt localizate în articulațiile mari.
  • Dezvoltarea pleureziei.

Primele semne ale arteritei aortice, la debutul cărora se recomandă să solicitați imediat asistență medicală pentru a clarifica diagnosticul - dureri de cap constante și oboseală musculară severă. Poate exista o problemă de memorie și dureri articulare.

Diagnostic

Diagnosticul sindromului Takayasu este complicat de nu o imagine simptomatică tipică și de etiologia slab studiată. În multe cazuri, diagnosticul inițial este greșit. Aortoarterita nespecifică este foarte bine mascată sub o serie de simptome caracteristice altor boli. Pentru a face diagnosticul, trebuie să vă supuneți unui examen medical complet și să vă supuneți unei serii de teste medicale. De obicei, diagnosticul durează 2-3 săptămâni.

Diagnosticul de arterită aortică nespecifică se face numai atunci când sunt detectate următoarele simptome la pacienți:

  • Puls slab la om sau absența sa completă.
  • Diferența dintre indicatorii tensiunii arteriale în mâini.
  • Șchiopătare bruscă care poate trece de la un picior la altul.
  • Zgomote în aorta.
  • Vârsta - 40 de ani.
  • Insuficiența valvei arteriale.
  • Ocluzia arterială.
  • VSH crescut de lungă durată.
  • Tensiunea arterială crescută constant.

Pentru a identifica toate aceste simptome ale bolii, aceasta trebuie respectată mult timp la bărbați.

Pentru a clarifica diagnosticul preliminar, pacientul trebuie să fie supus unor teste suplimentare:

  • Donarea de sânge pentru analize biochimice și generale de sânge. Se efectuează pentru a detecta anomalii în compoziția sângelui.
  • Procedura de angiografie a vaselor de sânge. Pentru a efectua această analiză, o soluție specială de contrast este introdusă în sistemul circulator uman, care ajută la detectarea îngustării vaselor de sânge.
  • ULTRASUNET (examinare cu ultrasunete) a venelor și arterelor. Îndepărtează viteza fluxului de sânge.
  • Radiografie toracică. Ajută la detectarea proceselor patologice în țesutul pulmonar.
  • Efectuarea electroencefalografiei - prezintă tulburări ale vaselor de sânge care trec prin creier.

Tratarea

Tratamentul aortoarteritei nespecifice și tehnicile terapeutice depind de stadiul de dezvoltare a bolii și de localizarea procesului inflamator. Un factor important în alegerea metodei corecte de terapie - prezența complicațiilor.

Primul ajutor vizează eliminarea procesului inflamator și normalizarea tensiunii arteriale pentru a reduce riscul de infarct. Principalul medicament pentru tratamentul sindromului Takayasu - Prednisolon, care ajută la ameliorarea rapidă a simptomelor acute ale acestei boli.

În cazul ineficienței administrării prednisolonului, se prescrie suplimentar Metotrexat. Acest instrument are un efect antitumoral. În cazuri deosebit de severe, se efectuează hemocorecție extracorporală, mai bine cunoscută sub numele de operație gravitațională a membrelor superioare. Această metodă de intervenție chirurgicală este o operație foarte complexă. Se efectuează numai în prezența anumitor indicatori, de exemplu, în dezvoltarea ischemiei vaselor de sânge.

La plata pentru arterita aortică nespecifică, trebuie urmate măsuri de prevenire pentru a reduce riscul apariției aterosclerozei vaselor de sânge. Pacienții trebuie să ia în mod regulat acid acetilsalicilic (aspirină) și alte medicamente care au proprietăți de diluare a sângelui.

Principala terapie cu probleme a sindromului Takayasu - avertizează cu privire la hipertensiunea arterială. Dacă vasele rămân constrânse în permanență, pot apărea boli ischemice, care vor provoca disfuncții ale organului intern afectat de inflamație.

Tratamentul aortoarteritei nespecifice este dificil și lung. Sindromul poate duce la dezvoltarea de complicații în activitatea sistemului cardiovascular. În multe cazuri, boala cauzează inevitabil un atac de cord. În prezent, vindecarea completă a pacientului nu este posibilă. Orice se poate face cu ajutorul terapiei medicale - cel mai bine este să prelungiți remisiunea.

Pentru a atenua imaginea simptomatică și a readuce pacientul la o viață normală, este important să diagnosticați boala la timp.

Dacă găsiți modificări ciudate în corp, care nu sunt tipice pentru o durere de cap, oboseală constantă, care nu trece după o odihnă completă, este necesar să solicitați ajutor medical imediat.