minkin
Conf. Dr. Krassimir Minkin a absolvit Universitatea de Medicină din Sofia în 1996. Din 2002 este specializat în neurochirurgie la Spitalul Universitar „Alexandrovska”, iar în perioada 2003-2005 s-a specializat în chirurgia epilepsiei și neurochirurgie funcțională la Clinica de Neurochirurgie.Spitalul „St. Anna ”la Paris (acesta este unul dintre primele trei centre din lume care au introdus chirurgia epilepsiei în anii 1950). În 2007, Dr. Minkin s-a specializat în neurochirurgie și radiochirurgie pediatrică la Spitalul La Timon din Marsilia. Urmează scurte specializări în centrele neurochirurgicale de conducere din Germania, Italia, Franța, Marea Britanie și Japonia.

În 2008 Dr. Minkin a început să lucreze ca medic rezident la Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ”și împreună cu conf. Univ. Prof. Petya Dimova au creat Centrul de Chirurgie a Epilepsiei la Spitalul Universitar„ St. Ivan Rilski ”, Sofia, care reunește neurochirurgi, neurologi, neuroradiologi și neuropsihologi într-o echipă multidisciplinară dedicată chirurgiei epilepsiei. În 2011, echipa condusă de Dr. Minkin a efectuat prima implantare a unui sistem de stimulare profundă a creierului la un copil cu distonie, iar în 2013 - prima implantare de electrozi adânci pentru boala Parkinson.

Dr. Minkin este unul dintre principalii specialiști în neurochirurgie și neurooncologie pediatrică, participând la introducerea neuromonitorizării intraoperatorii, „craniotomii trezite”, radiochirurgie și abordării interdisciplinare a bolilor cerebrovasculare.

Este autorul a 75 de publicații, dintre care 15 sunt în reviste cu un factor de impact. Din 2012, Dr. Minkin este profesor asistent de neurochirurgie la Facultatea de Medicină din Sofia. Din 2018 este profesor asociat la Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ”și este liderul proiectului de cercetare„ Metode fotodinamice inovatoare pentru impactul asupra celulelor stem cultivate din tumori de glioblastom ”la Ministerul Educației și Științei.

Conf. Prof. Minkin, în calitate de editor invitat al revistei „Pediatrie practică”, ați formulat subiectul principal al acestui număr ca „Noi orizonturi de neurochirurgie pediatrică”. Care sunt, de fapt, cele mai mari realizări și inovații în domeniul dvs., se aplică numai lumii sau Bulgariei?

Orizontul este ceea ce vedem când privim cât mai departe posibil ... Trăim într-o perioadă în care neurochirurgia pediatrică este mult mai mult decât operații pentru hidrocefalie, craniostenoză și tumori cerebrale. Dezvoltarea neurochirurgiei funcționale, radiochirurgiei, radiologiei intervenționale și cunoașterii evoluției naturale a bolilor ne permite să tratăm bolile imposibile în trecut.

Sunteți specialistul care a dezvoltat și a introdus în Bulgaria operația de epilepsie și stimulare profundă a creierului la pacienții cu Parkinson și distonii. Care sunt avantajele acestor metode, sunt practicate numai în clinica dvs. și care este viitorul lor în țara noastră?

Chirurgia pentru epilepsie și mișcările anormale sunt metode de tratare a copiilor care nu răspund la medicamente. Aceste metode sunt singurul tratament posibil pentru cazurile severe de aceste boli. Chirurgia modernă pentru epilepsie a fost introdusă în Bulgaria în urmă cu 11 ani, datorită muncii noastre comune cu conf. Univ. Petya Dimova, care este președintele Societății bulgare de epilepsie, iar prima stimulare profundă a creierului pentru distonie la un copil a fost efectuată în 2011 Centrul nostru rămâne unic pentru Bulgaria, dar nevoile din întreaga lume sunt similare - de la un centru la 10 milioane de locuitori. Și motivul este clar - astfel de centre necesită investiții semnificative în echipamente și specialiști.

Crezi că avem specialiști bine pregătiți în neurochirurgie pediatrică și care este interesul pentru specialitatea ta?

Neurochirurgia din Bulgaria și în special neurochirurgia pediatrică au atins un nivel foarte ridicat de dezvoltare în ultimii ani datorită oportunităților pentru specializări pe termen lung în străinătate și achiziționării celor mai moderne echipamente. După părerea mea, nivelul de neurochirurgie de la Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ”este cu mult peste media europeană. Interesul pentru neurochirurgie este mare datorită particularităților specialității și disponibilității unei finanțări satisfăcătoare din partea NHIF.

Vă conduceți singurul centru de acest gen din țara noastră pentru chirurgia epilepsiei la Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ”- Sofia. Câți copii trec prin centru, care sunt cele mai frecvente intervenții și care este rata de succes?

Aproximativ 50 de copii cu epilepsie trec în fiecare an prin centrul nostru și îi testăm pentru epilepsie rezistentă la medicamente, iar aproximativ 10-15 copii sunt potriviți pentru tratament chirurgical. Operația are succes (există o reducere a convulsiilor cu peste 50%) la aproximativ 90% dintre copiii operați, iar la 70% realizăm încetarea completă a convulsiilor. Până în prezent, nu am avut complicații permanente în seria noastră de 120 de copii operați.

Și care sunt cele mai frecvente probleme cu care te confrunți în practica ta?

Lipsa de înțelegere a majorității neurologilor pediatrici cu privire la posibilitățile actuale ale neurochirurgiei pediatrice în Bulgaria și nerecomandarea copiilor cu epilepsie sau mișcări anormale în țara noastră. Și mai mult - subestimarea neurochirurgiei bulgare și trimiterea copiilor pentru tratament în străinătate din cauza publicității agresive a clinicilor străine.

Ce este cel mai important pentru un neurochirurg care lucrează cu pacienți tineri - cunoștințe, experiență, intuiție, abilitatea de a comunica cu copiii ...

Este important să ne putem pune în locul părinților și chiar în locul copilului pentru a le înțelege temerile și speranțele. Cunoașterea și experiența în tratamentul bolilor sunt obligatorii atât în ​​tratamentul copiilor, cât și al adulților.

Profesia ta este destul de dificilă - program aglomerat, lucru cu copii bolnavi ... Cum te descurci cu acest stres într-un mod pur uman - cum te relaxezi, ce te calmează, ce te face să zâmbești?

Munca, cu puține excepții, mă energizează, nu mă epuizează. Sunt complet dependent de munca mea și când nu operez mai mult de o săptămână, încep să mă simt inconfortabil. În weekend și de sărbători am mai multe sporturi preferate - tenis, schi, ciclism montan, alpinism.

Mulți pacienți se plâng de lipsa unor specialiști buni, de baza tehnică din clinici, de îngrijirea sănătății în general. Care este opinia ta?

Cunosc în principal neurochirurgia la Spitalul Universitar „St. Ivan Rilski ”, precum și cu multe clinici de neurochirurgie din Franța, Germania, Anglia, Italia. Cred că echipamentele și specialiștii care lucrează în clinica noastră sunt peste media europeană. Din păcate, există probabil clinici și specialități în Bulgaria cu dezvoltare întârziată, deoarece nu există o strategie națională de stimulare și control al calității ... Dezvoltarea specialiștilor este eterogenă și depinde de individ, atât de medici, cât și de manageri de unități sanitare.

În opinia dumneavoastră, de ce schimbări au nevoie îngrijirea sănătății copiilor din Bulgaria?

Dintr-o strategie națională privind finanțarea și controlul calității care urmează să fie pregătită și implementată de Ministerul Sănătății.

Ai învățat ceva de la tinerii tăi pacienți?

Găsesc puțină diferență între pacienții mari și cei mici. Pacienții mă învață răbdarea, în special copiii, pentru că au nevoie de ajutor, dar și de o înțelegere a problemei și a sentimentelor pe care le trăiesc. Este puțin mai complicat cu copiii, deoarece este mai greu să-ți amintești cum este să fii copil și cum privești viața prin ochii copiilor.

Dacă ai avea ocazia să îți începi din nou cariera, ai alege aceeași profesie?

Categoric. Alegerea mea a fost o chestiune de noroc, dar este cel mai mare noroc pe care l-am avut vreodată în viața mea.

Completați propoziția „Îmi iubesc profesia pentru că„ ”