ulcerului

Complicațiile bolii ulcerului peptic sunt relativ rare, dar pot fi foarte grave. Principalele complicații ale ulcerului gastric sau duodenal sunt: ​​hemoragia, perforația, penetrarea și stenoza ieșirii gastrice. Degenerarea malignă poate apărea foarte rar în ulcerul gastric.

Complicații ale ulcerului gastric sau duodenal:

Sângerarea este cea mai frecventă complicație a bolii ulcerului peptic. Este mai frecvent în ulcerele cauzate de stres sau medicamente - antiinflamatoare nesteroidiene. Ulcerele care sângerează mai mult sunt cele de pe peretele din spate al duodenului.

Sângerarea de la un ulcer poate fi de intensitate variabilă - de la pierderi cronice ușoare de sânge la sângerări severe.

Simptomele sângerării din ulcer depind de severitatea pierderii de sânge. Se pot observa următoarele:

  • vărsături de sânge (hematemeză)
  • melena - defecarea scaunelor negre cu pierderi de sânge peste 150 ml
  • anemie - scăderea hemoglobinei și a globulelor roșii, pielea palidă, oboseală.

Cu pierderi semnificative de sânge, paloare, întunecarea ochilor, ritm cardiac crescut, tensiune arterială scăzută și șoc pot apărea.

Gastroduodenoscopia contribuie la diagnosticul hemoragiei ulcerative. Tratamentul include medicamente, metode endoscopice, iar în caz de sângerare foarte severă - tratament chirurgical.

Perforarea stomacului sau a ulcerului duodenal este o complicație care pune viața în pericol. Apare la 5-10% dintre pacienții cu ulcer peptic, perforând mai adesea ulcere pe peretele anterior al duodenului.

Când apare perforația, alimentele parțial digerate, bacteriile, enzimele din tractul digestiv intră în cavitatea abdominală și provoacă peritonită - inflamație a peritoneului (membrana seroasă care acoperă pereții cavității abdominale și a organelor interne.

Cel mai caracteristic simptom al perforării unui ulcer este apariția bruscă a durerii foarte severe în jumătatea superioară a abdomenului, care acoperă ulterior întregul abdomen.

Peritonita difuză se dezvoltă la 8 ore după perforație. Apar sughițuri, vărsături, puls rapid, tensiune arterială scăzută, febră, leucocitoză. Este necesară spitalizare urgentă și tratament chirurgical.

Pătrunderea ulcerului

Penetrarea este pătrunderea unui ulcer într-un organ vecin. Apare și în 5-10% din cazurile de ulcer peptic. Cel mai adesea, ulcerele pătrund în peretele posterior al duodenului. De obicei, penetrarea are loc în pancreas (pancreas), caz în care există dureri de spate, se poate dezvolta pancreatită. Penetrarea ficatului, a căilor biliare sau a colonului este mai puțin frecventă.

Obstrucția orificiului de scurgere a stomacului

Obstrucția ieșirii stomacului poate apărea cu ulcere cronice în zona pilorului, prepilorului, bulbusului duodenului. Se datorează inflamației din jurul ulcerului și/sau a țesutului fibros crescut. Îngustarea orificiului de stomac face dificilă trecerea alimentelor. Se observă următoarele simptome:

  • vărsături repetate de reziduuri alimentare nedigerate
  • senzație de plin sau balonare
  • râgâială
  • senzație de plin după ce ați mâncat o cantitate mică de alimente
  • pierdere în greutate
  • tulburări de apă-electrolit.

Pentru a pune diagnosticul, se efectuează examen endoscopic și examen cu raze X. Se efectuează tratament medical, iar în etapa decompensată - tratament chirurgical.

Degenerescenta maligna se observa in 3% din cazurile de ulcer gastric cronic.