excretorii

Excretorei căi renale includ cupe mici și mari, bazin și ureter. În aceste formațiuni anatomice, urina excretată de rinichi curge în vezică.

1. Cupele mici - calices renales minores, acoperă una, două și uneori trei piramide renale. Numărul de căni mici din fiecare rinichi este de 8-9. Partea proximală a unei cupe mici acoperă baza papilei și se numește arcul - fornix. Distal, cupele mici se deschid în cupele renale mari.

2. Cupele mari - calices renales majores, sunt de obicei două - superioare și inferioare, dar în multe cazuri există trei. Cupele mari se îmbină între ele pentru a forma un bazin.

3. Pelvisul renal - pelvis renalis, împreună cu cupele mici și mari, este situat în sinusul renal și are forma unei pâlnii, al cărui capăt îngust trece prin hilul renal și continuă în ureter. La locul hilului renal, pelvisul este situat în spatele arterei și venei renale.

Variațiile numărului și modului de formare a cupelor și pelvisului sunt reduse la trei forme principale de căi excretoare. Aceste forme reflectă fazele succesive ale dezvoltării sale.

  • Forma embrionară, care este reprezentată de cupe mici care se deschid direct într-un bazin larg. În această formă, nu se observă cupe mari.
  • Forma fetală - în ea cupele mari trec direct în uretra, lipsind bazinul.
  • Formă matură. În această formă, se formează toate cele trei componente ale părții proximale a arborelui excretor - cupele mici, cupele mari și pelvisul.

4. Ureterul este o formațiune tubulară de aproximativ 30 cm lungime și aproximativ 7-8 mm diametru în afara constricțiilor anatomice. Are originea în zona hilului renal și se deschide în vezică. Ureterul este situat retroperitoneal pe peretele abdominal posterior și în pelvisul mic, împărțindu-se în trei părți: pars abdominalis (partea abdominală), pars pelvina (partea pelviană) și pars intramuralis (partea situată în vezică). Trecând de-a lungul peretelui abdominal posterior, ureterul coboară și ușor medial, fiind situat pe suprafața anterioară a m. psoas major. Cu partea sa inițială atinge peretele posterior al duodenului: de la dreapta - la pars descendens duodenalis, iar de la stânga - la flexura duodenojejunalis. Sub ea traversează o. și v. testicularis la bărbat și la femeie - a. și v. ovarica. Înainte de a trece în pelvisul mic, ureterul drept traversează capătul inferior al rădăcinii mezenterului - radix mesenterii, iar stânga - rădăcina mesocolonului sigmoideu. În zona de tranziție din pelvisul mic, ureterul drept se află în fața dreptului a. iliaca externa, iar stânga - în fața stânga a. iliaca communis.

În regiunea bazinului mic, cele două uretere au aceeași locație topografică, care diferă între bărbați și femei. La bărbați, ureterul din peretele pelvian este direcționat în jos și medial, traversează trompa uterină și intră în vezică în partea de sus a veziculei seminale. La femei, ureterul din peretele pelvian lateral coboară, medial și înainte la baza ligamentului uterin larg, traversează vasele uterine (vasa uterină) de-a lungul peretelui lateral al colului uterin și al vaginului, apoi ajunge la vezică. O trăsătură caracteristică a ureterelor la ambele sexe este că, atunci când traversează vezica, își păstrează peretele clar separat, motiv pentru care în peretele vezicii urinare sunt un organ separat. Această parte a ureterului se numește pars intramuralis. Datorită poziției oblică a ureterelor în peretele vezicii urinare, la umplerea vezicii urinare, acestea sunt comprimate și returnarea urinei nu este posibilă.

Pe lungimea sa, ureterul are trei îngustări anatomice. Primul este aproape de locul în care iese din pelvis, al doilea este când intră în pelvisul mic, iar al treilea este când trece prin peretele vezicii urinare. În aceste locuri diametrul său este de 3-4 mm, spre deosebire de diametrul din afara îngustărilor anatomice (7-8 mm).

Peretele cupelor, bazinului și ureterului este alcătuit din trei straturi:

  • mucoasa - mucoasa tunica;
  • stratul muscular - tunica muscularis;
  • adventitia - tunica adveticia.

Mucoasa este acoperită cu un epiteliu de tranziție care este impermeabil la apă și săruri. Stratul muscular este reprezentat de fibre musculare netede longitudinale și circulare. Pe o lungime mare, acestea sunt organizate în două straturi - interior, longitudinal și exterior, circular. În 1/3 inferioară a ureterului straturile devin trei - este inclus unul longitudinal extern. În zona cupelor, mușchii netezi ai peretelui sunt implicați activ în umplerea și golirea lor. Contracția stratului muscular longitudinal duce la extinderea cupelor și umplerea lor cu urină, în timp ce contracția stratului circular determină o îngustare a lumenului lor și expulzarea urinei în pelvis. Funcția mușchilor din bazin este îndeplinită în mod similar. Stratul muscular din ureter este bine dezvoltat și prin contracții peristaltice realizează conducerea urinei din pelvis către vezică. Peretele accidental al tractului excretor este format din țesut conjunctiv slab care conține vase de sânge și nervi.

Aprovizionarea cu sânge a excretorei căi renale este realizat de un. renalis, a. testiculara, aorta abdominala, a. iliaca communis, a. iliacă internă și a. rectalis media. Ieșirea venoasă are loc în sens opus, la sistemul v. cavă inferioară. Limfa din peretele ureterului este condusă către ganglionii limfatici situați în jurul aortei abdominale și a vaselor de șold.

Nervii uretrei sunt simpatici și parasimpatici. În afară de acestea, este, de asemenea, inervat de fibre senzoriale, aferente, de origine ale măduvei spinării.