organelor

Condilom, sau, de asemenea, numit negi genitale, negi venerice, este o boală cu transmitere sexuală extrem de contagioasă cauzată de anumite tulpini ale virusului papiloma uman (HPV).

Sunt cunoscute peste 120 de tipuri papilomavirus uman, dintre care majoritatea nu cauzează boli la om. Unele tipuri provoacă veruci pe pielea mâinilor și a picioarelor. Aproximativ 40 de tipuri de virus sunt transmise sexual. Cele mai importante pentru formarea verucilor genitale sunt tipurile HPV-6, 11, 30, 42, 44, 45, 51 și 54. În peste 90% din cazuri, verucile genitale sunt cauzate de tipurile 6 și 11.

Răspândirea infecției virale are loc în timpul act oral, genital sau anal cu un partener infectat, care este motivul detectării verucilor în aceste locuri. Particulele virale pot pătrunde în piele și mucoase prin mici zgârieturi pe suprafața acestor locuri și obținute în timpul actului sexual.

Odată ce virusul intră în organism, acesta poate rămâne latent luni, chiar și ani, fără a da simptome clinice subiective. Prima manifestare a virusului este cel mai devreme la 21 de zile de la actul sexual cu un partener infectat. În perioada de latență, deși virusul nu are manifestări clinice, partenerul infectat este extrem de infectat și poate transmite virusul prin contact sexual neprotejat către alți parteneri. Sistemul imunitar al gazdei combate virusul secretând interleukini, care îl țin într-o stare „de somn”.

Condiții care duc la un sistem imunitar slăbit, poate duce la activarea virusului și la apariția unui tablou clinic. Astfel de condiții sunt:

  • Infecții anterioare;
  • Utilizarea antibioticelor cu spectru larg;
  • Sarcina;
  • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
  • Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA);
  • Infecții vulvo-vaginale frecvente.

Negii genitali, numiți în latină Condylomata acuminata, sunt grupuri situate pe labiile majore și labiile minore, în jurul vaginului, perineului și în jurul anusului la femei. La bărbați, acestea sunt situate pe preput, gland penis, intrarea în uretra și în jurul anusului (în practicile homosexuale). La ambele sexe pot fi găsite în mucoasa orofaringiană. Negii pot fi unici sau multipli ca număr.

În cele mai multe cazuri, verucile genitale nu prezintă simptome subiective, dar dacă sunt numeroase pot provoca mâncărimi, arsuri, dureri sau sângerări rezultate din contactul cu lenjeria intimă. Cel mai adesea reprezintă formațiuni mici cu culoarea pielii din jur sau cu o culoare maro mai închisă, cu o suprafață granulată asemănătoare conopidei.

Uneori prima manifestare a virusului este în timpul sarcinii, din cauza imunității slăbite. Dacă negii sunt numeroși și localizați în jurul intrării în vagin, nașterea trebuie făcută prin cezariană abdominală. La acești pacienți, negii dispar spontan la câteva săptămâni după naștere. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci tratamentul lor trebuie început imediat după perioada puerperală.

Dacă se suspectează verucile genitale, pacienții trebuie să solicite sfatul medicului competent. Femeile diagnosticate cu veruci genitale ar trebui, de asemenea, să fie depistate pentru alte tipuri de papilomavirus uman, HPV și, în special, pentru tipurile 16 și 18, despre care se crede că sunt lider în leziunile precanceroase cervicale.

Negii mari sunt ușor de văzut în timpul examinării, dar cu ajutorul koloscop pot fi vizualizate și cele care nu sunt perceptibile cu ochiul liber. Ungerea lor cu acid acetic duce la albirea lor. Dacă prezența lor este însoțită de mâncărime, atunci în timpul examinării pot fi găsite excoriații (urme de zgârieturi). Spațiul dintre negi duce la reținerea fluorului genital. Acest lucru creează condiții pentru dezvoltarea în continuare a unei infecții bacteriene pe suprafața pielii afectate, care la rândul său provoacă mirosul neplăcut care uneori însoțește verucile genitale.

Tratamentul a negilor vulvo-vaginali este necesară deoarece prezența lor duce la dificultăți în igiena intimă, precum și la posibilitatea transmiterii sexuale a virusului. Tratamentul este adesea dificil, deoarece negul în sine este tratat pentru ameliorarea simptomelor subiective, dar virusul în sine nu este tratat. Medicamentele care stimulează sistemul imunitar pot menține virusul inactiv mult timp, dar nu îl pot vindeca complet. Negii pot fi tratați local cu creme și soluții aplicate verucilor în sine. Aceste medicamente provoacă, în majoritatea cazurilor, negii să se "usuce". Alte metode de tratament sunt:

  • Chirurgie criogenică - înghețarea negilor cu azot lichid;
  • Excizia - excizia verucilor;
  • Electrocoagulare - îndepărtarea lor prin curent electric;
  • Terapia cu laser - distrugerea negilor cu lumină laser.

De asemenea, aceste metode nu reduc riscul de recidiva, care necesită prescrierea medicamentelor imunostimulatoare. Injecția produsului interferon-antiviral în veruci în sine este rar utilizată în caz de eșec al altor tratamente.

Metode care reduc riscul infecției cu papilomavirus uman:

  • Folosirea prezervativului în timpul actului sexual. Utilizarea acestuia reduce riscul, dar deoarece prezervativul în sine nu acoperă complet pielea organelor genitale, nu este o prevenire 100% fiabilă.
  • Limitarea numărului de parteneri sexuali ocazionali. Respectarea acestei afecțiuni reduce riscul nu numai de infectare cu veruci, ci și cu alte boli cu transmitere sexuală.
  • În țări precum Regatul Unit, Statele Unite și Canada, a fost administrat cu succes un vaccin tetravalent HPV, care acoperă tipurile de virusuri 6, 11, 16 și 18. Vaccinul este potrivit pentru bărbați și femei cu vârste cuprinse între 9 și 26 de ani. Pentru ca vaccinul să fie pe deplin eficient, este de dorit ca acesta să fie administrat înainte de actul sexual. Vaccinul tetravalent protejează nu numai împotriva verucilor genitale, ci și împotriva cancerului de col uterin, deoarece acoperă tipurile 16 și 18.
  • Partenerul (partenerii) pacientului afectat sunt întotdeauna tratați și ei.
  • Indiferent de alegerea tratamentului pentru negi, examinările de urmărire sunt obligatorii datorită perioadei lungi de incubație a infecției.

Pacienții diagnosticați cu veruci genitale ar trebui să fie extrem de atenți atunci când fac relații sexuale fără prezervativ, precum și să aibă răbdare datorită faptului că, indiferent de tratament, virusul rămâne în ei și singura modalitate de a-l obține. medicamente care întăresc sistemul imunitar. Medicul care monitorizează pacienții cu o astfel de problemă ar trebui să prescrie periodic imunostimulante conform unui program în acest scop. Poate dura luni, chiar ani, fără recurență după exacerbarea inițială a virusului.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.