involuntară

Distonia este un sindrom caracterizat de antagoniști ai mișcărilor efectuate de spasme musculare involuntare, recurente și uneori dureroase, ceea ce duce la o dificultate gravă în aceasta din urmă, dobândind uneori un aspect grotesc.

Pentru a efectua o mișcare, în special una asociată cu o execuție precisă, este necesar să existe un echilibru fin între mușchii agoniști (de exemplu, cei care ajută la îndoirea brațului) și mușchii antagoniști ai mișcării respective (în acest caz, cele care extind brațul). În distonie, acest echilibru este perturbat din cauza unui semnal inhibitor redus de la creier la mușchii antagonist.

În esență, distonia este o tulburare motorie neurologică legată de așa-numita. tulburări hiperkinetice, care includ și ticuri, tremurături, coree, mioclonii etc. Motivul apariției lor este o scădere a semnalului inhibitor (adică supresiv) de la anumite structuri cerebrale, denumiți ganglioni bazali, ca urmare a căruia se pierde echilibrul normal existent între mușchii sinergici și antagoniștii mișcării.

Ce este distonia?

Principala caracteristică a distoniilor sunt mișcările anormale ale părților corpului sau ale întregii jumătăți a corpului, care sunt diferite în ceea ce privește viteza, amplitudinea, forța și conexiunea cu activitatea volitivă. Acestea pot fi lente, torsionale (atetoza), mai rapide (mioclonice), spasme musculare sau progresează către așa-numitele. posturi distonice - se obțin posturi ciudate distorsionate.

Distoniile se caracterizează prin durată lungă, recurență și intensificarea mișcării volitive. Orice încercare de mișcare volitivă duce la contracția mușchiului antagonist al mișcării, care fixează membrul într-o poziție determinată de tensiunea musculară opusă.

La început, aspectul lor este asociat cu efectuarea unor mișcări volitive fine și precise, dar ulterior alte părți ale corpului sunt afectate și apar în repaus. Cu toate acestea, efectuarea mișcărilor aspre, elementare rămâne posibilă chiar și în cazuri severe.

Pe lângă mișcările volitive, distoniile se intensifică odată cu stresul mental, în timp ce în repaus se slăbesc și dispar complet în timpul somnului. De foarte multe ori distoniile sunt însoțite de tremur.

Câte tipuri de distonie există?

În funcție de partea corpului care este afectată de distonii sunt considerați ca. focal (o parte a corpului), segmentar (două sau mai multe părți adiacente), multifocal (piese neadiacente), generalizat (multe părți) și hemidistonie (o jumătate a corpului).

Unele dintre cele mai frecvente distonii focale, în special la o vârstă ulterioară (de obicei după vârsta de 26 de ani), sunt:

  • Blefarospasm - afectează mușchii pleoapei;
  • Distonie oromandibulară - afectează gura, limba, maxilarul;
  • Disfonie espasmodică - afectează laringele, este asociată cu pierderea bruscă sau slăbirea vocii;
  • Distonie cervicală - afectează mușchii gâtului; cunoscut și sub denumirea de torticolis spastic;
  • Grafospasmul - afectează mâna și antebrațul, este asociat cu apariția crampelor la scriere.

Un tip special este așa-numitul. distonie torsională, care se caracterizează prin răsucirea lentă, tonică a mușchilor axiali și apariția mișcărilor de rotație și răsucire. Rezultatul final este obținerea unor ipostaze ciudate și capricioase. Distonia torsională începe de obicei ca distonie focală a brațului, capului sau membrelor inferioare și acoperă treptat mușchii axiali.

Distoniile sunt considerate ca fiind idiopatic (când nu este detectată nicio boală de bază), secundar (dobândite) atunci când apar în cadrul unei alte boli sau afecțiuni, precum și în scopuri medicale - de ex. neuroleptice și preparate de levodopa și funcţional, când sunt prezente unele dintre simptomele distoniei, dar testele care detectează cauza sunt negative.

Care este prognosticul distoniei și există un remediu?

Distonia care apare la o vârstă mai târzie are de obicei o formă focală și rareori acoperă mai mult de o parte a corpului, spre deosebire de distonia care se dezvoltă înainte de vârsta de 26 de ani, care tinde să acopere treptat multe părți ale corpului.

Tratamentul distoniei implică injectarea toxinei botulinice în partea afectată a corpului. Unele forme de distonie, inclusiv cervicală, sunt însoțite de simptome severe de durere, motiv pentru care utilizarea analgezicelor și a fizioterapiei este indicativă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.