Profesorul asociat Ivo Petrov este unul dintre cei mai proeminenți specialiști în domeniul bolilor de inimă din Bulgaria. În prezent este șef al Clinicii de Cardiologie și Angiologie Invazivă la City Clinic - Sofia. Este președinte al Societății Cardiologilor din Bulgaria și al Societății Bulgare de Terapie Endovasculară.

schimbat

Cu doar câteva zile în urmă, echipa sa a efectuat una dintre cele mai moderne proceduri în cardiologie - o înlocuire fără sânge a valvei aortice a inimii. În el, fără sânge și cu acces minim invaziv prin artera femurală, cateterul ajunge în inimă și plasează proteza valvulară.

- Profesor asociat Petrov, cum sunt primii trei pacienți cărora le-ați schimbat valva inimii fără sânge la City Clinic?
- Se recuperează extrem de bine. Un caz a fost deosebit de complex. În supapa pe care a trebuit să o înlocuim era mult calciu, ceea ce a făcut dificilă implantarea celei noi. De asemenea, a pus sub semnul întrebării munca ei după implantare. Slavă Domnului, lucrurile au mers foarte bine pentru toți trei. La numai trei zile de la implantare, pacienții au fost mișcați. Nu au avut complicații. Toți trei m-au întrebat: „Nu mergem?” În prima zi, după ce s-au trezit în terapie intensivă și au realizat cât de bine s-au simțit, au început să întrebe: „De ce ne țineți în terapie intensivă? Sunt oameni bolnavi aici și noi suntem sănătoși ". Au vrut să se ridice mai repede din pat, ceea ce este normal, deoarece procedura se face cu anestezie generală extrem de scurtă. Durează aproximativ 15-20 de minute, maximum 40. Este normal ca pacienții să se simtă pregătiți să fie externați mult mai repede. În plus, deoarece nu există acces chirurgical deschis, riscul de infecție este mai mic. După implantarea unei astfel de supape, principala problemă este dezvoltarea unui bloc al sistemului electric și de cablare, care necesită un răspuns rapid și implantarea unui stimulator cardiac. Slavă Domnului, niciunul dintre cei trei nu necesită un stimulator cardiac.

Fotografii din procedurile fără sânge

- Ce este diferit la această procedură?
- Înlocuirea valvei aortice fără sânge este una dintre cele mai mari descoperiri din ultimii ani în domeniul chirurgiei cardiace și cardiologiei. Implantul implică un chirurg cardiac, un cardiolog invaziv și un anestezist. Procedura este foarte avansată, deoarece pieptul nu se deschide, inima nu se oprește, valva trece ca un stent. Unele supape se dizolvă singure, iar altele se dizolvă cu un balon.

- Deoarece nu există o deschidere a pieptului, cum funcționează această procedură?
- Intră prin artera femurală cu o incizie minimă de aproximativ 2-3 cm. În cea mai modernă metodă, care este deja aplicabilă în multe țări, trece direct prin piele fără a tăia nimic. La sfârșitul procedurii, deschiderea din arteră este închisă cu o clemă specială, care permite accesul complet neoperator. Acesta este următorul pas pe care îl planificăm.

- Pentru care pacienți este recomandată această metodă?
- Deocamdată, pentru pacienții care au contraindicații pentru operație - cei care prezintă un risc chirurgical mai mare. Pacienții cu boli severe sau maligne concomitente și cu insuficiență cardiacă severă care au refuzat intervenția chirurgicală.

- În ce măsură se aplică această metodă revoluționară în Bulgaria?
- Nu suntem primul centru care realizează implanturi. Primul a fost echipa profesorului Dzhorgova de la Sfânta Ecaterina. Cred că este bine să ai două centre în Bulgaria. Aceștia vor satisface nevoile pacienților și pot, de asemenea, să coopereze și să se ajute reciproc. Aproximativ 30.000 de implanturi au fost deja realizate în Europa și peste 150 de centre au fost deschise în ultimii doi ani. Anul trecut, 16.000 de implanturi au fost făcute în Germania.

- Este acest implant mai scump decât o intervenție chirurgicală deschisă?
- Poate părea așa, dar nu este. Operația la astfel de pacienți este adesea extrem de complicată. De asemenea, necesită o spitalizare extrem de lungă. De asemenea, prezintă un risc mult mai mare. Cu alte cuvinte, este mult mai profitabil și mai promițător pentru stat să salveze viața umană și să aibă o ședere mai scurtă la spital, ceea ce reduce costurile.

Când în sfârșit trasăm linia, se dovedește că implantarea percutană a valvei este mai ieftină pentru sistem. Prin urmare, este pasul logic înainte.

Conf. Prof. Ivo Petkov de la Clinica CITY: Am schimbat supapele inimii fără sânge! INTERVIU adăugat de Peyu Blagov la 31.10.2013
Toate articolele lui Peyu Blagov →