Cerucal 10 mg comprimate
Clorhidrat de metoclopramidă

cerukal

Cerucal 10 mg comprimate
Clorhidrat de metoclopramidă

CE ESTE UN CERUCAL ȘI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ
Comprimatele cerucale sunt un medicament care stimulează motilitatea (capacitatea de a se mișca spontan) a stomacului și a intestinelor și acționează împotriva greaței și vărsăturilor. Substanța activă este clorhidratul de metoclopramidă.

Cerucal este utilizat pentru tratamentul simptomatic al:

  • tulburări ale motilității (capacitatea de a se mișca spontan) ale tractului gastro-intestinal superior;
  • greață și vărsături de diferite origini;
  • gastropareză diabetică (slăbiciune musculară a stomacului în diabet).

ÎNAINTE SĂ LUAȚI CERUCAL

Nu luați Cerucal când:

  • hipersensibilitate cunoscută la medicamentul metoclopramid sau la oricare dintre excipienții medicamentului;
  • anumite tumori hormonodependente (tumori dependente de prolactină);
  • tumora medularei suprarenale (feocromocitom);
  • obstrucție mecanică intestinală;
  • perforație intestinală;
  • sângerări gastro-intestinale; epilepsie;
  • pacienți cu tulburări motorii extrapiramidale;
  • alăptarea;
  • copii


Aveți grijă deosebită cu Cerucal
La pacienții cu insuficiență hepatică (insuficiență hepatică) și la pacienții cu insuficiență renală datorată insuficienței radiațiilor, doza trebuie ajustată în funcție de insuficiența funcțională (vezi „Cum se utilizează Cerucal”). La pacienții cu insuficiență renală și la pacienții cu insuficiență hepatică, doza trebuie ajustată în funcție de insuficiența funcțională (vezi „Cum să luați Cerucal”).

Se recomandă o precauție deosebită la epileptice și la pacienții cu porfirie. Adolescenții și pacienții cu insuficiență renală severă (insuficiență renală) din cauza excreției limitate de metoclopramidă trebuie monitorizați îndeaproape pentru reacții adverse și, dacă apar, medicamentul trebuie întrerupt imediat (vezi și „Reacții adverse”).

Luarea altor medicamente
Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați sau ați luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripție medicală.
Cerucal poate afecta absorbția (absorbția prin tractul gastro-intestinal) a altor medicamente, de exemplu, absorbția digoxinei și cimetidinei poate fi afectată, în timp ce absorbția levodopa, bromocriptinei, pergolidei, aspirinei, paracetamolului și a diferitelor antibiotice s-a dovedit a fi pivampicilină), litiul și alcoolul pot fi accelerate, resp. crescut. Administrarea concomitentă de Cerucal și litiu poate crește concentrația plasmatică de litiu.
Medicamentele anticolinergice pot slăbi acțiunea Cerucal. Utilizarea concomitentă a cerucalelor și a neurolepticelor (cum ar fi fenotiazinele, derivații tioxantenei, butirofenonele) poate crește tendința către tulburări extrapiramidale (de exemplu convulsii în cap, gât și umeri).
Efectul succinilcolinei poate fi prelungit de metoclopramidă.

Vă rugăm să rețineți că aceste date se pot aplica și medicamentelor utilizate recent.

Sarcina și alăptarea
Până când nu sunt disponibile dovezi științifice, metoclopramida nu trebuie utilizată în primele trei luni de sarcină și alăptare. În timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, metoclopramida trebuie administrată numai cu prescripție strictă.

Copii
Compușii care conțin metoclopramidă nu au fost prezentați la sugari și copii mici cu vârsta de până la 2 ani.
Datorită conținutului ridicat de medicament, nu este recomandată numirea comprimatelor Cerucal la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani.

Conducerea vehiculelor și utilizarea utilajelor
Cerucal poate, chiar și atunci când este utilizat conform instrucțiunilor, să modifice reactivitatea într-o asemenea măsură încât să afecteze capacitatea de a participa activ la trafic sau de a folosi utilaje. În situații neașteptate și bruște, este posibil să nu mai puteți reacționa suficient și rapid. Acest lucru este valabil mai ales atunci când interacționează cu alcool sau droguri sedative (așa-numitele sedative).

Informații importante despre unele componente ale Cerucal
Comprimatele de 10 mg Cerucal conțin lactoză, un tip de zahăr. Dacă medicul dumneavoastră v-a spus că aveți intoleranță la unele zaharuri, contactați medicul înainte de a lua acest medicament.

3. CUM SĂ LUAȚI CERUCAL
Următoarele informații sunt valabile cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel să luați Cerucal. Vă rugăm să respectați recomandările aplicației, în caz contrar Cerucal ar putea să nu funcționeze corect.

Cât și cât de des trebuie să luați Cerucal
Dacă nu este prescris alt tratament, adulții iau 1 comprimat de Cerucal de 3 până la 4 ori pe zi (corespunzător la 10 mg metoclopramidă de trei până la patru ori pe zi), iar copiii cu vârsta peste 14 ani - 1/2 (jumătate) până la 1 comprimat 2 de 3 ori pe zi (corespunzând la 5 până la 10 mg metoclopramidă de 2 până la 3 ori pe zi).

Copii
La copiii cu vârste cuprinse între 2 și 14 ani, doza este de 0,1 mg metoclopramidă/kg greutate corporală. În acest scop este disponibilă o formă (soluție injectabilă), care poate fi dozată mai precis. În cazul insuficienței renale, doza trebuie ajustată pentru insuficiența funcțională.

Ar trebui luați în considerare următorii indicatori la adulți:
Clearance-ul creatininei până la 10 ml/min: 1 comprimat o dată pe zi (corespunzător la 10 mg metoclopramidă).
Clearance-ul creatinei între 11 și 60 ml/min: 1 comprimat o dată pe zi (corespunzător la 10 mg metoclopramidă) și 1/2 (jumătate) comprimat o dată pe zi (corespunzător la 5 mg metoclopramidă). La pacienții cu insuficiență hepatică severă (insuficiență hepatică) și hidrocefalie (ascită), doza trebuie redusă la jumătate din cauza timpului de înjumătățire plasmatică prin eliminare.

Cum, când și pentru cât timp trebuie să luați Cerucal?
Comprimatele trebuie luate fără a fi mestecate cu puțin lichid înainte de masă.
Durata tratamentului cu Cerucal este determinată de un medic. De obicei, sunt suficiente 4-6 săptămâni. Tratamentul care durează mai mult de 6 luni este posibil în cazuri excepționale.

Notă:
Tratamentul prelungit cu Cerucal crește riscul tulburărilor de mișcare.

Dacă luați mai mult Cerucal decât trebuie
Simptomele supradozajului cu Cerucal sunt somnolență (somnolență), confuzie, iritabilitate, anxietate, resp. creșterea anxietății, convulsii, tulburări motorii extrapiramidale, tulburări ale funcției cardiovasculare cu încetinirea ritmului cardiac (bradicardie) și, respectiv, creștere. scăderea tensiunii arteriale.
În cazuri izolate a fost raportată methemoglobinemie (capacitatea scăzută de a transporta oxigenul din cauza modificărilor chimice ale globulelor roșii din sânge). Dacă suspectați un supradozaj cu Cerucal, solicitați imediat asistență medicală! Tratamentul se concentrează pe simptomele supradozajului și pe imaginea bolii. În consecință, pot fi luate următoarele măsuri:
Simptomele extrapiramidale dispar după administrarea lentă intravenoasă de biperiden. La doze mari, pot fi instituite spălături gastrice sau cărbune medical și sulfat de sodiu pentru a elimina metoclopramida din tractul gastro-intestinal. Funcțiile vitale (funcțiile vitale) trebuie monitorizate până când simptomele se remit.

Dacă uitați să luați Cerucal
La următoarea doză, nu luați mai multe comprimate decât doza unică prescrisă și continuați tratamentul conform schemei de dozare prescrise.

Dacă încetați să luați Cerucal
Dacă întrerupeți tratamentul sau încetați să luați medicamentul în prealabil, efectul tratamentului se poate pierde complet sau parțial, resp. pentru a agrava din nou tabloul bolii tale. Înainte de a lua o întrerupere neautorizată a tratamentului sau întreruperea medicamentului în avans - de ex. pe baza apariției reacțiilor adverse - solicitați sfatul medicului dumneavoastră! Datorită apariției reacțiilor adverse, poate fi de fapt necesar să întrerupeți administrarea imediată a medicamentului (vezi „Reacții adverse posibile”).

EFECTE ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele, Cerucal poate provoca reacții adverse, deși nu apar la toate persoanele.
În timpul tratamentului cu metoclopramidă pot apărea diaree, oboseală, cefalee, amețeli, anxietate și anxietate. Deși rare, se poate dezvolta o erupție pe piele.
Depresia a fost raportată mai rar cu metoclopramidă.

În cazuri izolate, sindromul diskinetic se întâlnește în principal la copii (mișcări spontane convulsive, în special în cap, gât și umeri). Acest efect secundar se manifestă, de exemplu, ca: pareză verticală sau orizontală a ochilor sau distorsiuni ale capului și gâtului, supraextensie a coloanei vertebrale, spasme de flexie ale umerilor, mai rar spasme prelungite ale picioarelor. Antidot: biperiden, intravenos.

În cazuri izolate, parkinsonismul (cu simptome caracteristice: tremor, rigiditate, akinezie) și diskinezii tardive (tulburări de mișcare) au fost raportate la pacienții adulți după un tratament prelungit cu metoclopramidă.

În unele cazuri, deși rare, de metoclopramidă, a fost observat un sindrom neuroleptic malign (caracterizat prin simptome: frisoane, rigiditate musculară, modificări ale conștiinței și tensiune arterială variabilă). În aceste cazuri, un medic trebuie consultat imediat!

Se recomandă următoarele măsuri de urgență: întreruperea tratamentului cu Cerucal, comprese reci, dantrolen și/sau bromocriptină și hidratare adecvată.

Utilizarea prelungită poate determina creșterea prolactinei, ginecomastiei (dezvoltarea glandei mamare la bărbați), galactoreei (scurgeri spontane de lapte din glandele mamare) sau tulburărilor menstruale. În aceste cazuri, tratamentul trebuie întrerupt.

La adolescenți și la pacienții cu insuficiență renală severă (insuficiență renală severă) care prezintă eliminare limitată a metoclopramidei, apariția reacțiilor adverse trebuie monitorizată îndeaproape și întreruptă imediat.

Dacă prezentați reacții adverse, spuneți imediat medicului dumneavoastră, cine le va trata după cum este necesar, așa cum este descris mai sus, sau căutați alte modalități mai eficiente de a le elimina.

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse devine gravă sau dacă observați orice reacție adversă nemenționată în acest prospect, vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului.

CUM SE PĂSTREAZĂ CERUCAL
Data de expirare a acestui ambalaj este imprimată pe sticla de sticlă și pe cutie. Nu utilizați acest pachet după data de expirare! Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Feriți-vă de lumină! Medicamentul scos din ambalaj nu trebuie expus mult timp la lumina directă a soarelui.!
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!
Nu aruncați medicamentele în sistemul de canalizare sau în recipientul pentru deșeuri menajere, deoarece acestea pot dăuna mediului. Întrebați farmacistul cum să eliminați medicamentele care nu mai sunt necesare.

MAI MULTE INFORMATII

Substanta activa:
Fiecare comprimat conține 10,54 mg clorhidrat de metoclopramidă. 1 H 2 O (corespunzător la 10 mg clorhidrat de metoclopramidă, anhidru).

Excipienți:
Amidon de cartof, lactoză, gelatină, stearat de magneziu, silice.

Cum arată Cerucal și conținutul ambalajului
Cerucal este livrat într-un borcan de sticlă maro plasat într-o cutie de carton cu un prospect pentru pacient. Un borcan conține 50 de comprimate.