Ce trebuie să știți în tratamentul vezicii biliare și a căilor biliare?
Vezica biliară este un organ mic, în formă de pară, al sistemului digestiv care se află chiar sub ficat. Funcționează pentru a stoca și a elibera bila produsă de ficat în sistemul digestiv în momentul consumului. Sucul biliar (bilă) ajută la descompunerea grăsimilor luate împreună cu alimentele pe care le consumăm. De obicei, bila se mișcă lin prin sistemul digestiv la un individ sănătos.

chirurgie

Cu toate acestea, există o boală a vezicii biliare și a căilor biliare în care cantități mari de colesterol precipită și se lipesc împreună pentru a forma mase întărite numite calculi biliari. Dacă vi se întâmplă acest lucru, probabil că aveți unele reclamații legate de abdomen și este recomandabil să consultați un medic. Obstrucția bilei prezintă un risc de a dezvolta infecții și inflamații ale vezicii biliare și ale căilor biliare.

Simptome
Cele mai frecvente simptome ale vezicii biliare și ale bolii căilor biliare sunt durerile abdominale severe, asemănătoare colicilor, care pot deveni permanente, dureri de spate, greață și vărsături, eructații neplăcute, frisoane și frisoane. Aceste crize se pot repeta la nesfârșit și sunt adesea provocate de consumul anumitor alimente. De asemenea, pot apărea îngălbenirea pielii și a albului ochilor, deschiderea completă a scaunelor și întunecarea semnificativă a urinei.

Diagnostic
Diagnosticul calculilor biliari începe cu o examinare de către un medic. În timpul examinării, abdomenul este ușor apăsat pentru a simți dacă vezica biliară este mărită. Limba și ochii sunt examinați. Conform rezultatelor examinării, sunt ordonate teste de sânge și urină. Cea mai importantă examinare în acest caz este ecografia organelor abdominale. Ne va oferi informații dacă există sau nu pietre în vezica biliară și în căile biliare, care este starea peretelui vezicii urinare, există deja complicații.

Foarte rar, cu condiția să existe dovezi ale unei complicații la ultrasunete, este posibil să trebuiască să solicitez o procedură de diagnosticare (și tratament în același timp) numită ERCP (colangiopancreatografie endoscopică retrogradă). Acest lucru îmi va permite să știu cu aproape 100% certitudine ce se întâmplă în zona de interes. Se face folosind un instrument optic lung care este introdus prin gură, în jos în gât până la duoden. Injectează un agent de contrast în căile biliare, care este monitorizat cu raze X. Apoi, cu condiția să fie detectată prezența pietrelor în căile biliare, în același timp se face o tăietură în mușchiul care le menține acolo. Procedura are peste 95% succes. Ar putea preveni o operație ulterioară foarte mare și se poate mulțumi doar cu îndepărtarea vezicii biliare. Dar să nu uităm că se aplică numai calculilor biliari.

Opțiuni de tratament
Cel mai bun tratament pentru îndepărtarea calculilor biliari și prevenirea altora noi este îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare împreună cu pietrele. Amintiți-vă că, la fel ca apendicele și splina, vezica biliară este un organ fără de care se poate trăi. Lipsa vezicii biliare nu suprima digestia, sucul biliar trece pur și simplu direct din ficat în intestinul subțire. În cazurile în care există pietre în ea, aceasta nu funcționează niciodată - nu îi permit să se micșoreze și să se golească atunci când este necesar.

Pentru referință: în fiecare an, aproximativ un milion de americani suferă îndepărtarea vezicii biliare, deoarece a fost inflamată sau conținea pietre. Termenul medical pentru această operație este colecistectomia.

Operația convențională sau deschisă ar putea fi luată în considerare în zilele noastre, în principal pe baza bolilor concomitente și a operațiilor anterioare. Intrarea atentă în abdomen, „sub ochi” este mijlocul de alegere atunci când pacientul a suferit mai multe operații sau leziuni la nivelul abdomenului. Atunci nu se știe unde sunt aderențele și daunele care s-ar putea face atunci când „intrăm” în abdomen sunt nejustificate. Atunci este mult mai sigur să faceți o operație clasică. Uneori, chiar și în astfel de cazuri, se administrează o intervenție chirurgicală laparoscopică, dar în detrimentul duratei - de ce, în loc să se termine totul timp de aproximativ o oră, să întârzie trei sau patru ore? Chirurgia minim invazivă nu ar trebui să devină un scop în sine! Este adevărat că atunci rămâne o cicatrice mult mai mare, dar în general s-a făcut o alegere mai bună.

Tehnica laparoscopică este utilizată pentru îndepărtarea vezicii biliare și este acum „etalonul de aur” pentru colecistectomie. Chirurgia laparoscopică se efectuează prin mai multe incizii miniaturale cu instrumente speciale. O cameră video mică/laparoscop/ne permite să observăm funcționarea pe un monitor mare, unde chiar și cele mai mici detalii sunt vizibile ca în palma mâinii tale. Și aici se folosesc aceleași tehnici de lucru ca în operațiunea deschisă - tăiere și cusut, dar într-un volum mult mai mic. Marile avantaje ale acestei operații sunt aproape nici o pierdere de sânge, durerea neglijabilă după operație, riscul mai mic de infectare a rănilor operatorii și timpul de recuperare mai scurt după aceea. În practică, după o intervenție chirurgicală laparoscopică, cu condiția să lucrați cu capul, puteți reveni la îndatoririle obișnuite încă din 3-5-7 zile după operație. Dacă sunteți lucrător manual, va trebui să așteptați aproximativ 30-40 de zile, dar aceasta este încă mult mai mică decât cele necesare 3-4 luni în operația clasică.

Aș dori să vă informez că în timpul fiecărei operații laparoscopice poate fi necesar să treceți la una deschisă - așa-numita conversie. Această explicație ocupă un loc semnificativ în explicațiile mele înainte de operație, deoarece în medicină și chirurgie nu există niciodată 100%/este absolut sigur că vom muri cu toții, dar să nu uităm că una a fost înviată./și nu pot promite sigur că totul se va termina la început.


Mă străduiesc întotdeauna și doresc cel mai bun rezultat posibil pentru pacienții mei. Abordarea individualizată a modului de a le rezolva problemele prin cunoștințele și abilitățile mele îmi dă încredere că o realizez. Sau aproape întotdeauna.