Dr. Nela Vladimirova | 22 ianuarie 2019 | 0

atunci când

Perioada postpartum (puerperium) poate fi uneori complicată. În unele cazuri există boli care sunt direct legate de naștere, iar în altele există boli sau exacerbări ale bolilor care nu depind de naștere și nu au nicio legătură cu organele genitale ale femeilor.

Febra ardeiului este un termen colectiv care cuprinde toate procesele de boli infecțioase care provin din rănile primite la naștere de-a lungul întregului canal de naștere. Acoperă atât cazurile de infecție care rămân limitate la răni, cât și cazurile în care s-a răspândit la organele adiacente uterului (boli inflamatorii ale vaginului, infecții ale uterului, inflamația adnexa - ovare și trompele uterine, parametrii puerperali, postpartum pelvioperitonită, mastită, cistită, inflamație a bazinului renal etc.).

Infecția este cel mai adesea mixtă și trebuie să se dezvolte pentru a se dezvolta Microorganisme patogene (cel mai adesea acestea sunt streptococi, stafilococi, pneumococi, viruși) și usa din fata - părți rupte ale organelor genitale.

Cele mai frecvente complicații ale puerperiului inflamator sunt:

  • Infecții ale plăgilor - Rupturile perineului, ale organelor genitale externe și ale vaginului rezultate din naștere se pot infecta. Dacă infecția rămâne doar pe rană, se numește proces inflamator local, dar se poate răspândi și. Apare la 2-3 zile după puerperiu.

Apare atunci când apărarea corpului este slăbită, igiena precară sau virulența pronunțată a agentului cauzal. Pentru femeile aflate în travaliu după o naștere vaginală normală, în special atunci când au o epiziotomie, se recomandă clătirea regulată cu sumac și mușețel și o igienă bună. Tratamentul este conservator - cu antiseptice și antibiotice locale, iar atunci când rana este eliminată, uneori poate fi necesară o sutură secundară pentru o recuperare mai rapidă.

  • Mastită - inflamație acută a sânului, care apare adesea brusc. Simptomele însoțitoare sunt similare cu gripa - febră, dureri osoase și musculare, oboseală, dureri de sân inflamate și adesea roșeață severă.

Primele măsuri pe care le puteți lua acasă sunt: ​​igiena personală după fiecare alăptare - clătirea cu apă; oferiți mai întâi sânului afectat la fiecare hrănire și masați-l ușor în timp ce bebelușul alăptează; stoarce sânul afectat după alăptare. Alăptarea regulată este necesară. Dacă nu există nicio îmbunătățire în termen de 24 de ore, trebuie să consultați un medic care vă va prescrie antibiotice sau alte terapii. Continuați să alăptați! Nici inflamația, nici febra și nici antibioticele pe care poate fi necesar să le luați nu sunt un obstacol în calea alăptării.

  • Inflamația vezicii urinare (cistita) - Cea mai frecventă cauză este cateterizarea vezicii urinare. Boala este mai frecventă la nașterile prin cezariană în care, din cauza anesteziei prin conducere, cateterul trebuie să rămână mai mult (mai rar, infecția genitală se răspândește în vezică și fără cateterizare). Mama se plânge de nevoile frecvente de a urina, de arsură și de durere atunci când merge pe o mică nevoie. Urina devine tulbure, eritrocitele și leucocitele se găsesc în sediment. Preparatele uroseptice sunt prescrise pentru tratament și cantitatea de lichide este crescută.
  • Infecție uterină - microorganismele care intră în uter determină un proces inflamator - endometrita. Inițial, infecția este limitată la endometru (căptușeală uterină). În forme mai severe, poate pătrunde mai adânc în țesuturile uterului. Este cauzată de microorganisme aerobe sau anaerobe. Este mai frecvent la femeile care nasc prin cezariană și nașteri vaginale operatorii (forceps, extracția manuală a placentei, revizuirea instrumentală a uterului).

Factorii de risc sunt: naștere prelungită, sac amniotic rupt cu o perioadă lungă de uscare, examene vaginale repetate, naștere prematură, diabet și anemie maternă severă, vaginoză bacteriană. În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă în prima săptămână după naștere. Simptomele sunt: ​​lochie mirositoare, frisoane, febră, oboseală generală, sângerări uterine, dureri la nivelul abdomenului inferior. Sunt prescrise antibiotice cu spectru larg, preparate de metronidazol și adesea uterotonice.

Prevenirea infecțiilor puerperale

În timpul sarcinii, consilierea femeilor ar trebui să acorde o atenție serioasă igiena personală a femeii. O atenție deosebită ar trebui acordată în primele luni de sarcină celei existente fluor vaginal (flux alb), a cărui natură trebuie clarificată în timp util și un tratament rațional aplicat în conformitate cu etiologia fluxului.


De asemenea, este necesar să căutați și să tratați în timp și în mod activ infecții extra-genitale, pentru care femeile însărcinate nu se plâng de obicei - amigdalită cronică, granuloame, parodontită, sinuzită și altele.

În cazul scurgerii premature de lichid amniotic, femeile însărcinate trebuie internate imediat la o maternitate. Trebuie respectată o igienă strictă în maternitate. Când efectuați nașterea, nu permiteți prelungirea nejustificată a procesului de naștere, dar este extrem de important și asistența viitoarei mame în procesul nașterii (respirație adecvată, tensionare).

În procesul postpartum, pe lângă o igienă atentă, este necesar să se monitorizeze implicarea în timp util a uterului (contracția și recuperarea după naștere), mișcarea timpurie, golirea vezicii și rectului, alăptarea regulată și adecvată și pomparea sânilor. La fiecare creștere a temperaturii pentru a căuta cauza și pentru a controla infecția inițială în timp util.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.

  •