Bronșiolita este un diagnostic pe care părinții copiilor îl aud adesea în lunile de iarnă după ce copilul a contractat inițial o infecție a tractului respirator superior.
Bronșiolită ca patologie, este o boală caracteristică pentru copiii cu vârsta de până la 2 ani. Este o inflamație a celor mai mici căi respiratorii, iar trăsăturile sale caracteristice sunt umflături pronunțate, hipersecreție și spasme. Când bebelușul respiră, se aude un șuierat specific și acest lucru îi sperie mai ales pe mame. După vârsta de 2 ani, este deja bronșită obstructivă sau spastică. Acest lucru a fost spus de Dr. Rada Markova, un medic pediatru cu accent pe bolile pulmonare și manager medical al Primului Clinic Consultativ pentru Copii din Sofia.
În primele zile de bronșiolită, simptomele seamănă cu cele ale unei răceli: nas curbat, nas înfundat, tuse și febră (s-ar putea să nu fie foarte mare).
Când să solicitați ajutor medical?
Dacă nu ați căutat ajutor la începutul infecției virale, ar trebui să faceți acest lucru cel târziu pentru următoarele simptome și plângeri:
- Vărsături;
- Sibilante;
- Respirația este foarte rapidă - mai mult de 60 de respirații pe minut (tahipnee) - și superficială;
- Respirație prin aspirație - coastele arată că au fost aspirate atunci când copilul inhalează;
- Slăbiciune generală și aspect letargic;
- Refuză să bea suficient sau respira prea repede pentru a mânca sau a bea;
- Pielea devine albastră, în special buzele și unghiile (cianoză).
Tratamentul bronșiolitei - recomandări de bază
La început, tratamentul se bazează pe simptome - febră, tuse. Acestea sunt recomandările consensului pediatric bulgar, a spus dr. Markova. Ea recomandă bebelușului să bea suficient lichide, dacă este posibil pentru a face o inhalare care hidratează și calmează membranele mucoase. Dacă este necesar, se aplică oxigenoterapie. Este important ca cei dragi să calmeze copilul.
Beta-2-mimeticele sunt recomandate în mai multe țări din Europa, cum ar fi Ventolin (Albuterol). Scopul este de a ajuta la expectorarea și expulzarea acestor secreții.
Inhalările sunt foarte importante pentru recuperare
Inhalarea este o metodă ușoară și sigură, fără chimie, pentru a ajuta la refacerea mucoasei. Cel mai bine este dacă aveți acasă un inhalator în care se pune puțină soluție salină de la farmacie. Dacă este necesar, la soluție se adaugă medicamente pentru dilatarea căilor respiratorii (bronhodilatatoare).
Inhalările ajută la lichefierea secrețiilor și la eliminarea căilor respiratorii.
Antibioticele - când și cât sunt incluse în tratament
În multe cazuri, bronșiolita este o boală virală. Prin urmare, antibioticele nu sunt recomandate în primele zile. Decisiv pentru evaluarea terapiei este starea generală a copilului.
Când bebelușul este în stare bună și se îmbunătățește rapid din tratamentul simptomatic, nu ne așteptăm la complicații, spune medicul pediatru. Aici este important să continuați monitorizarea, mai ales dacă obstrucția căilor respiratorii (spasme) continuă. Se crede că complicațiile apar atunci când bebelușul continuă să aibă șuierătoare, tuse, febră sau picături doar câteva ore. Alte semne că boala nu dispare sunt oboseala și pierderea poftei de mâncare.
Studii în caz de suspiciune de complicații
Analizele de sânge pot arunca mai multă lumină asupra a ceea ce se întâmplă în corp. Practica obișnuită este efectuarea unui test de sânge, test de proteină C reactivă, grefă pulmonară, spune dr. Markova. Se face o evaluare cuprinzătoare a stării și pe această bază se decide dacă este necesar un tratament cu antibiotice.
Potrivit acesteia, un antibiotic este prescris mai des în Bulgaria decât este de fapt necesar. Motivul este atât medicii care vor să se reasigure, dar și mamele care sunt gata să meargă la alt medic pentru a-l primi. Sau îl cumpără singuri de la farmacie.
Curs lung sau scurt de antibiotice
Este bine ca părinții să știe că o infecție virală poate dura 5 sau chiar 7 zile. Cu toate acestea, pentru această perioadă există o tendință - fie că este vorba de îmbunătățiri sau complicații. Efectul tratamentului trebuie monitorizat până când apare o îmbunătățire permanentă. Dacă este necesar, terapia se schimbă, este inclus un antibiotic. Acest lucru se face prin evaluarea stării generale, a apetitului, dacă copilul a început să bea lichide sau prezintă simptome noi.
Când să administrați medicamente pentru febră
Paracetamolul și ibuprofenul sunt incluse în diferite medicamente pentru copii care scad temperatura. Unii medici sfătuiesc să nu le dea la o temperatură sub 39 de grade.
Cu toate acestea, aceste medicamente au un alt efect - acționează împotriva inflamației și durerii cu care este asociată fiecare infecție virală. Prin urmare, potrivit dr. Markova, acestea pot fi utilizate la temperaturi peste 37,5-38, la care există modificări în starea generală a copilului. Trebuie luate în considerare recomandarea medicului pediatru sau instrucțiunile din prospect pentru doza exactă și intervalul dintre administrare.
Recuperarea după bronșiolită
Boala durează de obicei două-trei săptămâni. Majoritatea copiilor răspund bine la tratamentul prescris acasă și nu merg la spital. În săptămânile de după boală, este bine să evitați contactul cu multe persoane, în special cu cei care au simptome de răceală.
Puneți copilul în poziție verticală și când stați. Acest lucru face respirația mai ușoară. Fumatul nu trebuie permis în camera în care este cultivat. Puteți continua cu inhalările câteva zile după ce copilul pare vindecat. Hidratarea va ajuta la recuperarea mucoasei.
Viruși care cauzează cel mai adesea complicații
În primul rând, este virusul gripei, a spus dr. Markova. Copiii pot fi protejați de aceasta prin administrarea vaccinului antigripal.
Cu toate acestea, există și alți viruși urâți, cum ar fi scintialul respirator (RS). Este extrem de agresiv, infectând majoritatea oamenilor între octombrie și martie. Rinovirusurile, care nu cauzează boli reale la adulți, pot provoca probleme copiilor, în special copiilor prematuri.
Ca în fiecare an, medicii pediatri așteaptă pacienții cu metapneumovirus, adenovirus sau parainfluenza.
Întărirea sau protecția împotriva răcelii - ceea ce este mai bine
Este dificil de spus la ce temperatură este adecvat creșterea copiilor mai mici. Familiile au preferințe diferite și confort propriu la temperatură.
Nu atât de mult temperatura camerei afectează dacă un copil va fi sau nu bolnav. Alimentația corectă este mai importantă. Ar trebui să conțină în principal alimente gătite acasă din produse proaspete, precum și suficiente fructe și legume crude.
Este o greșeală dacă mama crede că o supradoză de deserturi gata preparate poate fi compensată cu vitamine dintr-un pachet sau imunomodulatori. Unii părinți folosesc astfel de produse chimice prea des, aparent pentru a menține sănătatea bună a copiilor lor. Medicii pediatri ar trebui să discute acest subiect cu mamele, recomandă dr. Markova.
În schimb, fii atent la întărire, mișcare și jocuri în aer liber. Mai des pentru a scoate copiii afară, în natură. Acest lucru este mai important pentru ei să fie sănătoși.
Zilele reci nu sunt o scuză pentru a nu scoate copiii afară. Atâta timp cât nu există vânt puternic sau ploi abundente, o plimbare este obligatorie. În zilele răcoroase, îmbrac copilul în straturi. Când se joacă, ne scoatem hainele exterioare. Când se odihnește, îl îmbrăcăm. Când transpirați, ar trebui să vă schimbați hainele mai devreme. Respectarea acestor reguli de bază nu va permite plimbarea să conducă la răceală.
- Bronșiolita - o infecție acută a căilor respiratorii inferioare la copii
- Anomalii renale la sugarii născuți pentru vârsta gestațională (MGV) Pediatrie practică
- 3 metode de înaltă tehnologie pentru tratamentul tumorilor cerebrale profunde la copii
- Sudamen la copii și adulți - simptome, tratament
- Boala Crohn la copii și adolescenți simptome, cauze și tratament - Boli inflamatorii