cistite

Sunt diferite tipuri de cistite conform cursului și cauzelor.

În funcție de curs, este acută sau cronică. Majoritatea cazurilor de cistită sunt acute sau apar brusc. Cazurile de cistită interstițială sunt cronice sau pe termen lung. Ascuțitul se caracterizează prin inflamația nespecifică a mucoasei vezicii urinare, în care simptomele apar aproape brusc. Cronicul apare ca o consecință a inflamației acute netratate sau este rezultatul unei complicații a altor boli. În cistita cronică simptomele sunt aceleași ca și în cistita acută, dar sunt mai puțin pronunțate.

Cistita acută implică cel mai adesea întreaga căptușeală a vezicii urinare, care este roșie, umflată, cu vase de sânge dilatate. În cronică, există o inflamație mai profundă a peretelui vezicii urinare cu creșterea țesutului conjunctiv în stratul muscular.

Cistita poate fi complicată sau necomplicată. Cistita necomplicată este o infecție a vezicii urinare la o persoană sănătoasă cu o uretra structurală și funcțională normală. Infecția complicată a vezicii urinare este una care apare împreună cu factori care cresc șansa de a dezvolta o infecție bacteriană și reduc șansa ca terapia cu antibiotice să fie eficientă. Astfel de anomalii includ obstrucția pietrei, blocaje congenitale, stricturi uretrale și mărirea prostatei.

În plus față de microorganisme, inflamația vezicii urinare poate fi cauzată de alți factori, cum ar fi termici, chimici, radiați, neurogeni, medicinali, hormonali, paraziți, clamidiali și alții. Cistita cronică progresivă include ulcerul vezicii urinare, leucoplakia, cistita interstițială, cistalgia.

Cistita medicală: majoritatea medicamentelor sunt excretate prin rinichi. Vezica urinară face parte din tractul urinar și, ca rezervor de urină care este excretată de rinichi, peretele său poate fi expus efectelor nocive ale unor medicamente. Exemple de astfel de medicamente sunt ciclofosfamida, ifosfamida și altele.

Cistita clamidială: datorită infecției cu clamidie a vezicii urinare. Simptomele sunt similare cu cele ale cistitei bacteriene, dar nici o bacterie nu este izolată de examenul microbiologic al urinei.

Cistita Trichomonas: parazitoza vezicii urinare include cistita Trichomonas cauzată de Trichomonas vaginalis. La femei, cistita este însoțită de obicei de simptome de vulvovaginită, iar la bărbați de simptome de prostatită. Infecția cu Trichomonas trebuie tratată întotdeauna la ambii parteneri, deși un partener poate să nu aibă simptome.

Cistita prin radiații: în cazul radioterapiei proceselor tumorale în zona pelviană, mucoasa vezicii urinare poate fi, de asemenea, afectată ireversibil. Cel mai frecvent simptom al cistitei prin radiații este hematuria - prezența sângelui în urină. Pierderea de sânge poate fi severă și poate duce la dezvoltarea șocului hemoragic. Pacienții care au primit radioterapie și au sânge în urină trebuie să consulte imediat un medic.

Cistită interstițială este un proces inflamator abacterial cu infiltrare a întregului perete al vezicii urinare, ducând la iritarea constantă. La pacienții cu cistită interstițială, urocultura este negativă. Nu se folosesc antibiotice în tratamentul cistitei interstițiale. Cauza cistitei interstițiale este necunoscută, deși unii cred că boala poate fi autoimună (sistemul imunitar atacă vezica urinară). În stadiile avansate, vezica urinară scade în dimensiune și riduri, iar simptomele bolii cresc progresiv.

Cistita specifică - tuberculoza vezicii urinare - este cauzată de micobacterii tuberculoase, este rară și este cea mai frecventă complicație a tuberculozei renale. Principalele simptome ale cistitei tuberculoase sunt urinarea frecventă, urina tulbure, durerea severă la urinare, în special la sfârșitul urinării, retenția sau incontinența urinară și altele. Infecția cu tuberculoză trebuie luată în considerare pentru orice cistită persistentă în care testele microbiologice urinare sunt negative.

Cistita traumatică este probabil cea mai frecventă formă de cistită la femei și se datorează traumei la nivelul vezicii urinare, de obicei în timpul actului sexual neobișnuit de greu. Aceasta este adesea urmată de cistita bacteriană cu bacterii auto care intră în intestin prin uretra în vezică. La femeile active sexual, cea mai frecventă cauză a infecției tractului urinar este E. coli și Staphylococcus saprophyticus.

Cistita hemoragică poate apărea ca efect secundar al tratamentului cu ciclofosfamidă, ifosfamidă sau după radioterapie. Cistita prin radiații este una dintre formele cistitei hemoragice. Mai multe serotipuri de adenovirus au fost asociate cu cistita hemoragică acută, autolimitată, care apare predominant la băieți. Se caracterizează prin hematurie (sânge în urină), iar virusul poate fi de obicei găsit în urină.