Aspirina este unul dintre cele mai populare medicamente din lume, deoarece este utilizată pentru febră, durere și răceli, precum și pentru prevenirea accidentului vascular cerebral sau a infarctului datorită proprietăților sale de subțiere a sângelui.

administrată

Acidul acetilsalicilic, care este principalul ingredient activ al aspirinei, poate preveni un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Inhibă agregarea plachetară prin blocarea ireversibilă a enzimei COX-1. Acest lucru are ca rezultat o inhibare aproape completă a producției de trombocite de către tromboxan, care, la rândul său, reduce riscul de formare a trombului.

Efectul prevenirii infarctului sau accidentului vascular cerebral a fost dovedit științific din 1988 și nu a fost infirmat până în prezent. În acest scop, conform standardului medical, se utilizează doze mici, cel mai adesea tablete de 50-100 miligrame pe zi.

O doză de 100 mg nu este suficientă dacă cântăriți mai mult de 70 kg

Cu toate acestea, o nouă analiză arată că doza trebuie ajustată în funcție de greutatea corporală a pacientului pentru a obține acest efect antitrombotic. Doza prescrisă pe scară largă de 100 mg nu este suficientă pentru persoanele care cântăresc mai mult de 70 kg, este clar acum dintr-o publicație din jurnalul medical britanic „Lancet”.

Dozele mai mari de 500 sau 1000 miligrame sunt utilizate ca doze unice pentru tratarea durerii și ca terapie antiinflamatoare (reumatism). Cu toate acestea, o doză zilnică semnificativ mai mică este suficientă pentru a bloca trombocitele.

În Statele Unite, datorită sistemului specific de măsurare a greutății, se folosește adesea o tabletă de 81 mg pe zi, iar în țările cu alt sistem metric, de obicei 50 sau 100 miligrame. Dozajul redus reduce riscul de sângerare (în stomac, intestine) și afectarea rinichilor.

Cu toate acestea, această viziune a fost inversată odată cu anunțarea rezultatelor unei mega-analize a lui Peter Rothwell de la Centrul pentru Prevenirea Accidentului Vascular și Demenței de la Universitatea Oxford. El și co-autorii săi au analizat datele de la 117.279 de participanți la studiile clinice pentru prevenirea primară a bolilor cardiovasculare acute cu aspirină la doza obișnuită scăzută.

Efectul tabletei cu 75 mg aspirină pentru prevenirea accidentelor cardiovasculare scade odată cu creșterea în greutate, au anunțat oamenii de știință din „Lancet” pe 4 august 2018. Conform analizei, această doză a redus cu adevărat riscul cu 25% la persoanele care cântăresc între 50 și 69 de kilograme. Cu toate acestea, cele mai complete nu au primit o astfel de protecție.

Doză mare pentru mai completă, dacă nu există risc de reacții adverse

„Dozele mici de aspirină - 75 până la 100 miligrame, sunt eficiente în prevenirea evenimentelor cardiovasculare acute doar la persoanele cu o greutate mai mică de 70 kg. Această doză nu a atins efectul dorit la 80% dintre bărbați și 50% dintre femeile cu o greutate mai mare de 70 kg. Pe de altă parte, dozele mai mari - 300-325 mg sau 500 mg obțin un efect doar la persoanele cu greutatea corporală de peste 70 kg ", explică cercetătorii.

Principiul „doză unică pentru toți” nu este recomandat tocmai din cauza acestor concluzii impuse de meta-analiză, subliniază experții.

Desigur, rămâne de văzut dacă persoanele care iau o doză mai mare în fiecare zi, deoarece sunt supraponderale, nu prezintă risc de reacții adverse.

Atunci când se utilizează acid acetilsalicilic pentru prevenirea cancerului, ar trebui utilizată aceeași abordare ca și pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare, notează cercetătorii.