Acasă »Hipertensiune arterială» Când să vă măsurați tensiunea arterială

când

1 Cât de des ar trebui să vă măsurați tensiunea arterială

Indiferent dacă aveți plângeri sau nu - cel puțin o dată pe an. Acest lucru se face în timpul controlului dvs. preventiv anual cu medicul de familie.

La valorile normale măsurate, rămâne cerința pentru cel puțin o măsurare pe an. La valori mai mari sau mai mici, măsurătorile sunt mai frecvente. Articolul este specificat în continuare.

Este mai bine decât o singură măsurare la medicul de familie să aveți acasă un monitor de tensiune arterială, unde îl puteți măsura într-un mediu relaxat și în diferite momente ale zilei.

  • Măsurarea acasă elimină posibilitatea:
  • Sindromul șorțului alb - tensiune arterială fals crescută la medic, altfel normală în alte momente;
  • Hipertensiune mascată - tensiune arterială normală falsă la medic, altfel crescută în restul timpului.

Prima măsurare se face întotdeauna pe ambele mâini pentru a determina dacă există o diferență semnificativă între ele (peste 15 mmHg). Dacă există, următoarele măsurători sunt întotdeauna la îndemână cu o presiune mai mare. Aflați mai multe despre mâna care ar trebui să măsoare tensiunea arterială.

Măsurarea valorii ridicate și căutarea directă pe internet a metodelor „naturale” pentru a o reduce fără a consulta un medic generalist/cardiolog este greșită.

În hipertensiune arterială, ar trebui efectuate studii asupra altor factori de risc pentru bolile cardiovasculare:

  • În hipertensiune arterială, ar trebui efectuate studii asupra altor factori de risc pentru bolile cardiovasculare:
  • Colesterol LDL crescut
  • Reducerea colesterolului HDL
  • Trigliceride crescute
  • Glicemia crescută
  • Proteină C reactivă crescută (CRP)
  • ECG, creatinină, urină - pentru modificări deja existente în inimă și rinichi etc.

Când se măsoară tensiunea arterială

La început, tensiunea arterială poate să nu fie constant ridicată și în timpul examinării profilactice pot fi măsurate valorile normale. Aceasta se numește „hipertensiune mascată”. Tensiunea ei a fost măsurată în mod normal la medic și a crescut în restul timpului.

Dacă măsurați o limită superioară peste 140 sau o limită inferioară peste 90, aceasta este hipertensiunea de gradul I.

Ambele limite nu trebuie să fie mari. Definiția hipertensiunii arteriale spune „și/sau”. 125/95 este hipertensiune de gradul I (limita inferioară 95), la fel de mult ca 145/95 (limita superioară 145).

2 Când să vă măsurați tensiunea arterială în timpul zilei

Când măsurați acasă, este obișnuit să măsurați dimineața și seara înainte de mese și să luați medicamente pentru hipertensiune.

La fiecare măsurare (dimineața și seara) se măsoară de două ori în 1-2 minute și se ia valoarea medie a ambelor măsurători.

Tensiunea arterială se modifică constant și urmează un ritm circadian care depinde de somn.

Următorul grafic oferă un exemplu al variațiilor sale normale pe o perioadă de 24 de ore.

Tensiunea arterială este mai mică noaptea, în timpul somnului. După trezire se ridică.

Această creștere este prezentă la toată lumea, dar la pacienții hipertensivi poate fi foarte pronunțată și poate fi cauza frecvenței crescute a atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale dimineața.

3 Cum să vă măsurați tensiunea arterială dacă măsurați mare pentru prima dată

Dacă o tensiune arterială crescută (peste 140 sistolică sau peste 90 diastolică) este detectată accidental în timpul unei măsurări la domiciliu, este obligatoriu să o măsurați din nou în următoarele câteva zile.

Comportament în diferite situații:

    Măsurat peste 180 sistolice și/sau peste 110 diastolice fără utilizarea prealabilă a medicamentelor pentru hipertensiune - este o urgență. Se vizitează o cameră de urgență.

Sunt necesare studii pentru posibile complicații (acute sau cronice) care clasifică afecțiunea ca urgență hipertensivă sau urgență hipertensivă. Comportamentul va fi determinat în timpul vizitei de urgență. Măsurat 130-180 sistolic și/sau 85/110 diastolic fără medicamente anterioare - o vizită la un medic generalist cu o posibilă consultație cu un cardiolog.

După comportamentul prescris (teste, medicamente, modificări ale stilului de viață) pot fi măsurate acasă în următoarele 3-7 zile, dimineața și seara, de două ori la 1-2 minute. Se ia media celor două studii. După 3-7 zile, se ia media tuturor măsurătorilor.

Pragul de diagnostic pentru hipertensiune arterială este o valoare medie peste 135/85.

  • Măsurat 90-129 sistolice și/sau 60-84 diastolice fără reclamații - măsurători profilactice în fiecare an la medicii de familie.

    • Măsurătorile la domiciliu sunt de obicei mai mici decât cele de la medicul de familie/cardiolog. Limita de diagnostic pentru hipertensiune arterială în testele corecte, medii la domiciliu în câteva zile este de 135/85 mmHg.

    Aceasta este echivalentă cu limita de 140/90 utilizată de medicul de familie sau cardiologul din cabinetul medicului.

    La unii oameni, tensiunea arterială crește atunci când se prezintă la un medic. Se numește „Sindromul șorțului alb” și cauza este cel mai adesea stresul situației. Măsurarea acasă o elimină.

    Cu hipertensiune diagnosticată și tratament prescris și modificări ale stilului de viață, durează câteva săptămâni pentru efectul maxim al modificărilor.

    Medicamentele ating efectul maxim mai repede decât modificările din dietă și activitatea fizică.

    Dacă valorile de control ating și mențin valorile țintă (sub 130/80 sau 140/90) la câteva săptămâni după începerea tratamentului, tensiunea arterială poate fi măsurată mai rar după aceea.

    Dacă valorile țintă nu pot fi atinse, este necesară o reconsultare cu medicul de familie/cardiolog pentru o posibilă schimbare a terapiei și controlul modificărilor stilului de viață.

    Măsurătorile prea frecvente pot duce la valori fals crescute datorită stresului de efectuare a acestora.

    Creșteri izolate ale tensiunii arteriale sunt posibile la anumite ore ale zilei (dimineața, seara) cu un control satisfăcător în restul zilei.

    Prin urmare, dacă vă măsurați tensiunea arterială acasă, este recomandat din nou să utilizați algoritmul de mai sus (3-7 zile, dimineața și seara, de două ori la 1-2 minute) în loc de măsurători aleatorii unice.

    Puteți utiliza acest tabel pentru a urmări modificările valorilor.

    5 Măsurători unice (aleatorii) ale tensiunii arteriale

    Măsurătorile unice sunt mai puțin informative decât cele obișnuite în câteva zile cu medii sau măsurători ale tensiunii arteriale în ambulatoriu.

    • Un diagnostic de hipertensiune arterială necesită de obicei:
    • La medicul de familie sau cardiolog - mai multe măsurători ale valorilor peste 140/90 în zile diferite;
    • Acasă - valori medii peste 135/85 din măsurători regulate în 3 până la 7 zile consecutive, dimineața și seara, de două ori la 1-2 minute, pe brațul cu presiune mai mare.
    • Întâmplător - măsurarea unică a tensiunii arteriale sever crescute în combinație cu modificări de organe stabilite ca urmare a tensiunii arteriale crescute (HMOD).

    Măsurarea unică (aleatorie) înseamnă două măsurători la fiecare 1-2 minute cu sau fără simptome de hipertensiune.

    Măsurătorile unice nu pot detecta posibile variații ale tensiunii arteriale în timpul zilei.

    Odată cu vârsta, doar limita superioară crește adesea. Valorile măsurate sunt, de exemplu, 160/80. Afecțiunea se numește hipertensiune sistolică izolată.

    Diferența dintre presiunea sistolică (160) și cea diastolică (80) se numește presiune pulsată - în acest caz 80. Presiunea pulsată crescută este un factor de risc pentru evenimentele cardiovasculare.

    6 Măsurarea tensiunii arteriale în hipotensiune

    Cu simptome frecvente ale tensiunii arteriale scăzute (hipotensiune arterială), care se stabilește prin mai multe măsurători, puteți citi articolul despre creșterea tensiunii arteriale odată cu dieta și stilul de viață.

    În acest caz, tensiunea arterială poate fi măsurată la câteva săptămâni după introducerea modificărilor stilului de viață și a dietei, pentru a monitoriza efectul acestora.