Dr. Nela Vladimirova | 3 octombrie 2019 | 0

sunt

Creșterea totală în greutate în timpul sarcinii prezintă diferențe prea mari la femeile individuale sau la sarcinile lor. S-a constatat că aproximativ 30% dintre femeile aflate la vârsta fertilă au obezitate. Obezitatea este clasificată în patru grade (conform IMC calculat - indicele de masă corporală):

  • Gradul I - de la 10 la 30% peste greutatea normală a femeii;
  • Gradul II - de la 30 la 50% peste greutatea normală a femeii;
  • Gradul III - de la 50 la 100% peste greutatea normală a femeii;
  • Gradul al patrulea - peste 100% peste greutatea normală a femeii.

În timpul sarcinii, greutatea gravidei crește în medie cu 12-13 kilograme și în același timp se modifică forma corpului. Creșterea medie în greutate săptămânală este de aproximativ 300 de grame. Femeile sănătoase câștigă în medie 17-20% din greutatea lor. Creșterea în greutate provine din creșterea fătului, a anexelor sale, a retenției crescute de lichide, a volumului crescut de sânge, a creșterii sânilor și a acumulării de grăsimi și proteine. În timpul sarcinii, apetitul și consumul de alimente cresc. Unele preferințe gustative se schimbă, de asemenea.
Sarcina este o afecțiune care duce în mod normal la modificări ale toleranței la carbohidrați sub influența hormonilor (estrogen, progesteron, lactogen placentar etc.).

Care sunt riscurile pentru o femeie însărcinată de obezitate?

  • Diabetul gestațional este de 4 până la 6 ori mai frecvent la femeile obeze;
  • Condițiile hipertensive sunt mai frecvente la aceste femei, inclusiv preeclampsia (care poate pune viața în pericol!). Hipertensiunea este combinată cu hiperlipidemie și hiperuricemie, care pot duce la deteriorarea corpului femeii.
  • Complicații digestive - colelitiaza mai frecventă (calculi biliari).
  • Nașterea este prelungită (prelungită) și cu mai multe rupturi ale canalului moale de naștere. Sângerarea în timpul nașterii, care are o etiologie complexă, este mai frecventă.

Care sunt problemele pe care le pune obezitatea în monitorizarea sarcinii?

  • Regimul medical și dietetic trebuie urmat în timpul sarcinii;
  • Evitați alimentele bogate în calorii;
  • Urmați schimbările din corp și nu le ignorați!;
  • Odată cu creșterea rapidă în greutate, sunt investigate tulburările metabolice - apariția diabetului gestațional sau dezvoltarea rezistenței la insulină. Tratamentul se efectuează împreună cu un endocrinolog;
  • Nașterea este de dorit să fie vaginală. Cezariana se efectuează numai sub indicații stricte;
  • La femeile însărcinate cu obezitate, complicațiile prin cezariană sunt mai mari decât la femeile cu greutate normală. Infecțiile chirurgicale ale plăgilor sunt mai frecvente, pierderea de sânge este mai mare, precum și leziunile organelor pelvine învecinate;
  • În puerperiu (perioada postpartum) există un risc de endometrită (inflamație a mucoasei uterului) și complicații tromboembolice;
  • După operația cezariană, aceste femei sunt sfătuiți să facă exerciții timpurii și să prevină complicațiile tromboembolice cu heparine cu greutate moleculară mică;
  • Profilaxia antibiotică este obligatorie.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.