cardiologul

Dr. Vanya Raycheva este cardiolog la Primul Spital din Sofia. Are peste 20 de ani de experiență ca cardiolog în tratamentul hipertensiunii arteriale. A absolvit Academia de Medicină din Sofia.

O puteți găsi la tel. 0887/954 174 sau în biroul ei de pe strada Pirotska nr. 10.


- Dr. Raycheva, ce nu știm despre hipertensiune?
- În primul rând, vreau să răspund la ceea ce știm: că hipertensiunea se află într-o relație independentă și constantă cu răspândirea multor boli cardiovasculare - accident vascular cerebral, atac de cord, moarte subită cardiacă, boală a arterelor periferice și insuficiență renală.

Ceea ce nu știm: că hipertensiunea nu are simptome. Plângerile adesea împărtășite de pacienți - dureri de cap, neliniște, palpitații, tensiune în cap sunt nespecifice și nu putem determina cât de mult este tensiunea arterială - este măsurată cu un dispozitiv. Controlăm tensiunea arterială, nu pentru că pacientul este bolnav în prezent, ci pentru că persoanele cu tensiune arterială crescută fac un accident vascular cerebral de 3 ori mai des și un infarct miocardic de 2 ori mai des.

- Care tensiune arterială este considerată normală?
- Tensiunea arterială peste 140/90 este considerată crescută. Tensiunea arterială variază foarte mult, este diferită în fiecare moment și determinarea normei ca număr unic este dificilă. În practică, totuși, normele de tensiune arterială crescută sunt utilizate universal pentru a facilita diagnosticul și luarea deciziilor pentru tratament. În ultimii 2 ani, există dovezi că tensiunea arterială 140-90 este sigură și pentru oameni, precum și tensiunea arterială 120-80 și 130-85. Aceste valori se aplică atât persoanelor tinere, cât și celor în vârstă.

Tinerii cresc în principal presiunea diastolică, așa-numita „limită inferioară”. Persoanele în vârstă și persoanele în vârstă au de obicei valori normale sau scăzute pentru presiunea diastolică și valori ridicate pentru presiunea sistolică - „limita superioară”. După vârsta de 50 de ani, tensiunea arterială sistolică ridicată este mai periculoasă - este un predictor mai bun al accidentelor cardiovasculare.

- Motivele care îl provoacă sunt clare?
- În majoritatea cazurilor (98%) tensiunea arterială crescută este cauzată de ea însăși - adică. este problema primară. Doar în 2% din cazuri există o altă boală care provoacă tensiune arterială crescută și cardiologii sunt instruiți să le recunoască.
Tensiunea arterială crescută și mai des la persoanele care consumă multă sare, o cantitate mare de alcool, au o viață sedentară, stres, obezitate, apnee în somn, diabet, gută, colesterol ridicat.

- Nu este mai periculos să colectezi limitele de sânge?
- Mitul „granițelor colectate” este un motiv obișnuit ca oamenii să solicite sfatul medicului, deoarece consideră că această afecțiune este periculoasă. Nu a fost descrisă o astfel de boală sau afecțiune în organism. Cel mai adesea, limitele apropiate ale tensiunii arteriale înseamnă tensiunea arterială slab măsurată. Tensiunea arterială sistolică este mai dificil de măsurat. Primul ton, numit tonul lui Korotkov, poate fi omis și în loc de 150-100 putem măsura valorile 130-100. Deci, atunci când limitele tensiunii arteriale sunt colectate, măsurați-o încă o dată, de preferință cu un dispozitiv automat. Aruncați o altă privire la instrucțiunile de utilizare a dispozitivului pe care îl aveți. Relaxați-vă, sprijiniți-vă confortabil pe scaun, odihniți-vă 5 minute, puneți mâna într-o poziție confortabilă, vedeți dacă manșeta, dispozitivul și inima sunt la același nivel.

Al doilea motiv pentru „limitele colectate” este hipertensiunea diastolică izolată, care nu este atât de frecventă. Adică dacă măsurăm valorile 130-100 - limita inferioară este o problemă.

De obicei, ne măsurăm tensiunea arterială atunci când ne simțim rău - avem dureri de cap, amețeli. Acestea sunt cel mai adesea simptome de stres, tensiune emoțională și oboseală. În aceste cazuri, modificările tensiunii arteriale fac parte din tabloul clinic, nu cauza plângerilor.

- Cât de des ar trebui să ne măsurăm tensiunea arterială dacă suntem hipertensivi?
- Pentru evaluarea diagnosticului, măsurătorile de sânge la domiciliu trebuie făcute 3-4 zile, de preferință 7 zile, dimineața și seara. Se fac 2 măsurători la fiecare 1-2 minute, cu o diferență mare se face o a treia măsurare. Valorile sunt înregistrate și discutate cu medicul curant la următoarea vizită.

Trei sfaturi pentru o inimă sănătoasă:
1. Mănâncă sănătos
2. Mers
3. Nu fumați

Trei sfaturi pentru hipertensivi:
1. Nu puneți sare pe masă
2. Mers
3. Nu consuma alcool

Consiliul stațiunii de sănătate