Problema avortului a revenit pe ordinea de zi, împreună cu apelurile organizațiilor religioase extreme de a-l interzice. Această tendință este văzută în toată Europa, iar dezbaterea se învârte în jurul definiției vieții și a dreptului femeilor de a decide pentru propriul lor corp.

decizia

Cu toate acestea, în contextul demografiei, întrebarea se menține de mult timp. Unii susțin că avortul este unul dintre motivele scăderii natalității. Au fost lansate titluri senzaționale despre efectul asupra populației, s-au răspândit izbucniri moraliste care învinovățeau femeile și toate acestea au fost rapid încheiate ca o criză care are nevoie de măsuri drastice adecvate.

Nu voi atinge niciunul dintre aceste lucruri aici. În schimb, voi arăta cum stau lucrurile în Bulgaria în acest moment. Ca întotdeauna, pentru a rezolva o problemă, trebuie să o înțelegem. Și există o problemă. Într-adevăr, Bulgaria este unul dintre principalele centre de avort din Europa. Acest lucru vorbește nu numai despre o sănătate sexuală destul de slabă și despre utilizarea prevenirii, ci dăunează în mod direct sănătății femeilor și capacităților de reproducere ale populației.

Surse și detalii

Folosesc datele despre avorturi din ultimii doi ani din rapoartele NCPHA. În prezent, este disponibil doar cel pentru 2018, dar l-am descărcat pentru cel precedent. Am luat datele despre nașterile vii și femeile pe grupe de vârstă din INS. Deoarece nu au anunțat datele populației pentru 2018, hărțile de mai jos se referă la 2017. Am adunat toate numerele într-un tabel pe care îl puteți descărca în format ODS și XLS.

Am câteva rezerve cu privire la datele NCPHA. Aceștia primesc informațiile de la RHI, NHIF, medici și instituții sanitare. Cu toate acestea, există discrepanțe în lucruri precum numărul de nașteri, numărul de infecții și așa mai departe. Motivul este cel mai probabil în transmiterea nesigură de informații și omisiuni în locuri. Cu toate acestea, acest lucru înseamnă că ceea ce este menționat aici este la fel de exact ca informațiile disponibile ministerului însuși.

Există, de asemenea, factori obiectivi care trebuie luați în considerare. Aceste date, de exemplu, nu includ prea multe despre avorturile ilegale. Cu toate acestea, diferite estimări pe care le-am găsit indică faptul că numărul lor este neglijabil. Cu toate acestea, ceea ce denaturează datele și de care nu putem scăpa este cererea de servicii de sănătate în zonele învecinate. Aici compar numărul avorturilor cu populația locală, dar nu există informații despre câte femei au călătorit într-un oraș dintr-o zonă vecină din cauza calității mai bune sau a lipsei unei astfel de îngrijiri acolo unde sunt.

Numere uscate

Iată câteva numere de uscare rapidă:

  • Anul trecut a fost 22862 avort în Bulgaria
  • 31,3% sau aproape o treime sunt spontane
  • 60,7% sau 14024 sunt opționale
  • 8% sau 1737 sunt din motive medicale
  • Comparativ cu 2017 există o scădere cu 1064 avort sau 4,5%
  • În 2018, avorturile în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 20 și 29 de ani au fost cele mai populare - 66,1% sunt în această grupă de vârstă
  • Pentru fetele sub 15 ani. 57% dintre avorturi sunt spontane și 16% - din motive medicale. A fost un total pentru țară 120 avortul de către fetele din acest grup
  • Cel mai mare număr de avorturi a fost în rândul femeilor peste 30 de ani, aproape toate 60% a tuturor avorturilor medicale
  • 91,3% din avorturile voluntare din țară, la fel și femeile de peste 20 de ani.

Aici este clar că o mare parte din ceea ce numim avort nu este de fapt la cererea viitoarei mame. Cu toate acestea, aici sunt raportate doar sarcinile care se află într-un stadiu suficient de avansat pentru a fi monitorizate de un medic pentru a înregistra un avort spontan. Aici nu vedem femei care își pierd copiii în primele săptămâni de sarcină - lucru care nu este neobișnuit.

Cu această înțelegere și convenții putem reuni toate sarcinile care s-au încheiat într-un fel sau altul. 18% dintre acestea sunt întrerupte după bunul plac și, prin această măsură, ponderea cea mai mare este la femeile de peste 30 de ani. Din motive medicale, cele mai puține sarcini se încheie cu avort la femeile între 15 și 30 de ani - între 5.7 și 6%.

Distribuția pe regiuni

Pentru a înțelege frecvența avorturilor în diferite părți ale țării, trebuie să le calculăm în funcție de numărul femeilor aflate la vârsta fertilă. Toate graficele de aici urmează această logică. Faceți clic pe ele pentru a le vizualiza într-o nouă filă într-o dimensiune mai mare.

Se vede că locurile de frunte sunt Pazardzhik, Silistra, Dobrich, Yambol și Targovishte. În fiecare an, 3-4% dintre femei fac avort pe an, ceea ce este de multe ori mai mare decât în ​​alte regiuni. Din nou, nu trebuie să uităm că această evaluare nu ia în considerare faptul că femeile dintr-o zonă pot prefera să facă avort într-o zonă vecină. Mai ales când vine vorba de o operațiune planificată, acest lucru nu este atât de ciudat.

Se observă că numărul relativ de avorturi din Sofia nu este mare, dar capitala ocupă primul loc în avorturi din motive medicale. De asemenea, Varna are puține avorturi la 10.000 de femei comparativ cu Burgas, dar mult mai mult la sfatul unui medic. În general, cardul de date despre avort din motive medicale este destul de diferit de cel pentru avorturi în general. Diferențele drastice sugerează probleme regionale grave atât în ​​ceea ce privește sănătatea sexuală, cât și monitorizarea sarcinii și, eventual, abuzul.

Totuși, despre ce se vorbește cel mai mult sunt avorturile voluntare. Aici compar numărul avorturilor la 100 de nașteri vii. Evidențiază Pazardzhik, care atrage cel mai probabil pacienții din regiunile montane. Acest lucru explică probabil de ce există 140 de avorturi la fiecare 100 de nașteri. Urmează districtele de coastă Dobrich și Burgas - de asemenea, cu mai multe avorturi decât nașteri. La celălalt capăt vedem Montana, dar numărul mic de avorturi de acolo poate fi explicat prin alegerea femeilor de a fi operați în altă parte.

În general, vedem că avorturile voluntare sunt cele mai mari în Dobrich, Targovishte, Shumen și Haskovo.

Comparație în funcție de vârstă

Aici arăt toate avorturile (opționale sau nu) pentru copiii născuți în zonă. Mă uit separat la femeile între 20 și 29 de ani, precum și la cele peste 30 de ani. Graficul de mai jos este în medie pentru femeile de peste 20 de ani. Din nou, Pazardzhik se evidențiază cu avorturi de peste 2,7 ori mai multe decât nașterile femeilor de peste 20 de ani. Există mai multe avorturi decât nașteri într-un total de 10 raioane, inclusiv Blagoevgrad, Burgas și Varna.

Diferențele dintre cei sub și peste 30 de ani nu sunt multe. Judecând după hartă, mai multe femei de peste 30 de ani decid să facă avort în Plovdiv decât între 20 și 30 de ani. Opusul este adevărat pentru Sliven și Pleven. Aici mă bazez pe numărul de femei din aceste zone, astfel încât diferența de populație nu afectează rezultatele.

Privind din nou la această grupă de vârstă și avorturi opționale, vedem că în Dobrich există cele mai multe avorturi de femei cu vârsta peste 20 de ani. Pazardzhik, Targovishte și Yambol sunt în prim-plan. În majoritatea regiunilor, există o scădere a dorinței de avort ulterior pentru fiecare 10.000 de femei care trăiesc acolo.

În regiunile spontane harta este destul de diferită. Vidin se remarcă printre toate grupele de vârstă, ceea ce poate indica servicii de sănătate deficitare. Situația din Plovdiv, Pazardzhik și Silistra nu este mult mai bună. Privind separat avorturile în rândul fetelor între 15 și 20 de ani, este clar unde sunt cele mai mari probleme în educația sexuală.

Aici este important de menționat că numărul avorturilor spontane, în special în rândul fetelor sub 20 de ani, nu este foarte mare și de la an la an acest lucru poate duce la diferențe serioase pe hartă. Prin urmare, este bine să analizăm o perioadă mai lungă de timp și să includem estimări ale avorturilor ilegale, în ceea ce privește cele fiabile. Hărți similare cu estimările pentru 2018 pot fi pregătite atunci când datele INS sunt publicate în aprilie.

Ce ne spune asta?

Chiar și luând în considerare toate convențiile din colectarea datelor, vedem în continuare particularități regionale în cifrele pentru 2017. De-a lungul anilor, a existat o tendință clară de scădere a avorturilor nu numai în termeni absoluți, ci și în raport cu numărul femeilor în vârstă fertilă. Această tendință a început în anii 70, când s-au născut 100 de mii de copii cu 120 de mii de avorturi, fără a ține cont de cele destul de spontane care sunt incluse astăzi în statistici.

Retorica liderilor organizațiilor naționaliste și religioase evidențiază dileme demografice, morale, culturale și chiar etnice pe tema avortului. Pe de o parte, solicită interzicerea, pe de altă parte, pentru promovarea avortului, dar în rândul unor comunități specifice. Cel comun este probabil cea mai mare parte a primei indignări de la educația sexuală.

Dacă aceste hărți arată ceva, avorturile sunt deja prea mari în regiunile în care vorbitorii se uită fix. Experiența altor țări arată că restricțiile privind dreptul și accesul la avort nu numai că plasează stigmatizare suplimentară și nu cresc rata natalității, ci cresc și mortalitatea maternă și complicațiile postpartum.

Nivelurile ridicate de avort din țară nu indică o problemă morală, ci una educativă. Cultura slabă a sănătății, planificarea familială precară și sănătatea sexuală duc invariabil la sarcini nedorite. Din punct de vedere istoric, acest lucru a dus la probleme economice, abandonarea școlii și deteriorarea calității vieții pentru multe familii. Este important să aveți un control strict și să clarificați riscurile, dar decizia ar trebui să rămână întotdeauna la femeie. Pentru unii, logica poate fi inversată, dar experiența lumii civilizate arată că educația sexuală și accesul gratuit la avort ajută la natalitate, nu invers.