este

Foto: Proxima Studio/Shutterstock

14 noiembrie. 2019, 16:11 h.

Prof. dr. Werner Waldhausel este membru al Asociației Europene pentru Studiul Diabetului și șef al Departamentului de endocrinologie și metabolizare de la Universitatea de Medicină din Viena. De asemenea, practică la clinica privată Wiener Clinică privată.

Cu ocazia Zilei Mondiale a Diabetului, el a spus că, pentru a reduce riscul de a dezvolta diabet de tip 2, ar trebui să ne monitorizăm greutatea corporală și să evităm dieta occidentală bogată în calorii.

- Care sunt cauzele și principalii factori de risc pentru apariția diabetului?

- Diabetul este o boală eterogenă și, ca atare, este împărțită în două grupe principale:

1. Diabetul de tip 1 este o boală severă și - dacă nu este tratată - care pune viața în pericol și necesită tratament pe tot parcursul vieții cu insulină.

2. Diabetul de tip 2 începe încet și este principala cauză a complicațiilor mediate de diabet, adică. leziuni ale rinichilor, ochilor, inimii și nervilor. Sunt necesare ajustări inițiale ale stilului de viață inițial și ulterior medicamente potențial antidiabetice și/sau insulină.

- Importanța istoricului familial în această boală și dacă diabetul poate fi evitat?

- În timp ce riscul de a dezvolta diabet de tip 1 pentru populația generală cu vârsta de 20 de ani este de numai 0,3%, cel al copiilor cu un tată cu diabet zaharat de tip 1 este de aproximativ 6% (dar doar 2% pentru o mamă cu diabet), în timp ce coerența gemenii este de aproximativ 50%.

Diabetul de tip 2 este forma predominantă de diabet și reprezintă peste 90% din toți pacienții cu glicemie crescută. Prevalența sa a crescut dramatic odată cu urbanizarea și occidentalizarea stilurilor de viață de la aproximativ 1,5% în 1950 la aproximativ 8-10% astăzi. Coerența diabetului de tip 2 în rândul gemenilor identici este de aproximativ 90%, în timp ce riscul de a dezvolta boala variază în funcție de stilul de viață, vârstă și etnie.

- Ce recomandați persoanelor predispuse la apariția diabetului?

- Pentru a reduce riscul de a dezvolta diabet de tip 2, pacienții trebuie să evite supraponderabilitatea și obezitatea, inactivitatea fizică și o dietă occidentală bogată în calorii, inclusiv băuturi răcoritoare cu zahăr de orice fel.

- Care este legătura dintre diabet și sarcină? De ce femeile însărcinate au adesea probleme cu nivelul zahărului din sânge și când poate fi periculos pentru copii.

- Orice nivel crescut de zahăr din sânge în timpul sarcinii se numește „diabet gestațional” și este potențial periculos pentru copil. Deoarece sarcina ca atare este o afecțiune a rezistenței la insulină datorată unui număr de modificări hormonale care apar la mamă, poate trece prematur orice afecțiune latentă pre-diabetică a mamei la afecțiune diabetică evidentă (fie de tip 1, fie de tip 2). Deoarece orice creștere a glicemiei materne poate fi dăunătoare pentru făt în uter, putând provoca malformații, dimensiuni excesive ale corpului fetal și leziuni metabolice, este extrem de important să diagnosticați diabetul gestațional cât mai curând posibil.

- Există terapii noi și mai eficiente?

- În cazul diabetului de tip 1, îngrijirea adecvată necesită tratament pe tot parcursul vieții cu insulină. Cu toate acestea, succesul său depinde în mare măsură de educația și cooperarea adecvate din partea pacienților. În acest scop, pacienții sunt ajutați de o serie de formulări de insulină diferite, care, deși parțial noi, nu înlocuiesc necesitatea respectării adecvate a recomandărilor de tratament de către pacient.

În diabetul de tip 2: condiția prealabilă pentru orice tratament este normalizarea greutății corporale și exercițiile fizice. Numeroasele medicamente noi disponibile nu înlocuiesc modificările stilului de viață pe termen lung și cooperarea adecvată a pacientului.

- Pe lângă tratamentul medical, ce le recomandați pacienților dvs. ca schimbare a stilului de viață?

- Amintiți-vă întotdeauna că, schimbându-vă stilul de viață, greutatea corporală și gestionând cu succes terapia cu insulină prescrisă, vă îngrijiți de propria sănătate.

- Când putem spune că diabetul este bine controlat?