fier organe

Hemocromatoza este o boală care este cauzată de o acumulare crescută de fier în organe, în urma căreia se produce deteriorarea lor. Ficatul, inima, pancreasul, articulațiile, hipofiza sunt cel mai adesea afectate. Boala este destul de rară - între 1/200 și 1/2000 de caucazieni. De obicei, bărbații suferă mai des și mai sever.

Fierul este un oligoelement care joacă un rol important în menținerea sănătății în organism. Face parte din mioglobină și hemoglobină. Compușii care conțin fier sunt foarte valoroși pentru buna funcționare a sistemului imunitar, procesele metabolice și sinteza ADN-ului. Orice modificare a nivelului de fier cauzează o serie de daune corpului.

Acumularea crescută de fier în organe se găsește în unele defecte genetice, afecțiuni anemice sau boli hepatice cronice. Persoanele afectate au crescut mult absorbția fierului în intestin, care este de câteva ori mai mare decât în ​​mod normal.

Tipuri:

În principiu, există două forme ale bolii - primară și secundară. Hemocromatoza primară este idiopatică, adică. în cazul ei, cauza bolii este de obicei necunoscută. Cel mai adesea este o boală congenitală care se dezvoltă ca urmare a creșterii patologice a absorbției intestinale a fierului. Spre deosebire de persoanele normale, pacienții cu acest tip de hemocromatoză absorb de 3-4 ori mai mult fier decât în ​​mod normal. Deoarece corpul nu este adaptat să proceseze o astfel de cantitate de fier, cel mai adesea se acumulează în anumite organe, în urma cărora sunt deteriorate.

Hemocromatoza secundară este întâlnită cel mai frecvent fie în afecțiunile cu formare ineficientă a eritrocitelor, fie în diferite afecțiuni hepatice cronice (hepatită alcoolică și virală).

Simptome:

În general, boala progresează asimptomatic până la 4-5 decenii. Cele mai vechi simptome ale hemocromatozei sunt foarte nespecifice - oboseală ușoară, somnolență, dureri articulare, scădere în greutate. Ulterior, tulburări menstruale, pierderea libidoului, greutate redusă în hipocondrul drept. Plângerile tipice ale bolii includ dezvoltarea bolii hepatice, hiperpigmentarea pielii (creșterea formării și depunerii de pigment în piele) și diabetul. Cu toate acestea, aceste plângeri sunt o manifestare tardivă a bolii și, din păcate, apar la o mică parte din pacienți. Afectarea ficatului variază de la hepatomegalie abia detectabilă (ficat mărit) până la ciroză hepatică evidentă clinic cu dezvoltarea hipertensiunii portale și a varicelor esofagiene.

Diabetul zaharat precede adesea apariția leziunilor hepatice. Motivul apariției sale este acumularea toxică de fier în celulele pancreatice care secretă insulină. Ca urmare, are loc distrugerea celulelor și se dezvoltă diabetul.

Relativ mai rar, simptomele hemocromatozei se pot manifesta prin alte organe care sunt afectate toxic de acumularea excesivă de fier în ele. Pe de o parte, aceasta poate fi o afectare a inimii, cel mai adesea cu manifestarea diferitelor aritmii; alteori este vorba despre manifestări artritice. Relativ adesea există o întunecare tipică a pielii, care devine treptat maroniu-cenușiu, părul dispare.

Complicații:

Pacienții cu hemocromatoză prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer la ficat. În plus, infecțiile sunt relativ frecvente, ceea ce înrăutățește și mai mult starea lor.

Diagnostic:

Diagnosticul bolii este relativ ușor, mai ales dacă vă gândiți la asta. Fierul seric crescut și scăderea severă a SA sunt de obicei găsite, reflectând capacitatea sângelui de a lega fierul. Diagnosticul se face apoi pe baza unei biopsii hepatice și a unui examen histologic.

Tratament:

Tratamentul hemocromatozei are două etape esențiale. Pe de o parte, scopul este de a îndepărta excesul de fier din corp pentru a preveni deteriorarea ulterioară a organelor și, pe de altă parte, terapia bolilor organelor existente.

Sângerarea săptămânală este extrem de bună. Datorită acestuia, se obține un deficit relativ de fier și, în plus, pierderea fierului are un efect benefic asupra afectării ficatului, diabetului și a inimii. În unele cazuri, este adecvat să se aplice așa-numitul. chelatori de fier - acestea sunt preparate care leagă fierul și îl extrag din corp. Aplicarea lor este utilă în special în așa-numitele. hemocromatoză secundară.

În ceea ce privește tratamentul tulburărilor organelor deja existente, este în întregime simptomatic.

Dietă

Hemocromatoza este o boală care nu poate fi vindecată complet. Din acest motiv, împreună cu transfuziile săptămânale de sânge, dieta este, de asemenea, o parte importantă a terapiei de întreținere. Se recomandă limitarea alimentelor bogate în fier - carne roșie, ficat, cereale îmbogățite cu fier, stridii, somon, păsări de curte, fasole și ouă. Alimentele și băuturile dulci ar trebui, de asemenea, reduse, deoarece pot crește absorbția fierului.

Persoanele cu hemocromatoză ar trebui să mănânce multe fructe și legume, deoarece sunt bogate în antioxidanți. Acestea sunt antioxidanții care protejează organismul de substanțele nocive care pot provoca o serie de boli. Se recomandă creșterea aportului de alimente din cereale integrale bogate în fibre. Alcoolul este complet interzis deoarece, în combinație cu niveluri crescute de fier, poate deteriora și mai mult ficatul.

Aditivi

Vitamine din complexul B, vitamina B12 sublinguală, usturoi, 1 linguriță. granule de lecitină din dietă, puține minerale - zinc, mangan și cupru, precum și doze mari de antioxidanți: 20 grame de vitamina C, 1000 UI de vitamina E naturală și 10000 UI de vitamina A, toate în doze divizate. Pentru a minimiza orice absorbție crescută a fierului datorită ascorbatului (vitamina C), acesta a fost inițial luat cu apă sau suc de fructe cu mult înainte de mese.

O lingură de ulei de ficat de cod amestecat cu lecitină și suc este administrată pe cale orală, în plus, uleiul de ficat de cod poate fi frecat în piele pentru a depăși problemele de malabsorbție grasă.

Multivitaminele trebuie evitate datorită conținutului lor de fier. Acum se mai știe că ceaiul verde și 300 mg de calciu cu alimente reduc absorbția fierului.

Se știe că compușii feritici ferici distrug vitamina C, iar pacienții cu supraîncărcare a fierului aparent suferă de deficiențe severe de vitamina C și alți antioxidanți. Acesta poate fi principalul motiv pentru predispoziția lor la ciroză hepatică, diabet, boli de inimă și cancer. Bănuiesc că deteriorarea membranei celulare nu se datorează prea mult, ci prea puțin vitaminei C. O cantitate mică de vitamina C din suplimente ar elibera o cantitate de fier din depozitele sale, dar va fi asociată cu vitamina C oxidată și va fi precum dehidroascorbatul de fier, care provoacă apoi deteriorarea membranelor peroxidice. La niveluri suficient de ridicate de antioxidanți, pe de altă parte, fierul va fi eliberat ca fero-ascorbat benefic.

Se știe că fierul poate fi eliberat din feritină (forme proteice trivalente ale fierului) dacă este transformat temporar în starea 2-valentă. Cu deficit sever de antioxidanți, acest lucru nu este posibil. Ficatul este cel mai afectat. În fiecare zi, aproximativ 25 mg de fier sosesc în el din defalcarea celulelor roșii din sânge în splină. Datorită rezervelor ridicate de feritină, ficatul bolnav poate avea un deficit antioxidant mai mare decât alte organe. Prin urmare, organismul va lua fierul necesar pentru a forma noi celule sanguine, în principal din intestine, ceea ce duce la stres suplimentar.