Ce este boala coronariană? Boala cardiacă ischemică apare atunci când mușchiul inimii (miocardul) nu primește suficient oxigen pentru a funcționa corect.

coronariană

Acesta este un nume comun pentru trei boli care includ angină pectorală, infarct miocardic și cardioscleroză postinfarct.

Boala se dezvoltă atunci când o ramură mare sau mică a arterei coronare se îngustează brusc. Apoi, partea din miocard către care acest vas a furnizat sânge (adică oxigen) începe să mănânce mai rău. Aceasta este ischemie.

Se poate dezvolta acut atunci când există un cheag de sânge sau tromboembolism (cum ar fi o bulă de gaz sau grăsime) care blochează artera din vas. Aceasta se numește infarct miocardic sau, conform unei alte clasificări, boală coronariană acută.

Dacă lumenul arterei coronare se micșorează treptat, de exemplu, atunci când placa aterosclerotică crește în ea sau vasele se constrâng doar periodic fără a furniza sânge miocardului, acesta este angina pectorală.

Alături de cardioscleroza postinfarct, aparține bolii cronice a arterelor coronare.

Cum afectează boala ischemică pacienții vârstnici?

Bolile ischemice ale inimii sunt frecvente la acestea.

În ele, foarte des angina pectorală se transformă într-un infarct miocardic, ceea ce duce la un rezultat fatal.

De ce se întâmplă asta?

Întrebarea se referă la modificările de vârstă, care includ:

  • Celulele miocardice (cardiomiocite) sunt înlocuite treptat de țesut conjunctiv (care nu funcționează). Acest lucru duce la dilatarea ventriculilor și a atriilor, ducând la insuficiență cardiacă;
  • Nivelurile de potasiu scad, concentrațiile de calciu și sodiu cresc. Împreună cu faptul că țesutul conjunctiv apare în locul celulelor normale, impulsul nu poate trece sau este forțat să „sară” de la un cardiomiocit rămas la altul. Se dezvoltă aritmii;
  • Pereții arterelor se schimbă și în ele apare și țesutul conjunctiv. Prin urmare, acestea se îngroașă, pierzând capacitatea de extindere ca răspuns la apariția plăcilor sau a cheagurilor de sânge în ele. Ca urmare, plăcile și cheagurile de sânge blochează mai ușor lumenul vasului;
  • Țesutul conjunctiv se dezvoltă și în capilarele mici. Acest lucru perturbă schimbul de oxigen și substanțe nutritive între capilar și țesut (în acest caz inima). Acest lucru afectează și mai mult nutriția miocardică.

Simptome tipice ale bolilor coronariene

O manifestare tipică a bolii cardiace ischemice cronice este durerea cardiacă, care apare după efort. Astfel de simptome apar mai ales dimineața, datorită particularității reglării nervoase a activității cardiace.

Simptome atipice ale bolilor coronariene

Din păcate, vârstnicii au adesea simptome atipice ale bolii coronariene cronice:

  • Senzație de greutate și arsură în spatele sternului
  • Dispnee
  • Durere în maxilarul inferior, stânga
  • Creșterea aritmiei
  • Ameţeală
  • Dureri abdominale sau greutate
  • Slăbiciune severă, în special la nivelul picioarelor
  • Arsuri la stomac

Tratament

Este destul de dificil să tratezi persoanele în vârstă cu boli coronariene de către un asistent medical. Angina pectorală este adesea combinată cu unele dintre următoarele boli:

  • Tulburări ale ritmului cardiac
  • Bronșită cronică
  • Encefalopatia dispirculatorie
  • Diabet
  • Hipertensiune
  • Creșterea volumului ventriculului stâng
  • Niveluri ridicate de colesterol din sânge și homocisteină (în special la femeile în vârstă)
  • Afectarea funcției renale

În acest fel, toleranța la medicamente scade și numărul de medicamente necesare (și, prin urmare, efectele lor secundare) crește.

Prin urmare, cel mai bine este să efectuați tratament într-un spital.