facem

Cytosmear sau așa-numitul. Testul Papanicolau este o metodă de screening diagnostic pentru detectarea creșteri celulare anormale în zona colului uterin, care au un dispozitiv histologic patologic. Aceasta este una dintre principalele metode pentru diagnosticarea precoce a leziunilor precanceroase ale colului uterin și ajută la prevenirea dezvoltării cancerului de col uterin.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) cancer cervical este a patra cea mai frecventă în rândul femeilor. În 2018, au fost diagnosticate 570.000 de cazuri noi de cancer de col uterin. Acest lucru confirmă doar necesitatea unui screening regulat pentru a asigura detectarea în timp util a modificărilor reversibile metaplastice ale mucoasei cervicale. Testul Papanicolau este un test important de screening, a cărui introducere a redus drastic decesele cauzate de cancerul de col uterin. A fost introdus de Dr. George Papanicolaou, de aici și numele său Pap-test.

Conform celor mai recente date de la Societatea Americană a Cancerului din 2016, se recomandă examinarea citologică prin frotiu să înceapă la vârsta de 21 de ani, deoarece procentul (0,1%) de femei cu cancer de col uterin la această vârstă este foarte mic. După vârsta de 21 de ani, se recomandă efectuarea unui frotiu la fiecare trei ani până la vârsta de 29 de ani cu rezultate normale și lipsa factorilor de risc care necesită teste mai frecvente.

După 30 de ani Se recomandă combinarea testului Papanicolau cu un test pentru virusul papilomului uman (HPV) la fiecare 5 ani, deoarece HPV este principala cauză a cancerului de col uterin. După 65 de ani cu rezultate normale în ultimii 10 ani, testarea frotiului poate fi întreruptă. Conform recomandări în țara noastră femeile cu vârsta peste 30 de ani trebuie să facă un test de frotiu în fiecare an și, în cazul a două rezultate negative - la fiecare trei ani.

Grupuri de risc, cărora li se recomandă examinarea mai frecventă prin test de frotiu sunt:

  • Femeile cu rude apropiate cu cancer de col uterin;
  • Pacienți imunocompromiși - de ex. Bolnavi de SIDA, pacienți supuși terapiei citostatice;
  • Femeile expuse la dietilstilbestrol în timpul sarcinii. Dietilstilbestrol este un estrogen sintetic prescris în perioada 1938-1971 femeilor însărcinate care au avut avorturi spontane anterioare sau nașteri premature. Ulterior, s-a constatat că medicamentul crește riscul de cancer de col uterin și producția sa a fost întreruptă.

Pentru femeile cu histerectomie totală în cazul formațiunilor benigne, screeningul regulat al cytosmear-ului poate fi încheiat la discreția ginecologului. În cazul în care histerectomia este efectuată datorită detectării modificărilor precanceroase sau canceroase la nivelul colului uterin, testarea profilactică Papanicolau nu este oprită.

Testul Papanicolau este o procedură nedureroasă care se efectuează în timpul unui examen pelvian. Cu una sau două zile înainte de examinare este necesar să se limiteze actul sexual, utilizarea dușurilor vaginale, tampoane, spermicide. Cel mai bine este să luați materialul pentru examen citologic după menstruație și înainte de ovulație, aproximativ 10-12 zile ale ciclului menstrual.

În timpul examinării, pacientul a fost dezbrăcat până la talie, culcat și picioarele ridicate pe scaunul ginecologic. Cu ajutorul unui specul - plastic, de unică folosință sau metal sterilizat, ginecologul dizolvă pereții vaginului și oferă acces la colul uterin. C spatula sau pensula de bumbac, care se rotește la 360 de grade, medicul ia secreții din colul uterin. În funcție de tipul de frotiu, secreția este plasată într-un recipient special cu lichid (frotiu pe bază de lichid) sau pe o lamă de sticlă (frotiu convențional). Probele sunt examinate la microscop și se stabilește structura histologică a celulelor din colul uterin.

Cytosmear este un test extrem de sigur și complicații sunt foarte rare - sângerări ușoare sau infecții. În ciuda distribuției sale largi și a locului important în diagnosticul cancerului de col uterin, rezultatele testelor fals negative sunt rare.

Rezultatele de la testul Papanicolau poate fi normal sau anormal. Abaterile de la normă în cytosmear pot fi observate în inflamații, boli infecțioase (bacteriene, virale, fungice), precum și în condiții precanceroase și canceroase. Rezultatele Cytosmear pot fi clasificate de Bethesda și Papanicolaou. Clasificarea Papanicolaou include mai multe clase:

1. Clasa I - celule normale fără modificări atipice;

2. Clasa II:

  • Clasa IIA - modificări inflamatorii inițiale datorate infecțiilor, traume ale mucoasei colului uterin etc;
  • Clasa IIB - modificări celulare inițiale datorate atrofiei, radiațiilor etc;
  • Clasa IIC - modificări degenerative severe.

3. Clasa III:

  • Clasa IIIA - displazie ușoară;
  • Clasa IIIB - displazie moderată.

4. Clasa a IV-a - displazie severă, carcinom in situ.

5. Clasa V - carcinom invaziv.

Testul Papanicolau este o metodă de diagnostic valoroasă pentru detectarea modificărilor din celulele colului uterin și diagnosticarea precoce a cancerului de col uterin. Din acest motiv, examinările ginecologice preventive periodice sunt de o mare importanță.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.