Acasă »Subiecte actuale» Cum este diagnosticată colita ulcerohemoragică cronică (HCC)?

ulcerohemoragică

HCC sau colita ulcerativă este o boală caracterizată prin inflamația difuză a mucoasei colonului și formarea de defecte ulcerative la suprafața sa.Procesul inflamator începe în rect (aproape întotdeauna) și se răspândește fără întrerupere în direcția proximală.

Boala se dezvoltă la indivizii predispuși genetic, cu afectarea echilibrului imunologic și a toleranței. Afectează în principal tinerii între 20-30 de ani.

HCC poate duce la o serie de complicații locale (magacolon toxic, hemoragie masivă, perforație) și sistemice ale pielii, ochilor, ficatului, căilor biliare, rinichilor, sistemului musculo-scheletic și altele.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica HCC:

Istoricul medical
Cel mai frecvent simptom raportat de pacienți este diareea sângeroasă, uneori însoțită de tenesme - dorințe false, dureroase de a defeca. Pacienții pot avea, de asemenea, doar prezența venelor de sânge limpede în scaunul format în mod normal. În diferite grade, pot exista mucus în ele. Durerea abdominală nu este tipică bolii și prezența ei ridică suspiciunea de a dezvolta o complicație.

Examinare fizică

Examinarea relevă adesea pierderea în greutate. Temperatura poate fi crescută și însoțită de un impuls accelerat.

Cercetări de laborator

Nici un test de laborator nu este specific pentru colita ulcerativă. Testele de laborator diagnosticează prezența bolilor inflamatorii și determină activitatea procesului inflamator. În formele ușoare, modificările pot fi absente.

Colita ulcerativă activă se caracterizează prin VSH accelerată, prezența leucocitozei cu ungere neutrofilă, creșterea trombocitelor, fibrinogenului și proteinei C reactive.

Hemoglobina, hematocritul și nivelurile de fier pot fi reduse, reflectând prezența pierderii de sânge.

Endoscopie
Examinarea endoscopică combinată cu biopsia este cea mai sigură metodă pentru diagnosticarea HCC .Determină natura inflamației, activitatea, răspândirea procesului în colon și dezvoltarea complicațiilor locale. Cele mai caracteristice manifestări endoscopice ale bolii sunt: ​​roșeață și umflarea mucoasei colonului, precum și prezența a numeroase ulcere mici (precum cerul înstelat), care pot sângera spontan sau în contact cu endoscopul. Modificările sunt difuze, continue, iar rectul este implicat aproape întotdeauna în procesul inflamator.

Examinări cu raze X
Radiografie abdominală - un test sigur și informativ care nu necesită pregătirea sau introducerea iritanților în intestinul inflamat. Studiul oferă informații despre prezența unor complicații locale severe - dilatație toxică, perforație, obstrucție.

Irigografie cu terci de bariu - permite determinarea răspândirii bolii și dezvoltarea complicațiilor. Este necesară pregătirea pentru procedura cu clisme de curățare cu soluție salină încălzită la temperatura corpului. Cea mai caracteristică imagine obținută în studiu este dentiția simetrică, cu dinți de ferăstrău a mucoasei colonice (din numeroasele ulcere), pierderea haustrelor sale caracteristice și prezența stricturilor și pseudopolipilor.

Examinarea cu ultrasunete
Ecografia transabdominală și cu un singur lumen poate vizualiza peretele intestinal cu straturile sale, precum și dezvoltarea complicațiilor. De asemenea, studiul permite determinarea localizării procesului inflamator și răspândirea acestuia.