Alegerea editorilor

postari populare

cronică codul

Dieta pentru pielonefrita la un copil: obiceiuri alimentare

Omega-3: Este sau nu ulei de pește? Compoziție, dozare, instrucțiuni de utilizare și contraindicații

„Laktogel”: instrucțiuni de utilizare, recenzii și analogi

Cum și ce să se ocupe de tăieturile pielii: caracteristici, algoritm de acțiune și recomandări

Abces de vârstă: simptome și tratament

Rectoromanoscopie - ce este această procedură și cum să vă pregătiți pentru aceasta?

Tizol cu ​​lidazoy: aplicație, recenzii

  • Cauzele bolii
  • Factori provocatori
  • Tablou clinic
  • Forme de pielonefrita
  • Etapele pielonefritei
  • diagnostice
  • Tratamentul pielonefritei
  • Tratamentul prin metode populare
  • prevenirea

În 2007, a fost adoptată Clasificarea internațională a bolilor. Include o boală precum pielonefrita cronică. Aceasta a fost a zecea revizuire a listei și a devenit astfel cunoscută sub numele de ICD-10. Să aruncăm o privire mai atentă la ce este pielonefrita. Codurile ICD-10 pentru această boală vor fi, de asemenea, descrise în articol.

Cauzele bolii

Una dintre cele mai periculoase boli ale rinichilor este pielonefrita cronică (codul ICD-10 № 11.0), o patologie a cursului inflamator complex. Boala se caracterizează prin simptome dureroase, apare atunci când un agent patogen infecțios intră în tractul urinar, care se ridică în tractul urinar până la rinichi și pătrunde în țesuturile corpului.

În timpul pătrunderii inițiale a infecției, rezistența imună a organismului este redusă semnificativ, manifestarea sa secundară este deja cauzată de formarea coloniilor microbiene, care se dezvoltă rapid, dar aproape asimptomatic. O astfel de pielonefrită cronică se numește obstructivă (codul ICD-10 № 11.1).

Boala în cauză nu poate fi numită exclusiv femeie și, potrivit statisticilor, din șapte pacienți doar un bărbat. Starea unei astfel de selectivități microbiene constă în complexitatea cu care se confruntă bacteriile patogene, care se ridică prin tractul urinar uman îngust și lung. De regulă, în mijlocul rinichiului dorit, embrionul moare sau este excretat cu lichidul uzat. Uretra feminină este mult mai largă și mai scurtă, pătrunderea ei prin corp nu este deosebit de dificilă pentru bacterie.

Factori provocatori

Imunitatea scăzută în sine nu este capabilă să reziste infecției, dar dacă corpul este slăbit de o boală concomitentă sau se află într-o stare de sensibilitate extremă, atunci exacerbarea pielonefritei cronice nu va dura mult (cod ICD-10 № 11).

Unul dintre factorii care cresc susceptibilitatea organismului la infecția microbiană poate fi:

  • Diabet;
  • hipotermie prelungită;
  • factor ereditar;
  • boli infecțioase frecvente;
  • sarcina.

Pielonefrita cronică neobstructivă (codul ICD-10 № 11.0) apare adesea pe fondul proceselor inflamatorii latente, de reflux și devine adesea o complicație a unor boli majore.

Tablou clinic

Tubulo-interstițială, care nu este definită ca acută sau cronică, pielonefrita (cod ICD-10 № 12) apare deja în stadiul apariției unei colonii microbiene în rinichi, când tubulii renali sunt blocați de microorganisme și de organul filtrant încetează să mai funcționeze normal. În același timp, apar simptome dureroase, care sunt adesea percepute ca manifestări de osteocondroză, lombalgie sau răceală obișnuită.

În unele boli, multe simptome sunt caracteristice pielonefritei cronice. Sub codul ICD-10 84.0, de exemplu, o patologie precum polipul endometrial este criptată. Tabloul clinic al acestei boli este foarte similar cu manifestările bolii renale considerate. Deci, cu aceste patologii sunt observate:

  • dureri de spate;
  • umflături generale, mai ales vizibile dimineața în nas și sub ochi;
  • frig și temperatură de până la 39 de grade;
  • tensiune arterială crescută;
  • miros neplăcut de urină datorită conținutului ridicat de puroi;
  • agravarea somnului și a apetitului;
  • dureri de cap, dureri musculare.

În pielonefrita acută, terapia vizează în principal ameliorarea durerii. Medicamentele cu acțiune rapidă ajută de obicei rapid. După ce scapă de simptomele dureroase, pacienții renunță adesea la tratament la mijlocul cursului, oprind dieta. Dacă nu este tratată, boala de la acută (cod 10) devine pielonefrita cronică (codul ICD-10 numărul 11).

Forme de pielonefrita

Pielonefrita cronică poate lua una dintre următoarele forme, în funcție de tipul și severitatea manifestării clinice:

  • formă anemică - în care anemia apare mai întâi din cauza intoxicației, care afectează negativ producția de eritropoietină;
  • hipertensiune arterială - caracterizată printr-o creștere instabilă a tensiunii arteriale;
  • tulburări severe nefrotice ale metabolismului proteinelor și lipidelor în organism;
  • septic - activat în timpul exacerbărilor severe ale bolii, cu salturi caracteristice de temperatură și semne de otrăvire toxică;
  • latent - rulează într-o formă latentă, adesea asimptomatică. Această formă a bolii slăbește corpul și rămâne nediagnosticată mult timp;
  • recidiva - această formă se schimbă constant - de la exacerbări bruște brute la pauze lungi.

Etapele pielonefritei

Consecința tratamentului inadecvat sau lipsa acestuia este, de obicei, transferul treptat al pielonefritei acute către cronice (coduri conform ICD-10 nr. 11.1 sau № 11.0). Este necesar să înțelegem că boala, chiar și în prima etapă a oricăreia dintre forme, este un fenomen ireversibil. Puteți opri dezvoltarea acestuia și prelungi remisia cu un tratament adecvat, dar nu va fi posibil să vindecați complet rinichii.

La descifrarea codului pielonefritei cronice de către ICD-10, din păcate, nu există o descriere a etapelor bolii. Prin urmare, trebuie să analizăm mai detaliat examinarea lor.

  • Etapa I - pierderea treptată a funcționalității canalelor colectorului;
  • Etapa II - atrofie tubulară agravată și proliferarea țesutului conjunctiv;
  • Etapa III - moartea unui număr mare de glomeruli renali și deformarea țesutului renal, asemănătoare structurii țesutului tiroidian;
  • Etapa IV - înlocuirea substanței corticale a rinichilor la țesutul conjunctiv.

diagnostice

La descifrarea codului pielonefritei ICD-10, etiologia și simptomele nu au fost descrise. În acest sens, în practică, apar adesea probleme în diferențierea patologiilor. Pentru a elimina erorile dintr-un set de proceduri de diagnostic, este obligatoriu să se includă teste de laborator ale sedimentelor urinare prin metodele:

  • Kakovski - Addis;
  • Shtenheimer - Malbin.

În plus, bacteriuria și o biopsie a țesutului renal sunt efectuate pentru a identifica mediul microbian. În primul rând, se efectuează un test clinic general de sânge și, pe baza acestor rezultate primare, se dezvoltă o nouă strategie de diagnostic.

Dacă se identifică un agent infecțios care cauzează pielonefrita cronică, la codul ICD-10 se adaugă un cod suplimentar corespunzător formei bolii (B95-B97).

De asemenea, efectuați următoarele în timpul diagnosticării:

  • Examinarea cu raze X pentru a detecta modificările vizibile la rinichi și a determina tonusul tractului urinar superior;
  • renografie;
  • scanare;
  • pielografie;
  • examen histologic al țesutului renal.

Cea din urmă metodă de diagnostic este rar utilizată, deoarece metodele de diagnostic anterioare permit de obicei să determine natura evoluției bolii și să tragă concluzia corectă.

Tratamentul pielonefritei

Pe tot parcursul terapiei, starea pacientului este monitorizată prin teste lunare, care sunt concepute nu numai pentru a evalua starea de sănătate a pacientului, ci și pentru a confirma eficacitatea tratamentului și buna sensibilitate a organismului la medicamentele prescrise. Durata tratamentului este rareori mai mică de patru luni, dar ameliorarea vine de obicei mult mai devreme. Este important să finalizați cursul pentru a preveni creșterea bolii.

Tratamentul se bazează pe antibiotice cu spectru larg care suprimă flora gram-negativă, dar nu au un efect toxic asupra rinichilor. Astfel de agenți includ agenți antibacterieni fluoroquinolonici: cefuroximă, ciprofloxacină, cefenim, norfloxacină.

Tratamentul prin metode populare

Tratamentul cu remedii casnice pentru pielonefrita este inacceptabil și periculos. Cu toate acestea, multe remedii populare pot fi utilizate în combinație cu terapia medicamentoasă prescrisă de un medic. Ajută deosebit de bine în formele acute ale bolii, însoțite de un proces inflamator puternic și durere.

  • Pentru ameliorarea simptomelor acute 1 lingură. Se toarnă 250 ml apă clocotită pe o lingură de frunze de afine și se fierbe aproximativ 10 minute la foc mic sub capac. Apoi, bulionul trebuie răcit, strecurat și luați 3 linguri. lingura 3 p/zi pe stomacul gol.
  • Pentru durerile de spate severe cu pielonefrita: faceți un concentrat de 10% din sare și apă obișnuite, umeziți o cârpă de bumbac și fixați-o pe spatele inferior peste noapte. Acest lucru trebuie făcut în fiecare zi timp de 2 săptămâni.
  • Făina de ovăz se fierbe cu apă clocotită în proporție de 1:10, apoi se fierbe timp de o jumătate de oră sub capac, iar după răcire se filtrează și se beau 150 ml de 2 g/zi. Puteți face o soluție mai concentrată și adăugați-o la baie când faceți baie - efectul va fi mai mare atunci când partajați decoctul în interior și exterior.

prevenirea

Există mai multe recomandări pentru prevenirea pielonefritei care pot fi urmate cu ușurință, deoarece acestea nu contravin regulilor generale pentru menținerea corpului pe un ton sănătos:

  • Trebuie să încercăm să eliminăm factori precum alcoolul, cafeaua puternică și fumatul, iar fumatul pasiv nu este mai puțin periculos decât activul.
  • Este important să examinați întregul corp pentru a găsi o sursă ascunsă de infecție. Nu este neobișnuit ca bacteriile care intră în sânge și apoi în rinichi să-și înceapă drumul de la un dinte cariat sau din sinusurile nazofaringiene inflamate de sinuzită.
  • Dacă pielonefrita este deja prezentă în anamneză, testele de urină și sânge trebuie făcute cel puțin de două ori pe an.
  • Încercați să fiți expus la apă minerală sau noroi în fiecare an.

Chiar și tratamentul scump nu va oferi niciun rezultat pe fundalul unei diete grele cu diete scăzute, cu o distribuție inegală a grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Când pielonefrita se concentrează pe alimentele de origine vegetală, în mare parte crude. Puiul alb și peștele superficial este permis din proteinele animale.