Acasă »Subiecte actuale» Coxartroza - osteoartrita articulației șoldului

apar articulația

Coxartroza este o artroză deformantă a articulației șoldului. La baza bolii se află o nepotrivire între sarcina articulației și capacitatea cartilajului articular de a rezista acestei sarcini. Articulația șoldului este supusă unor sarcini extrem de grele, motiv pentru care este un loc comun al osteoartritei. Coxartroza este mai frecventă la femei și poate fi unilaterală sau bilaterală.

Care sunt cauzele coxartrozei?

Există multe cauze ale coxartrozei. Aici sunt câțiva dintre ei:

  • luxația articulației șoldului
  • proeminența acetabulului
  • leziuni de sold
  • coccidioza în bolile inflamatorii articulare
  • osteonecroza capului femural
  • condrocalcinoză etc.

Ce modificări apar în articulația șoldului?

În coxartroză, următoarele modificări apar în articulația șoldului:

  • cartilajul își pierde luciul, se întunecă și se subțiază
  • se formează osteofite (țepi)
  • chisturile apar în osul subcondral
  • sinovita reactivă se dezvoltă în sinoviu
  • capsula articulară se îngroașă, ligamentele se îngroașă
  • apar contracturi musculare.

Care sunt simptomele coxartrozei?

Coxartroza are câteva trăsături caracteristice:

  • Durere

Durerea este principalul simptom. La început este moderat, dar pe măsură ce procesul progresează, acesta se intensifică și devine constant. Durerea apare atunci când se trece dintr-o poziție așezată în poziție verticală, când se urcă scările, când se deplasează dimineața după somn. Crește odată cu exercițiile fizice și slăbește după odihnă, mai ales când stai întins.

Pacienții suferă de dureri cel mai adesea în zona inghinală sau pe suprafața frontală a coapsei. Uneori, durerea este localizată în fese, în zona intertrochanterică sau în genunchi.

  • Restricția mișcărilor - rigiditatea articulației

Restricția mișcării în articulația șoldului este al doilea simptom principal. Motivul pentru aceasta este formarea de osteofite în jurul articulației și schimbarea formei suprafețelor articulației. Rigiditatea articulațiilor face dificilă îmbrăcarea pantofilor, luând un obiect de pe podea.

  • Contracturi musculare

Se dezvoltă contractura de flexie, aducție și rotație externă. Contracturile duc la scurtarea membrului.

  • Mersul afectat - șchiopătarea

La început, șchiopătarea se datorează durerii - pacientul încearcă să ușureze articulația șoldului afectată, transferând rapid greutatea de la pacient la piciorul sănătos. Mai târziu, șchiopătarea se datorează scurtării membrului.

Examinarea cu raze X

Descoperirea radiologică în coxartroză este foarte tipică. Se stabilește: îngustarea spațiului articular, osteoscleroza, chisturi osoase în capul femural și în acetabul - „chisturi de sărut”.

Cum este diagnosticată coxartroza?

Manifestările clinice și examinarea cu raze X sunt esențiale pentru diagnosticarea bolii.

Care este tratamentul pentru coxartroză?

Scopul tratamentului este ameliorarea durerii, creșterea mobilității articulațiilor și prevenirea progresiei bolii. Se recomandă limitarea modului motor, mai mult în picioare așezat sau întins, utilizarea mijloacelor (bastonului) pentru mișcare, pierderea în greutate.

Tratamentul medicamentos - pentru tratamentul coxartrozei se utilizează următoarele grupe de medicamente:

  • analgezice
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
  • relaxante musculare
  • condroprotectori.

Examen chirurgical - alegerea abordării chirurgicale depinde de cauza coxartrozei

Cea mai populară operație pentru coxartroză este artroplastia totală de șold. Constă în înlocuirea ambelor suprafețe ale îmbinării cu materiale artificiale. Există multe tipuri de endoproteze de șold.

Tratament fizic și reabilitare - are loc:

Remediile fizice îmbunătățesc trofismul articulației prin stimularea circulației sângelui, reduc durerea, întăresc mușchii. Se folosesc ultrasunete, magnetoterapie, crioterapie, laser etc.

  • kinetoterapie - exercițiu terapeutic, masaj, gimnastică subacvatică.
  • tratament spa - balneoterapie.