Alegerea editorilor

postari populare

este necesară

De ce să agitați cu mahmureală după ce beți? Cauze și tratament la domiciliu

VVD pe tip mixt: simptome, cauze și caracteristici ale tratamentului

Indicații ecologice pentru modificări hepatice difuze: simptome, cauze, consultarea unui medic și tratament

Cel mai bun ORL din Moscova: evaluarea și recenziile otorinolaringologilor pentru adulți și copii

Roșu viburnum: proprietăți utile și contraindicații

Gonoreea la bărbați: simptome, tratament și efecte

Cefalee tensională: posibile cauze, simptome, examinare diagnostic și tratament

  • Ce este o grefă de piele?
  • Când ai o grefă osoasă?
  • Indicații pentru dermoplastie
  • Care sunt metodele de altoire a pielii?
  • Pregătirea grefelor de piele
  • Tehnica intervenției chirurgicale
  • Caracteristicile operației, în funcție de tipul de dermoplastie
  • Ce complicații pot apărea după dermoplastie?
  • Transplantul de piele: fotografie înainte și după operație
  • Prevenirea complicațiilor chirurgicale

După cum se știe, o astfel de ramură a medicinei precum chirurgia plastică a început să se dezvolte relativ recent. Cu toate acestea, au existat multe descoperiri până acum. Astăzi este posibil să măriți sau să reduceți aproape orice organ, să-i schimbați forma, transplantul și multe altele.

Una dintre procedurile efectuate de chirurgii plastici sunt grefele de piele. Această operație se practică de mulți ani și se îmbunătățește în fiecare an. Există cazuri când aproape toată pielea este transplantată. Cu această procedură, puteți nu numai să ascundeți defectele, ci și să schimbați complet aspectul.

Ce este o grefă de piele?

Înlocuirea unei zone deteriorate cu o nouă supapă a pielii se numește dermoplastie. O astfel de operație se efectuează în secția chirurgicală. Indicațiile pentru acest lucru pot fi diferite. În majoritatea cazurilor, această afectare a pielii și incapacitatea de a-și reveni în orice alt mod. Există mai multe tipuri de dermoplastie. Cea mai comună metodă este de a transfera pielea dintr-o parte a corpului în alta, care este locul rănirii.

Alte metode de transplant au fost recent dezvoltate activ. În clinicile și institutele de cercetare echipate, celulele noi sunt „crescute” în condiții speciale. Datorită acestui fapt, pielea poate fi „creată” și nu luată dintr-o altă zonă. Aceasta este o descoperire medicală imensă! În prezent, această metodă nu este încă răspândită, dar există evoluții în acest domeniu.

Când ai o grefă osoasă?

Operația de transplant de piele este o procedură chirurgicală care este necesară pentru a înlocui țesutul deteriorat, precum și în scopuri cosmetice. În prezent, o procedură similară este efectuată în aproape toate clinicile majore. Tehnica de altoire a pielii ar trebui să fie proprietatea unui chirurg de orice specialitate. Cu toate acestea, pentru a evita un defect cosmetic după operație, este necesară o pregătire specială. Prin urmare, un chirurg plastic trebuie să efectueze o grefă de piele pe față și părțile expuse ale corpului.

Cel mai adesea, o astfel de intervenție chirurgicală se efectuează numai în caz de nevoie (din motive de sănătate). Transplantul de piele este de obicei necesar după o intervenție chirurgicală radicală, arsuri masive, leziuni traumatice. În plus, o astfel de procedură chirurgicală poate fi necesară în timpul procedurilor plastice. În unele cazuri, persoanele care nu au o indicație strictă pentru această operație vor să transplanteze pielea, de exemplu, dacă doriți să ascundeți cicatricea sau pigmentarea țesutului. Dermoplastia se efectuează uneori pentru a schimba culoarea pielii. Cu toate acestea, merită să ne amintim că, ca orice procedură chirurgicală, această operație are anumite riscuri. Prin urmare, în majoritatea cazurilor se face numai atunci când este necesar.

Indicații pentru dermoplastie

Principalele indicații pentru altoirea pielii sunt afectarea țesuturilor. Încălcările integrității pot fi cauzate de diverse motive. Există următoarele indicații pentru dermoplastie:

  • Arsuri. Aceasta se referă la leziuni semnificative ale pielii datorate expunerii la temperaturi ridicate sau substanțe chimice. Dermoplastia după arsuri este deosebit de frecventă la populația pediatrică. Acest lucru se datorează faptului că bebelușii sunt mai predispuși să aibă accidente acasă. De regulă, copiii care sunt opăriți cu apă clocotită intră în traumă. În rândul populației în vârstă, arsurile chimice cauzate în timpul muncii sunt mai frecvente, cel puțin în viața de zi cu zi.

  • Prezența țesutului cicatricial care ocupă o suprafață mare de piele.
  • Traumatism. Grefarea pielii după rănire nu este imediată. Primul pas este stabilizarea stării pacientului. În unele cazuri, dermoplastia este prezentată la câteva săptămâni sau luni după formarea cicatricii primare.
  • Suprafețe pe termen lung fără răni. Acest grup de indicații ar trebui să includă escare, ulcere trofice în bolile vasculare, diabet zaharat.
  • Chirurgia plastică a feței, articulațiilor.

În plus, grefele de piele pot fi efectuate în boli dermatologice, defecte congenitale. Adesea, această operație se efectuează în prezența siturilor țesutului depigmentat cu vitiligo. Hiperkeratoza și semnele de naștere mari pot fi, de asemenea, baza pentru dermoplastie. În astfel de cazuri, indicațiile sunt considerate relative și operația se efectuează la cererea pacientului în absența unor patologii somatice severe.

Care sunt metodele de altoire a pielii?

Există 3 moduri de a transplanta pielea. Alegerea metodei depinde de mărimea defectului și de localizarea acestuia. Rețineți că metoda de transplant de piele este aleasă de medicul curant în conformitate cu echipamentul clinicii. În funcție de unde este preluat materialul de transplant, sunt izolate materialele auto- și alo-termoplastice.

Un tip separat de transplant este grefa de țesut.

  • Autodermoplastia se efectuează cu o leziune mai mică de 30-40% din aria corpului. Această intervenție chirurgicală implică transferul pielii dintr-o zonă în alta (afectată). Aceasta înseamnă că grefa este luată de același pacient. Zona cea mai frecvent utilizată a pielii este zona gluteală, spatele, suprafața laterală a pieptului. Adâncimea supapei este de la 0, 2 la 0, 7 mm.
  • Alodermoplastia se efectuează cu defecte masive. Grefele cutanate sunt adesea efectuate în acest mod după arsurile de gradul 3 și 4. Aldodermoplastia se referă la utilizarea unui transplant de donator sau utilizarea țesutului artificial (sintetic).
  • Dermoplastia celulară. Această metodă este utilizată numai în unele clinici mari. Acesta constă în „cultivarea” celulelor pielii în laborator și folosirea lor pentru transplant.

În prezent, autodermoplastia este considerată metoda preferată, deoarece transplantul de țesuturi proprii este mai rapid și riscul dezvoltării respingerii grefei este redus semnificativ.

Pregătirea grefelor de piele

Ar trebui să fiți examinat înainte de a fi supus unei operații de altoire a pielii. Chiar dacă defectul nu este foarte mare, trebuie evaluat dacă există un risc de intervenție chirurgicală și cât de mare este într-un anumit caz. Testele de laborator sunt efectuate imediat înainte de dermoplastie. Printre acestea se numără: stejarul, OAM, biochimia sângelui, coagulograma.

În caz de leziuni mari, atunci când este necesară alogrefa, este necesar să se treacă un număr mai mare de teste. În cele din urmă, transplantul de piele de la o altă persoană (sau material sintetic) poate duce la respingere. Pacientul este pregătit pentru procedura chirurgicală dacă proteina totală din sânge nu depășește 60 g/l. De asemenea, este important ca nivelul de hemoglobină să fie în limite normale.

Tehnica intervenției chirurgicale

Transplantul de piele pentru arsuri nu se efectuează imediat, ci după vindecarea rănilor și stabilizarea stării pacientului. În acest caz, dermoplastia încetinește. În funcție de localizarea leziunii cutanate, cât de mare este în zonă și adâncime, se ia o decizie cu privire la metoda de intervenție chirurgicală.

Pregătiți mai întâi suprafața plăgii. Pentru a face acest lucru, îndepărtați zona de necroză și puroi. Zona defectă este apoi tratată cu ser fiziologic. Țesutul afectat este apoi acoperit cu o grefă. Trebuie avut în vedere faptul că pielea care este luată pentru transplant scade în timp. Marginile țesutului sănătos și ale grefei sunt suturate. Apoi aplicați un bandaj umezit cu antiseptice, remedii, unguent cu dioxidină. Acest lucru ajută la evitarea infecției plăgii postoperatorii. Aplicați un bandaj uscat peste.

Caracteristicile operației, în funcție de tipul de dermoplastie

În funcție de adâncimea și localizarea leziunii, tehnica operației poate diferi ușor. De exemplu, dacă se efectuează o altoire a pielii feței, este necesară efectuarea autodermoplastiei. În acest caz, pielea trebuie împărțită. În acest scop, grefa este luată cu un dispozitiv special - un dermatom. Cu ajutorul acestuia puteți regla grosimea bucății de fragment de piele. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală facială, se poate efectua dermoplastie celulară.

Cu arsuri masive sau leziuni ale propriilor rezerve de piele nu sunt adesea suficiente. De aceea este necesară efectuarea alottermoplastiei. O grefă de piele pe un picior cu o dimensiune mare a plăgii este realizată folosind un material sintetic - o plasă specială care fixează grefa.

Ce complicații pot apărea după dermoplastie?

Complicațiile pot apărea la transplanturile de piele. Cel mai adesea este o respingere a grefei. În majoritatea cazurilor, se dezvoltă datorită unei infecții de sutură. După autodermoplastie, respingerea este mai puțin frecventă. O altă complicație este sângerarea din rană.

Transplantul de piele: fotografie înainte și după operație

Transplantul de piele se efectuează destul de des. Înainte de a decide asupra unei operațiuni, merită să vă uitați la fotografiile înainte și după operație. În majoritatea cazurilor, medicii calificați prezic rezultatul și oferă pacientului o imagine care va arăta cum va arăta zona afectată atunci când grefa este identificată.

Prevenirea complicațiilor chirurgicale

Există mai mulți factori de risc pentru apariția complicațiilor după altoirea pielii. Printre aceștia se numără copiii și vârsta pacientului, prezența patologiilor somatice, imunitatea redusă.

Pentru a evita respingerea transplantului, se recomandă utilizarea preparatelor hormonale sub formă de unguente. Pentru a preveni sângerarea și inflamația, prescrieți medicamente „pirogenale” și antibiotice.