Diareea este un termen folosit pentru a descrie creșterea în greutate, volum și frecvența mișcărilor intestinale, care sunt de obicei libere și apoase.

Această afecțiune se dezvoltă atunci când există probleme cu procesele normale ale organismului de digestie și absorbție a alimentelor. Uneori poate fi modul în care organismul scapă de materialele nedorite sau inutile din intestin.

În majoritatea cazurilor, diareea se disipează singură în câteva zile, dar pentru persoanele cu HIV, diareea poate deveni mai cronică, severă și poate fi o amenințare pentru sănătate.

Care este legătura dintre diaree și HIV?

Intestinele joacă un rol foarte important în funcționarea sănătoasă a sistemului imunitar uman. Potrivit cercetătorilor, este unul dintre organele sistemului imunitar cel mai afectat de infecția cu HIV.

dintre

Există mai mult de jumătate din celule care produc anticorpi în intestin. HIV atacă aceste celule, ceea ce reduce capacitatea intestinului de a funcționa.

Intestinul conține, de asemenea, așa-numitele bacterii „sănătoase” sau flora intestinală, care ajută la digestia eficientă și la combaterea infecțiilor. Cu toate acestea, antibioticele luate pentru tratarea altor probleme legate de HIV pot ataca aceste bacterii „sănătoase” și pot interfera în continuare cu capacitatea intestinului de a funcționa corect.

Pentru persoanele cu HIV, diareea poate fi, de asemenea, un simptom al infecțiilor oportuniste, boli care se dezvoltă atunci când sistemul imunitar este compromis. În plus, mai mulți factori neinfecțioși, cum ar fi sindromul intestinului iritabil sau reacțiile la medicamente, pot provoca diaree la pacienții cu HIV.

Legătura dintre HIV și diaree este cea mai pronunțată în lumea în curs de dezvoltare, unde autoritățile estimează că aproape oricine este seropozitiv va dezvolta diaree la un moment dat.

Când poate apărea diaree și cât durează?

Pentru persoanele cu HIV, diareea poate fi cauzată de mulți factori. Fiecare caz trebuie luat în considerare individual, deoarece motivele pot varia în funcție de:

  • simptome
  • sănătatea sistemului imunitar
  • mâncând habbiți
  • alergii
  • istorie de familie
  • expunerea la boli

Persoanele cu HIV sunt mai susceptibile la oricare dintre lucrurile care pot provoca diaree. Acest lucru se datorează modului în care HIV suprimă sistemul imunitar și modul în care infecția se răspândește în organism.

În plus, inhibitorii de protează (IP), un tip de medicament vital pe care îl puteți lua cu HIV, pot provoca stres gastro-intestinal. Cu toate acestea, persoanele cu HIV par să aibă o modalitate mai ușoară de a face față IP-urilor introduse anterior, cum ar fi Prezista, Prezcobix, Reyataz sau Evotaz.

Cauzele potențiale ale diareei HIV includ:

  • paraziți, cum ar fi cryptosporidium
  • efectele secundare ale medicamentelor utilizate pentru tratarea infecției cu HIV
  • pierderea bacteriilor „sănătoase” datorită utilizării antibioticelor
  • sindromul intestinal inflamator, care afectează 10-20% dintre adulții din America
  • boli inflamatorii intestinale, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn
  • intoleranță la lactoză sau incapacitate de a digera laptele sau produsele lactate
  • probleme pancreatice, cum ar fi pancreatita acută sau cronică
  • stres și anxietate
  • dieta prea plină de alimente grase, bogate, condimentate și grase

Virușii pot provoca, de asemenea, diaree. Virușii obișnuiți, cum ar fi virusul Norwalk, pot provoca diaree la persoanele cu HIV, precum și la sistemul imunitar sănătos. Virusurile mai puțin frecvente, cum ar fi citomegalovirusul sau CMV, sunt cele mai frecvente la persoanele cu sistemul imunitar afectat.

declanșează

O serie de alimente, suplimente și medicamente diferite pot provoca diaree sau pot agrava aceste episoade. Trebuie evitate următoarele:

  • alimente bogate în grăsimi, cum ar fi chipsuri și prăjite
  • fructe uscate, precum prune uscate
  • fructe proaspete și sucuri de fructe
  • alcool
  • cofeină
  • nuci și uleiuri de nuci
  • alimente bogate în fibre, cum ar fi fasolea uscată și legumele
  • glutamat monosodic
  • îndulcitor artificial și gume sau menta incolore

Tratament și prevenire

La persoanele cu HIV, diareea are potențialul de a fi mai mult decât un inconvenient minor. Poate dura câteva zile sau mult mai mult.

Pentru persoanele cu HIV, diareea care durează mai mult de câteva zile este un potențial motiv de îngrijorare și ar trebui evaluată de un medic.

Există mai multe clasificări ale diareei, diareea cronică fiind cea mai severă. Diareea cronică este de obicei diagnosticată atunci când o persoană a avut mai mult de patru mișcări apoase apoase pe zi timp de mai mult de 4 săptămâni. Diareea cronică poate duce la deshidratare, malnutriție și pierderea în greutate.

Pentru toți oamenii, inclusiv cei care au HIV, diareea poate fi un semn că organismul are ceva în tractul său digestiv de care trebuie să scape. Medicii recomandă ca oamenii să nu ajungă imediat la un medicament antidiabetic. În schimb, trebuie să discute cu medicul lor pentru a determina cauza afecțiunii înainte de a o trata.

Medicul poate efectua teste asupra sângelui persoanei, a probelor de scaun și a sistemului imunitar pentru a identifica sursa problemei. Dacă aceste teste nu sunt clare și starea este severă, medicul poate contacta persoana pentru teste mai active.

Aceste teste pot include endoscopie sau colonoscopie, care utilizează imagini medicale pentru examinarea tractului digestiv.

După evaluarea fiecărui caz, medicii pot recomanda un medicament fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi loperamida (Imodium). Alte produse utile fără prescripție medicală includ Pepe-Bismol (subsalicilat de bismut) și Chaopectite (attapulgite).

De asemenea, medicul poate prescrie medicamente, în funcție de tipul de diaree pe care individul îl are.

Poate exista potențialul de interacțiuni medicamentoase chiar și cu medicamentele eliberate fără rețetă, astfel încât oamenii ar trebui să se consulte întotdeauna cu medicul sau farmacistul înainte de a începe orice medicament nou.

Persoanele care iau medicamente pentru controlul HIV nu trebuie să înceteze să le ia pentru tratarea diareei. Ar trebui să discute cu medicul lor pentru a discuta despre un mod adecvat de a face față simptomelor lor.

Pentru multe persoane cu HIV, diareea poate fi gestionată eficient prin dietă. Ei pot face acest lucru evitând alimentele care pot provoca diaree și consumând alimente care vor ajuta persoanele cu HIV.

Menținerea unei hidratări adecvate este foarte importantă, astfel încât persoanele cu HIV ar trebui să bea multe lichide. Lichidele sănătoase și limpezi, cum ar fi apa, sunt cele mai bune, dar ceaiul de ghimbir și mentă sau ghimbir sunt, de asemenea, bune.

Băuturile sportive conțin electroliți, deci sunt și bune de băut, dar oamenii ar trebui să fie îngrijorați de conținutul de zahăr din băuturile sportive, deoarece prea mult zahăr poate duce la diaree.

Deși persoanele cu diaree ar trebui să mențină aportul de lichide pentru a preveni deshidratarea, ar trebui să încerce să bea majoritatea acestor băuturi între mese. Acest lucru evită accelerarea mișcării alimentelor prin intestine.

Consumul de mese mai mici și mai frecvente poate ajuta și la diaree, mai ales atunci când aceste mese includ următoarele:

  • băuturi rehidratante orale, cum ar fi Pedialyte
  • iaurt, în special mărci care conțin „culturi vii” de acidofil
  • fulgi de ovăz sau smântână de grâu
  • banane
  • paste pure sau taitei
  • ouă fierte
  • pâine prăjită albă sau biscuiți
  • cartofi fierți sau piure
  • piure de mere

În plus, unele suplimente pot fi utile pentru persoanele cu HIV care suferă de diaree. Ei includ:

  • aminoacid L-glutamină
  • probiotice și capsule acidofile
  • fibre solubile, cum ar fi Metamucil și alte produse pe bază de psyllium

În timp ce produse precum Metamucil sunt adesea folosite pentru tratarea constipației, ele pot ajuta și la diaree. Acestea absorb apa și adaugă vrac la deșeurile care se mișcă prin intestin și acest lucru poate ajuta la reducerea frecvenței mișcărilor intestinale.

Posibile complicații

Pentru a-și proteja sănătatea, persoanele care suferă de diaree ar trebui să își completeze fluidele și substanțele nutritive cu o dietă sănătoasă și o mulțime de lichide curate.

Cu toate acestea, persoanele cu diaree pot pierde până la 1 galon de apă pe zi. Această pierdere de lichid nu poate duce doar la deshidratare, ci și drenează corpul de electroliți, minerale precum sodiu și potasiu și alți nutrienți importanți.

Deshidratarea este una dintre cele mai frecvente complicații ale diareei la persoanele cu HIV. În timp ce adulții au nevoie de obicei de 8 pahare de lichide în fiecare zi, autoritățile spun că, în cazurile severe de diaree, oamenii ar trebui să bea de două ori mai mult.

Când persoanele cu HIV își pierd 10% sau mai mult din greutate fără să încerce, li se diagnostichează risipa. Risipa este o complicație obișnuită și gravă pentru persoanele cu HIV. Diareea este unul dintre numeroșii factori care contribuie la dezvoltarea acestui sindrom care pune viața în pericol.

Alte simptome gastrointestinale ale HIV

Problemele gastrointestinale (IG) sunt una dintre caracteristicile principale ale vieții cu HIV. Aproape jumătate dintre persoanele care sunt seropozitive și solicită ajutor medical fac acest lucru din cauza problemelor gastro-intestinale. Aproape toată lumea cu HIV dezvoltă astfel de probleme în cele din urmă.

Împreună cu diareea HIV, alte probleme gastrointestinale pe care le întâmpină de obicei persoanele cu HIV includ:

  • pierdere în greutate
  • greaţă
  • ulcere în gură și tractul digestiv
  • sângerări în tractul gastro-intestinal
  • citomegalovirus sau CMV și alte infecții oportuniste
  • dureri de stomac
  • limfom gastric non-Hodgkins
  • Sarcomul lui Kaposi