Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer invaziv la femei și a doua cauză principală de deces prin cancer la femei după cancerul pulmonar.
Progresele în screening și tratament au îmbunătățit semnificativ rata tratamentului din 1989. În fiecare an, aproape 4.000 de femei bulgare sunt diagnosticate cu cancer de sân .

Conștientizarea simptomelor și necesitatea screeningului sunt modalități importante de reducere a riscului.

Fapte rapide despre cancerul de sân

Iată câteva răspunsuri cheie pentru cancerul de sân. Este mai detaliat în articolul principal.

  • Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer în rândul femeilor.
  • Simptomele includ o singură sau îngroșarea sânului și modificări ale pielii sau mamelonului.
  • Factorii de risc pot fi genetici, dar unii factori de stil de viață, cum ar fi consumul de alcool, fac ca acesta să aibă o probabilitate mai mare.
  • Sunt disponibile diverse proceduri, inclusiv chirurgie, radioterapie și chimioterapie.
  • Multe bucăți de sân nu sunt canceroase, dar orice femeie care este îngrijorată de o bucată sau de o schimbare ar trebui să se prezinte la un medic.

Ce este cancerul de sân ?

simptome

Cancerul de sân este un cancer care se formează în celulele sânului.

După cancerul de piele, cancerul de sân este cel mai frecvent cancer diagnosticat la femeile din Bulgaria. Cancerul de sân poate apărea atât la bărbați, cât și la femei, dar este mult mai frecvent la femei.

Un sprijin semnificativ pentru conștientizarea cancerului de sân și finanțarea cercetării a contribuit la avansarea diagnosticului și a tratamentului cancerului de sân. Ratele de supraviețuire a cancerului de sân au crescut și numărul deceselor asociate cu această boală a scăzut constant, în mare parte din cauza unor factori precum depistarea precoce, o nouă abordare personalizată a tratamentului și o mai bună înțelegere a bolii.

Simptomele cancerului mamar

Primele simptome ale cancerului de sân sunt de obicei o zonă de țesut îngroșat în sân sau o bucată în sân sau axile.

Iată 7 simptome ale cancerului de sân:

  • dureri de axilă sau piept care nu se schimbă odată cu ciclul menstrual
  • peeling sau roșeață a pielii sânului, similar cu coaja de portocală
  • erupție cutanată în jurul sau pe unul dintre sfarcuri
  • descărcare din mamelon, care probabil conține sânge
  • mamelon scufundat sau inversat
  • schimbarea dimensiunii sau formei sânului
  • descuamare, descuamare a pielii sânului sau a mamelonului

Cele mai multe bulgări nu sunt canceroase, dar femeile ar trebui verificate de către un profesionist din domeniul sănătății.

Care sunt etapele cancerului de sân ?

Cancerul apare în funcție de mărimea tumorii și de răspândirea acesteia către ganglionii limfatici sau alte părți ale corpului.

Există diferite modalități de a face cancer la sân. O modalitate este de la etapele 0 la 4, dar ele pot fi împărțite în etape mai mici.

Etapa 0: Cunoscut sub numele de carcinom ductal in situ (DCIS), celulele sunt limitate la un canal și nu au invadat țesuturile înconjurătoare.

Etapa 1: La începutul acestei etape, tumora are până la 2 cm (cm) și nu a afectat niciun ganglion limfatic.

Etapa 2: Tumoarea are 2 cm în diametru și a început să se răspândească la nodurile din apropiere.

Etapa 3: Tumoarea are un diametru de până la 5 cm și s-ar putea răspândi la unii ganglioni limfatici.

Etapa 4: Cancerul s-a răspândit în organele îndepărtate, în special oasele, ficatul, creierul sau plămânii.

Factori de risc și cauze ale cancerului de sân

După pubertate, sânul unei femei este alcătuit din grăsime, țesut conjunctiv și mii de lobuli, glande mici care produc lapte matern. Tuburi sau canale mici transportă laptele către mamelon.

În cancer, celulele corpului se înmulțesc necontrolat. Creșterea excesivă a celulelor cauzează cancerul.

Cancerul de sân începe de obicei în căptușeala canalelor de lapte sau în lobulii care le alimentează cu lapte. De acolo se poate răspândi și în alte părți ale corpului.

Factori de risc

Cauza exactă rămâne neclară, dar unii factori de risc o fac mai probabilă. Unele dintre ele pot fi prevenite.

1. Vârsta

Riscul crește odată cu vârsta. La 20 de ani, șansa de cancer mamar în următorul deceniu este de 0,6%. Până la vârsta de 70 de ani, această cifră ajunge la 3,84%. ( sursă )

2. Genetica

Dacă o rudă apropiată are sau a avut cancer la sân, riscul este mai mare.

Femeile care poartă genele BRCA1 și BRCA2 prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân, cancer ovarian sau ambele. Aceste gene pot fi moștenite. TP53 este o altă genă asociată cu un risc mai mare de cancer mamar.

3. Antecedente de cancer mamar sau de sân

Femeile care au avut anterior cancer de sân sunt mai susceptibile de a o avea din nou decât cele care nu au un istoric al bolii.

A avea anumite tipuri de sani benigni sau necanceroși vă crește șansele de a dezvolta cancer ulterior. Exemplele includ hiperplazia ductală atipică sau carcinomul lobular .

4. Țesut mamar dens

Cancerul de sân este mai probabil să se dezvolte la un sân cu o densitate mai mare.

5. Expunerea la estrogeni și alăptarea

Expunerea prelungită la estrogen pare să crească riscul de cancer mamar.

Acest lucru se poate datora perioadelor inițiale anterioare sau mai târziu decât debutul mediu al menopauzei. Între aceste perioade, nivelul de estrogen este mai mare.

6. Greutatea corporală

Femeile obeze supraponderale sau în postmenopauză pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân, probabil din cauza nivelurilor mai ridicate de estrogen. Aportul ridicat de zahăr poate fi, de asemenea, un factor.

7. Consumul de alcool

Consumul normal mai mare de alcool joacă un rol. Studiile arată că femeile care consumă mai mult de 3 băuturi pe zi prezintă un risc de 1,5 ori mai mare. ( sursă )

8. Expunerea la radiații

Utilizarea radioterapiei pentru cancerul non-mamar crește riscul de cancer mamar mai târziu în viață. ( sursă )

9. Tratamente hormonale

Utilizarea terapiei de substituție hormonală (TRS) și a pilulelor contraceptive orale au fost legate de cancerul de sân din cauza nivelurilor crescute de estrogen.

Tipuri de cancer mamar

Cancerul de sân poate fi:

  • Carcinom ductal: Începe în conducta de lapte și este cel mai frecvent tip.
  • Carcinom lobular: Începe în lobuli.

Cancer de sân invaziv este atunci când celulele canceroase pătrund din interiorul lobulilor sau canalelor și invadează în apropierea țesutului, ceea ce crește șansa de răspândire în alte părți ale corpului.

Cancer de san neinvaziv este atunci când cancerul este încă la locul său de origine și nu a ieșit. Cu toate acestea, aceste celule se pot transforma în cele din urmă în cancer mamar invaziv.

Cancerul de sân poate afecta și bărbații, dar este mai puțin frecvent la bărbați decât la femei.

Cum este diagnosticat cancerul de sân ?

Diagnosticul apare adesea ca urmare a screening-ului de rutină sau atunci când femeia se apropie de medicul său după ce simptomele sunt detectate.

Unele teste și proceduri de diagnostic ajută la confirmarea diagnosticului.

1. Examinarea sânului

Medicul va verifica pieptul pacientului pentru a prezenta noduli și alte simptome.

Pacientului i se va cere să stea sau să stea cu mâinile în diferite poziții, cum ar fi deasupra capului.

2. Teste de imagine

Mamografie este un tip de raze X care este frecvent utilizat pentru screeningul inițial al cancerului de sân. Produce imagini care pot ajuta la detectarea oricăror noduli sau anomalii.

Rezultatul suspect poate fi urmat de un diagnostic suplimentar. Cu toate acestea, mamografia apare uneori într-o zonă suspectă care nu este cancer. Acest lucru poate duce la stres inutil și, uneori, la intervenții.

Scanare cu ultrasunete poate ajuta la distingerea unei mase solide sau a unui chist umplut cu lichid.

O scanare RMN implică injectarea de colorant în pacient pentru a afla cât de departe s-a răspândit cancerul.

3. Biopsie

O probă de țesut este îndepărtată chirurgical pentru analize de laborator. Acest lucru poate arăta dacă celulele sunt canceroase și, dacă da, ce tip de cancer este, inclusiv dacă cancerul este sensibil sau nu la hormoni.

Diagnosticul include, de asemenea, plasarea cancerului pentru a determina:

  • dimensiunea tumorii
  • cât de departe s-a răspândit
  • indiferent dacă este invaziv sau neinvaziv
  • indiferent dacă s-a metastazat sau s-a răspândit în alte părți ale corpului

Stadializarea vă va afecta șansele de recuperare și vă va ajuta să alegeți cele mai bune opțiuni de tratament.

Tratamentul cancerului de sân

Tratamentul va depinde de:

  • tip de cancer mamar
  • stadiul cancerului
  • sensibilitate la hormoni
  • vârsta pacientului, starea generală de sănătate și preferințele

Principalele opțiuni includ:

  • terapie cu radiatii
  • interventie chirurgicala
  • terapie biologică sau terapie medicamentoasă țintită
  • terapia hormonală
  • chimioterapie

Tratament

Factorii care influențează alegerea includ stadiul cancerului, alte afecțiuni medicale și preferințele individuale.

1. Chirurgie

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, alegerea va depinde de diagnostic și de individ.

Limpectomie: Îndepărtarea tumorii și a unei cantități mici de țesut sănătos din jurul acesteia poate ajuta la prevenirea răspândirii cancerului. Aceasta poate fi o opțiune dacă tumora este mică și probabil ușor de separat de țesutul înconjurător.

Mastectomia: O mastectomie simplă implică îndepărtarea lobulilor, canalelor, țesutului adipos, mamelonului, areolei și a pielii. Mastectomia radicală îndepărtează mușchii peretelui toracic și ganglionii limfatici din axilă.

Biopsie a ganglionului santinelă: îndepărtarea unui ganglion limfatic poate opri răspândirea cancerului deoarece, dacă cancerul de sân ajunge la un ganglion limfatic, acesta se poate răspândi în continuare prin sistemul limfatic către alte părți ale corpului.

Disecția ganglionilor axilari: Dacă există celule canceroase într-un nod numit „nod papetărie”, chirurgul poate recomanda îndepărtarea mai multor ganglioni limfatici din axilă pentru a preveni răspândirea bolii.

2. Radioterapie

Dozele controlate de radiații sunt îndreptate spre tumoră pentru a distruge celulele canceroase. Utilizat aproximativ o lună după operație, împreună cu chimioterapia, poate distruge alte celule canceroase.

Fiecare ședință durează câteva minute, iar pacientul poate avea nevoie de trei până la cinci ședințe pe săptămână timp de 3 până la 6 săptămâni, în funcție de scopul și amploarea cancerului.

Tipul de cancer mamar va dicta ce tipuri de radioterapie, dacă există, sunt cele mai potrivite.

Efectele secundare includ oboseala, limfedemul, întunecarea pielii sânului și iritarea pielii sânului.

3. Chimioterapie

Medicamentele cunoscute sub numele de medicamente citotoxice pot fi utilizate pentru a distruge celulele canceroase dacă există un risc ridicat de recurență sau răspândire. Aceasta se numește chimioterapie adjuvantă.

Dacă tumoarea este mare, chimioterapia poate fi administrată înainte de intervenție chirurgicală pentru a micșora tumoarea și pentru a ușura eliminarea. Aceasta se numește chimioterapie non-adjuvantă.

Chimioterapia poate trata, de asemenea, cancerul care s-a metastazat sau s-a răspândit în alte părți ale corpului și poate reduce unele simptome, în special în etapele ulterioare.

4. Terapia de blocare a hormonilor

Terapia de blocare a hormonilor este utilizată pentru a preveni recurența cancerului de sân sensibil la hormoni. Acestea sunt adesea denumite cancer de estrogen pozitiv (ER) pozitiv și receptor de progesteron (PR).

Terapia de blocare a hormonilor este de obicei utilizată după operație, dar uneori poate fi utilizată în avans pentru a micșora tumora.

Efectele durează de obicei până la 5 ani după operație. Tratamentul nu va avea efect asupra cancerelor care nu sunt sensibile la hormoni.

  • tamoxifen
  • inhibitori ai aromatazei
  • ablația sau suprimarea ovariană
  • un agonist al hormonului care eliberează hormonul luteinizant (LHRHa) numit Goserelin pentru
  • suprimarea ovariană

Tratamentul hormonal poate afecta fertilitatea viitoare a unei femei.

5. Tratamentul biologic

Medicamentele vizate omoară tipuri specifice de cancer mamar. Exemplele includ trastuzumab (Herceptin), lapatinib (Tykerb) și bevacizumab (Avastin). Toate aceste medicamente sunt utilizate în scopuri diferite.

Tratamentul cancerului de sân și al altor tipuri de cancer poate avea efecte secundare grave.

Pacientul trebuie să discute cu medicul despre riscurile asociate și modalitățile de a minimiza efectele adverse atunci când se decide asupra tratamentului.

Prevenirea cancerului de san

Nu există o modalitate sigură de a preveni cancerul de sân, dar unele decizii privind stilul de viață pot reduce semnificativ riscul de cancer de sân și alte tipuri de cancer.

  • evitarea consumului excesiv de alcool
  • consumul de alimente adecvate, cu fructe și legume proaspete
  • făcând suficient exercițiu
  • menținerea unui indice de masă corporală sănătos (IMC)

Femeile ar trebui să ia în considerare cu atenție opțiunile de alăptare și utilizarea HRT după menopauză, deoarece acestea pot afecta riscul.

Chirurgia preventivă este o opțiune pentru femeile cu risc ridicat.

Articolul este informativ și nu înlocuiește o vizită la medic!