Kristiana Mineva 11 octombrie 2018

cavitatea bucală

„Leucoplakia este cea mai frecventă afecțiune precanceroasă cauzată de fumat.” - Dr. Ivana Eskic

Leucoplakia - leziunea premalignă albă este o tulburare a keratinizării mucoasei.

Etiologia leucoplaciei este abuzul de țigări - tutunul este principala sursă de agenți cancerigeni pentru epiteliul oral. Fumatul este considerat cel mai important factor de risc pentru leucoplazie.

Alți factori de risc pentru dezvoltarea afecțiunilor precanceroase sunt:

  • Diabet;
  • Virusul papilomului uman (HPV);
  • Sindromul Plummer-Vinson;
  • Infecție invazivă cu candida;
  • Niveluri serice crescute de vitamina A și beta caroten;
  • Traumatism cronic;
  • Vârsta după 40-50 de ani;
  • Statut socio-economic;
  • Abuzul de alcool.

Leucoplakia suferă o transformare malignă în aproximativ 5 ani, iar procentul din India și țările învecinate crește semnificativ datorită obiceiului dăunător de a mesteca tutun. Probabilitatea de a dezvolta cancer depinde de tipul de boală, 3-15% din leucoplacie locală și 70-100% din leucoplazie proliferativă transformându-se în carcinom cu celule scuamoase.

Manifestările orale ale leucoplaziei sunt: ​​pete albe sau plăci. Pot fi leziuni asemănătoare verucii sau plăci dense care nu pot fi îndepărtate. Rar, dar poate fi observată leucoplacie pestriță - prezente pete/plăci albe și roșii.

Localizările de preselecție în cavitatea bucală sunt buza inferioară, mucoasa bucală, obrajii, comisurile bucale, podeaua cavității bucale și mai rar: palatul dur și moale, buza superioară, gingia.

Leucoplakia poate fi de mai multe tipuri: plană, patată, verucoasă, fibroasă. Conform tabloului clinic poate fi omogen și neomogen.

Clasificarea leucoplaziei este după cum urmează:

  1. Leucoplakia simplex;
  2. Leukoplakia verrucosa- cu dovezi de malignitate;
  3. Leucoplazie erozivă - cu dovezi de malignitate

Leucoplakia de pe podeaua cavității bucale trebuie monitorizată cu o atenție deosebită, deoarece prezintă un risc ridicat de transformare malignă.

În plus față de manifestarea clinică, o biopsie este obligatorie și pentru diagnosticarea leucoplaziei.

Carcinom cu celule scuamoase

Carcinoamele cu celule scuamoase ale capului și gâtului sunt a șasea dintre cele mai frecvente din lume. În India, carcinoamele cu celule scuamoase reprezintă 50% din toate tumorile maligne nou diagnosticate. Aceste tumori maligne orale sunt, de asemenea, una dintre principalele cauze de deces în Franța. Supraviețuirea pe cinci ani este una dintre cele mai scăzute dintre bolile maligne.

Cei mai frecvenți factori cancerigeni din cavitatea bucală sunt: ​​igiena orală neglijată, fumatul, alcool concentrat, produse betel, factori termici, patogalvanism, viruși, factori nutriționali, lichen plan eroziv, deficit de fier.

S-a constatat că riscul de a dezvolta cancer oral la fumători este de 5-9 ori mai mare și crește de până la 17 ori atunci când se consumă mai mult de 8 țigări pe zi. Pentru factorii dependenți de doză pentru dezvoltarea unui proces malign în cavitatea bucală, luați 350 g de alcool pe săptămână și 11-20 de țigări pe zi.

Manifestările orale ale carcinomului cu celule scuamoase sunt reprezentate de pete albicioase, dureroase, în centrul cărora există ulcerații. De asemenea, pot apărea sub formă de pete roșii, pete albe, pete mixte, umflături, leziuni granulare cu fisuri sau margini ridicate.

Cancerele relativ mici, mai mici de 1 cm, sunt adesea asimptomatice și sunt detectate în timpul unui examen dentar de rutină. De aceea, examenele dentare preventive frecvente sunt extrem de importante. Pacienții cu tumori mai mari prezintă diverse afecțiuni - durere în limbă care radiază la ureche, restricționarea mișcărilor limbii, amorțeală, ulcer bucal care nu se vindecă, ganglioni limfatici măriți.

Pacienții diagnosticați cu neoplasme orale trebuie îndrumați pentru evaluare și tratament în centre specializate. Tratamentul include intervenții chirurgicale sau radiații și chimioterapie, iar o combinație a acestora este posibilă.

Cel mai important, dacă găsiți ceva diferit și atipic în gură - consultați medicul dentist! Leziunea orală detectată la timp, are un prognostic mai bun.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.