Dr. Petyo Brezoev, dermatolog, vicepreședinte al Asociației Medicilor Dermatologi Private

sclerodermia

El răspunde la întrebarea lui Markova de la Sofia

Sclerodermia localizată (cunoscută și sub numele de morfea) este o boală a pielii care, din fericire, nu este foarte frecventă și afectează atât adulții, cât și copiii. Această dermatoză se dezvoltă ca urmare a acumulării crescute a unei proteine ​​în țesutul conjunctiv al pielii numit colagen.

Colagenul se poate acumula în diferite straturi ale pielii sau în toate straturile sale, în funcție de care morfemul poate apărea cu diferite tipuri de modificări ale pielii, dintre care unele sunt mai severe cu modificări ale mobilității articulațiilor și modificări atrofice, iar altele - mai ușor. Lucrul bun este că nu există implicarea organelor interne, ca în cazul altor tipuri de sclerodermie, deoarece boala este benignă și are tendința de autolimitare și în decurs de 3 până la 5 ani modificările pielii pot dispărea.

În unele forme de sclerodermie localizată, mai ales atunci când pielea de deasupra articulațiilor este afectată, mișcarea poate fi restricționată. Motivele apariției morfeei sunt slab înțelese. Se crede că apare ca urmare a anumitor boli infecțioase virale, cum ar fi varicela, rujeola sau alte infecții, cum ar fi borrelioza. Au fost raportate cazuri de vaccinare BCG și tetanos. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste cauze nu a fost dovedită cu certitudine. Uneori cauza poate fi un traumatism local la nivelul pielii, dar în toate cazurile există o predispoziție ereditară la persoanele care au dezvoltat boala.

Morphea are o morfologie relativ diversă (tip de erupție cutanată) și adesea cu modificări similare pot apărea și alte boli ale pielii, motiv pentru care este foarte important să puneți un diagnostic precis de către un specialist. Sarcina sa este de a distinge aproape aceleași schimbări observate uneori în boli complet diferite și de a începe terapia eficientă corespunzătoare. Pentru nevoile diagnosticului exact poate fi necesar să luați o bucată mică de piele (biopsie) și examinarea histologică a acesteia.

În prezent, există diferite regimuri terapeutice pentru tratamentul morfeei, unele metode afectând în principal unele forme clinice, în timp ce altele sunt ineficiente, dar tratamentul definitiv nu este întotdeauna posibil. În stadiile inițiale ale bolii, când pielea afectată este în mare parte inflamată, dar colagenul depus nu este încă în cantități mari, rezultatele tratamentului sunt mult mai bune. În cazul bolilor avansate cu piele foarte densă, efectul terapiei este mai dificil de realizat și este de dorit să se combine cu proceduri de fizioterapie, mai ales dacă modificările pielii compactate se află în zona articulațiilor și restricționează mișcarea.

Prognosticul bolii este bun, cu dezvoltarea așteptată și dispariția modificărilor pielii în termen de 3 până la 5 ani, uneori chiar și fără tratament.