După 18 zile în secția de terapie intensivă din Los Angeles, specialiștii care tratau grav bolnavii de la actorul canadian Covid-19 Nick Cordero au fost obligați să-și amputeze piciorul drept. Motivul - un cheag care blochează circulația sângelui, a raportat AFP.

cheaguri

Aceasta este una dintre constatările sumbre ale pandemiei: boala Covid-19 atacă alte organe decât plămânii. Asa numitul „Evenimente trombotice” pot apărea dintr-o varietate de motive în rândul pacienților din unitatea de terapie intensivă, dar procentul acestora în rândul pacienților cu Covid-19 depășește așteptările. Vârsta relativ tânără a pacienților cu astfel de probleme este surprinzătoare.

„Am avut pacienți în vârstă de 40 de ani în secția de terapie intensivă cu cheaguri de sânge în degete care par să piardă și nu există niciun motiv să facem acest lucru în afară de virus”, a spus dr. Shari Broshannon de la Universitatea din New York Spital. Unul dintre ei suferă de afectarea circulației sângelui la toate cele patru membre - caz în care poate fi necesară amputarea.

Cheagurile de sânge nu sunt doar periculoase pentru membre. Se pot îndrepta spre plămâni, inimă sau creier, unde pot provoca embolie pulmonară letală, atac de cord și, respectiv, accident vascular cerebral.

Un studiu recent din Olanda, publicat în revista Thrombosis Research, a constatat că 31 la sută din 184 de pacienți sufereau de complicații trombotice - cifră pe care experții o numesc „remarcabil de ridicată”, chiar dacă consecințele finale, cum ar fi amputarea, sunt rare.

De ce se întâmplă asta? Behnud Bikdeli, medic la Spitalul Presbiterian din New York, reunește un consorțiu internațional de experți pentru a studia problema. Descoperirile lor sunt publicate în jurnalul Colegiului American de Cardiologie.

Experții au descoperit că riscurile sunt atât de mari încât pacienții cu Covid-19 ar putea avea nevoie să utilizeze diluanți de sânge în scopuri preventive înainte de a fi necesară imagistica. Motivele nu sunt pe deplin înțelese, dar dr. Bickelli oferă mai multe explicații posibile.

Persoanele cu Covid-19 sever au adesea afecțiuni concomitente, cum ar fi bolile cardiovasculare sau pulmonare, care în sine sunt asociate cu rate crescute de coagulare.

În plus, șederea în unitatea de terapie intensivă este asociată cu probabilitatea formării de cheaguri din cauza imobilității prelungite. Din acest motiv, pasagerilor pe zboruri lungi li se recomandă să se deplaseze și să se întindă periodic.

Acum este clar că boala Covid-19 este asociată cu un răspuns imunitar neobișnuit cunoscut sub numele de „furtună de citokine”. Unele studii sugerează că este asociat și cu rate crescute de coagulare.

Experții sugerează că ceva legat de virusul în sine poate provoca coagulare. Precedente similare au fost observate în alte boli virale.

Un studiu publicat săptămâna trecută în revista Lancet a constatat că virusul ar putea infecta mucoasa endotelială a organelor și vaselor de sânge, ceea ce teoretic ar putea juca un rol în procesul de coagulare.

Potrivit lui Shari Broshannon, în timp ce diluanții de sânge, cum ar fi heparina, sunt eficienți la unii pacienți, aceștia nu funcționează la alții, deoarece cheagurile de sânge sunt prea mici, cum ar fi în cazul capilarelor. Spre deosebire de cheagurile mari de sânge din plămâni sau creier, în astfel de cazuri operația este inaplicabilă și adesea singurul rezultat posibil este amputarea, explică specialistul, citat de BTA.