Acasă »Subiecte actuale» Care este starea vegetativă?

care

Starea vegetativă este o tulburare a conștiinței pacientului cel mai adesea ca urmare a traumei cerebrale. Conștiința constă din două componente - starea de veghe și conștientizare. Vigilența se referă la capacitatea pacientului de a deschide ochii și la prezența reflexelor de bază, cum ar fi tuse, înghițire și supt. Pentru a spune că un pacient are o stare de conștiință, trebuie să poată urma instrucțiunile, să-și amintească, să planifice și să comunice cu el.

Există mai multe grade de afectare a conștiinței, în funcție de măsura în care sunt afectate abilitățile menționate mai sus:

  • Comă - pacienții sunt inconștienți și nu pot fi comunicați cu
  • Stare vegetativa - În această stare, pacienții sunt treji, dar starea de conștiință este pierdută.

Care ar putea fi cauza tulburării conștiinței?

Pentru a perturba conștiința, părțile creierului responsabile de această activitate trebuie deteriorate. Tipurile de leziuni ale creierului pot fi împărțite în următoarele grupuri:

leziuni traumatice - în cazul unei lovituri la cap în timpul unui accident de mașină, de exemplu, sau la o cădere de la o înălțime mare.

leziuni netraumatice - perturbarea activității creierului se datorează perturbării alimentării cu sânge a creierului sau sângerări bruște în țesutul cerebral, cel mai adesea ca urmare a unui accident vascular cerebral.

afectarea progresivă a creierului - când creierul este deteriorat din ce în ce mai mult în timp, de exemplu în boala Alzheimer.

Pacienții aflați în stare vegetativă par treaz, deschisi și închis ochii, dar nu prezintă semne de conștientizare și funcție a creierului. Pacientul nu percepe stimulii din mediul extern și nu poate fi contactat. Pacientul respiră de obicei singur și are o circulație sanguină stabilă. Starea vegetativă poate fi o etapă în recuperarea pacientului din comă sau poate continua până la moartea pacientului. Nu există criterii fiabile pentru a evalua dacă un pacient se va recupera de la o stare vegetativă.

Care sunt caracteristicile tipice ale stării vegetative?

  • pacienții au perioade de somn și veghe
  • Mișcări spontane, cum ar fi mestecarea, scrâșnirea dinților, rotirea ochilor și mișcările fără scop ale membrelor sunt observate din când în când.
  • pacienții pot face grimase și pot scoate sunete
  • pot exista unele reflexe stem cerebrale - corneene, oculostibulare, pupilare.
  • unele sunete și mirosuri familiare pacientului pot provoca agitație motorie, grimasă și accelerarea respirației pacientului.

Nu este obișnuit ca pacienții să poată urmări un obiect în mișcare mai mult de o fracțiune de secundă. În unele cazuri, convulsiile epileptice sunt înregistrate în stare vegetativă.

Cum se face diagnosticul?

Diagnosticul stării vegetative se poate face numai după efectuarea unor teste detaliate pentru a evalua vigilența și conștientizarea. Testele trebuie efectuate de un specialist. Există anumite scale cu ajutorul cărora specialiștii pot pune mai ușor și mai precis diagnosticul.

Care este tratamentul?

În majoritatea cazurilor, tratamentul este de susținere, ceea ce va permite pacientului să-și îmbunătățească starea la un moment dat. Schema de tratament include:
- nutriție adecvată și adecvată
- plasarea unei saltele de decubit și frecarea regulată a pacientului pentru a preveni dezvoltarea ulcerelor de decubit.
- deplasarea regulată a membrelor pacientului pentru a preveni contracturile.