Acasă »Subiecte actuale» Cum să diagnosticați cancerul pancreatic?

cancerul

Cancerul pancreatic este o boală în care celulele sănătoase din pancreas încetează să funcționeze corespunzător și cresc fără control. Aceste celule canceroase se pot acumula și forma o masă numită tumoră. Tumora este localizată cel mai adesea în capul pancreasului, dar poate fi localizată și în corp sau coadă. Cancerul pancreatic poate metastaza limfatic și hematogen. În plus, poate crește până la structuri învecinate, cum ar fi duodenul, stomacul, căile biliare și altele.

Factorii de risc pentru dezvoltarea sa sunt: vârstă - riscul de a dezvolta cancer pancreatic crește odată cu înaintarea în vârstă; sex - bărbații sunt mai des afectați; fumat; obezitate; consum crescut de alcool; produse chimice - expunerea la anumite substanțe chimice, precum pesticide, benzen, anumiți coloranți și produse petrochimice, poate crește riscul de a dezvolta cancer pancreatic; boli - pancreatită cronică, anemie pernicioasă.

Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticarea cancerului pancreatic:

  • Istoricul medical

Simptomele depind de mărimea și localizarea tumorii. S-ar putea să nu existe plângeri la început. Ulterior, apar oboseala, pierderea poftei de mâncare și pierderea semnificativă în greutate.

În cancerul de cap al pancreasului, cel mai caracteristic simptom este așa-numitul. „Icter nedureros” - piele și ochi galbeni, urină închisă la culoare, scaunele sunt acolice (deschise, albe), cu mâncărime a pielii.

Un alt simptom tipic este durerea, mai ales atunci când este localizată în corpul pancreasului. Este deosebit de puternic, se intensifică atunci când stai întins pe spate și este ușurat atunci când stai sau te apleci înainte.

Cancerul de coadă pancreatic determină tulburări de toleranță la carbohidrați sau diabet zaharat sever.

  • Examinare fizică

La examinarea pacientului, se observă îngălbenirea pielii și a mucoaselor. Palparea poate detecta hepatomegalie (mărirea ficatului), precum și un simptom foarte caracteristic al Courvoisier - vezica biliară mărită, nedureroasă. Acumularea anormală de lichid în abdomen, numită ascită, poate fi văzută ca un semn al cancerului pancreatic.

  • Cercetări de laborator

Nivelurile de bilirubină pot fi crescute datorită blocării canalului biliar comun de către tumoră. Markerii tumorali contribuie, de asemenea, la diagnostic - CA19-9 este adesea mai mare la persoanele cu cancer pancreatic.

  • Cercetarea imagistică

Ecografie abdominală - poate detecta o tumoare mai mare de 20 mm, dilatarea canalului biliar comun (ductus choledochus) și/sau a canalului pancreatic principal (ductus pancreaticus major), implicarea organelor învecinate, metastaze hepatice, ascită.

Tomografie computerizată (CT) - poate vizualiza tumora, arăta dacă sunt implicate structuri adiacente. Rezultatele acestui test vă pot ajuta să decideți dacă tumora poate fi îndepărtată cu o intervenție chirurgicală.

Tomografie cu emisie de pozitroni (PET) poate diferenția bolile inflamatorii de tumori.

Colecisto-pancreaticografie endoscopică retrogradă (ERCP) - avantajul este posibilitatea, pe lângă imagistica vezicii biliare, de a plasa un stent pentru decompresia vezicii biliare și de a face o biopsie cu perie pentru examen citologic.

Un loc important în diagnosticul și stadializarea cancerului pancreatic îl ocupă ultrasunetele endoscopice, care pot fi combinate cu aspirația cu ac fin sau biopsia „trunchiului”.

  • Laparoscopie - poate fi utilizat pentru diagnostic și stadializare preoperatorie - permite vizualizarea directă, luarea materialului pentru examinarea histologică, aplicarea ultrasunetelor laparoscopice.