vasculare

Rubrica mare a altor boli intestinale include dezvoltarea boli vasculare ale intestinului. În aceste condiții, ca urmare a tulburărilor de motilitate vasculară și a dezvoltării modificărilor ischemice, apar leziuni de severitate variabilă, adesea cu manifestări clinice identice, nespecifice și care necesită tratament urgent pentru a minimiza riscurile de a dezvolta consecințe pe termen lung și fatale.

Boli vasculare ale intestinului: etiologie și factori de risc

Bolile vasculare ale intestinului sunt leziuni ischemice ale intestinului, care apar din cauza afectării fluxului sanguin către tractul intestinal. Cele trei vase principale de sânge care se pot înfunda sunt artera celiacă, artera mezenterică superioară și artera mezenterică inferioară.

Bolile pot apărea la toate grupele de vârstă, dezvoltându-se mai des odată cu înaintarea în vârstă și sunt relativ rar descrise la pacienții cu vârsta sub 40 de ani. Nu există statistici exacte privind distribuția pe sexe și, potrivit unor autori, incidentele intestinale vasculare sunt descrise puțin mai des în rândul sexului mai frumos.

Bolile au adesea o etiologie și o dezvoltare multifactorială incomplet definite, deoarece diferitele tipuri de factori și leziuni suplimentare pot favoriza dezvoltarea accidentelor vasculare.

Acestea apar mai des în prezența aterosclerozei, tromboembolismului, anevrismului, spasmului, precum și în prezența bolilor cardiovasculare slab controlate, diabet zaharat, afecțiuni subiacente ale tractului intestinal cu etiologie autoimună sau neoplazică și altele. Factorii predispozanți pot include fumatul, abuzul de alcool, dependența de droguri, sindromul de malnutriție și malabsorbție, sedentarism, stres sever, abuzul anumitor medicamente și altele.

În funcție de natura și natura cauzelor, tulburările pot fi acute sau cronice, pot afecta segmente mici ale intestinului subțire sau gros și se pot răspândi difuz pe zone întinse.

Clarificarea factorilor de risc care favorizează dezvoltarea bolilor vasculare este importantă pentru optimizarea planului individual de tratament și crearea unor măsuri preventive eficiente pentru reducerea riscului de recurență.

Tipuri de boli vasculare ale intestinului

Grupul include diferite tipuri de leziuni, acute sau cronice și care afectează diferite segmente ale tractului intestinal:

Diagnosticul precoce și tratamentul reduc riscul de complicații, dintre care cele mai frecvente sunt hemoragia severă cu anemie, infecție secundară, afecțiune septică, modificări gangrenoase și necrotice.

Diagnostic

Diagnosticul diferitelor tipuri de leziuni intestinale vasculare necesită o abordare amănunțită, concentrată și cuprinzătoare și numirea diferitelor tipuri și caracteristici ale testelor pentru a confirma diagnosticul și a sprijini diagnosticul diferențial:

Diagnosticul diferențial implică diferențierea leziunilor vasculare individuale între ele (inclusiv specificarea tulburărilor acute sau cronice), dar, de asemenea, distincția între diferitele leziuni intestinale de etiologie infecțioasă, autoimună și neoplazică, care sunt identice și prezintă constatări diagnostice similare.

Tratamentul bolilor vasculare ale intestinului

Abordarea terapeutică la pacienții cu leziuni vasculare ale tractului intestinal este determinată strict individual, în funcție de caracteristicile și severitatea procesului bolii, durata reclamațiilor, starea generală a pacientului și altele și, în unele cazuri, necesită tratament de urgență pentru reducerea riscul de a dezvolta daune ireversibile.

Tratamentul poate fi în general cu măsuri conservatoare, intervenții chirurgicale sau o combinație de măsuri chirurgicale și non-chirurgicale:

Prognosticul pentru diferite boli vasculare ale intestinului este determinată în principal de tipul de leziune, deoarece în leziunile vasculare acute este gravă și depinde în mare măsură de intervenția medicală în timp util, în timp ce în leziunile vasculare cronice sunt importante nu numai diagnosticul precoce, ci și tratamentul eficient și țintit și prevenirea adecvată.