• crab
    • Ce este cancerul?
    • cauzele cancerului
    • Semne și simptome ale cancerului
    • Tipuri de cancer
    • Cancerul prin localizare
      • Cancer de anus
      • Cancer mamar
      • Cancer de colon
      • Cancerul laringian
      • Cancer cervical
      • Cancer la stomac
      • Cancerul intestinului subțire
      • Cancer esofagian
      • Cancer de ficat

    • Etapele bolii
    • Principalele grupe de metastaze
    • Terminologia cancerului
    • cum să trăiești cu cancer?
  • Tratament
    • diagnostic și cercetare
    • tratament standard
      • Cum se tratează cancerul?
      • Chimioterapie
      • Terapie cu radiatii
      • Interventie chirurgicala
      • Efecte secundare
    • medicină inovatoare
    • nutriția în cancer
  • prevenirea
    • Mod de viata
    • ce să eviți?
    • Prevenirea cancerului
  • Terapii alternative
    • Informatii utile
    • intelegerea tratamentului cancerului
    • ciuperci medicinale în cancer
    • canabidiol în cancer
    • curcumina în cancer
    • amigdalină în cancer
    • alte tratamente alternative
  • Contactați un specialist
    • Sofia
    • Plovdiv
    • Varna
    • Burgas
    • Stara Zagora

Informatii utile

urcând

De la: Orit Grezel Raz, Noah Samuel, Sagi Shalev și Eran Ben-Ari

„L-am întâlnit pe Jacob într-o dimineață, joi. Era însoțit de fiica sa. Era un bărbat înalt, slab, de aproximativ 90 de ani. Oncologul său a recomandat o consultație privind medicina complementară și integrativă - un serviciu oferit de programul nostru de oncologie pentru sprijin și îngrijiri paliative. Cu doi ani mai devreme, Jacob fusese diagnosticat cu cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC), care a intrat în remisie după chimioterapie și radioterapie. Din păcate, remisiunea sa a fost de scurtă durată și, cu 9 luni înainte de întâlnirea noastră, Jacob a aflat că cancerul său a recidivat. A primit un al doilea curs de radioterapie și apoi au apărut complicațiile progresiei bolii. El a raportat că suferă de un număr mare de simptome, inclusiv tuse persistentă și insuportabilă, anorexie cu scădere în greutate, oboseală severă și insomnie. Acest lucru, la rândul său, duce la afectări grave ale calității vieții.

Jacob este văduv, tată de fiu și două fete, bunicul a șase nepoți și străbunicul a 10 stră-nepoți. În timpul vieții sale a lucrat în Israel ca scafandru, sudor, constructor, constructor și alții. A fost activ fizic până când oboseala și slăbiciunea l-au împiedicat chiar să-și facă plimbarea zilnică. Pe lângă cancerul pulmonar, Jacob are boli de inimă ischemice și a suferit două microinfarcte. Când ne-am întâlnit pentru prima dată, nici nu a vrut să vorbească cu mine. Era prea obosit și slăbit și i-a cerut fiicei sale să „ia lucrurile cu pas” și să vorbească despre simptomele sale. Mi-a spus că la început tatăl ei nu a vrut să vină la o clinică de medicină integrativă și că este sceptic cu privire la posibilitățile medicinei complementare de a-și îmbunătăți starea. În timpul conversației noastre, Jacob stătea pe o parte, epuizat, tusea neîncetat și arăta de parcă ar fi fost într-un mare disconfort.

Știam că trebuie să acționez rapid pentru a-i oferi o ușurare imediată. I-am rugat pe el și pe fiica lui să mă aștepte câteva minute, timp în care m-am întors cu două brățări cu bile mici cusute în interiorul țesăturii. Când sunt așezate în partea din față a mijlocului încheieturii mâinii, exercită o presiune constantă asupra punctului de acupunctură PC-6. Acupunctura și presiunea în acest moment ameliorează simptomele, cum ar fi greața și vărsăturile induse de chimioterapie 1 .

Jacob își spunea povestea, iar fiica lui stătea lângă el în lacrimi, auzindu-l pe tatăl ei vorbind despre lucruri pe care nu le mai auzise până atunci. Am fost conștient de evenimentele dramatice despre care vorbea Jacob, ascultându-i vocea, care părea să fi ieșit dintr-o lungă tăcere, iar ochii mei s-au umplut, la fel ca ai fiicei sale. Ideea mea inițială era pur și simplu să ușurez tusea lui Jacob și să-l fac să se simtă confortabil. În schimb, am ascultat, împărtășind un moment special.

Jacob a continuat să vină la întâlniri cu alți membri ai echipei de medicină complementară și integrativă: specialiști în îngrijiri paliative, acupunctură, îngrijire spirituală și naturisti. De asemenea, au avut privilegiul de a-l însoți pe Jacob în călătoria sa și de a participa la ceva care a lăsat o amprentă întregii noastre echipe.

În săptămânile care au urmat, Jacob le-a povestit altora despre experiențele sale din tabere: cu membrii familiei, prieteni, vecini, profesioniști din domeniul sănătății și multe altele. La fiecare sesiune săptămânală, acupunctorii au continuat să sublinieze că nu i-a fost frică să moară. În acest timp a vorbit și despre pasiunea crescândă pentru viață, pe care a explicat-o astfel: „lumina de la capătul tunelului sunt copiii mei, nepoții și strănepoții”. În timpul întâlnirilor cu acupuncturistul nostru, Jacob a împărtășit o amintire clară și dureroasă a mamei sale și a celor două surori ale sale, goale și îngrozite - o imagine pe care o pecetluise și o văzuse cu ochii deschiși. Aceste imagini, în care se întâlnește iar și iar cu membrii morți ai familiei sale, erau ceva nou pentru Jacob. A simțit această tristete intensă și a asociat „apariția” morților cu așteptarea de a-i întâlni din nou pe cei pe care i-ai iubit.

Am lucrat cu mulți supraviețuitori ai Holocaustului în practica noastră de medicină integrativă. Toată lumea se speria de ceea ce li se întâmpla. Atunci când cancerul este diagnosticat, frica de moarte devine din nou prea palpabilă pentru ei, îi însoțește în timpul tratamentului și rămâne adesea cu ei pentru tot restul vieții. Spre deosebire de majoritatea bolnavilor de cancer, Jacob nu se temea de moarte. Moartea a fost intruzivă în viața sa încă din zilele sale în lagărele de concentrare și de-a lungul vieții sale conștiente. Cu toate acestea, el a reușit să găsească puterea de a supraviețui, de a crea o nouă casă și familie în Israel, pentru a depăși boala și văduvia. În felul său, Iacob a fost însoțit de credință și liniște, ceea ce i-a permis să nu se uite înapoi la umbrele lăsate în trecut. Am asistat la un moment rar de schimbare, în care liniștea a dat locul unei mărturisiri.

Au existat multe dezbateri îndelungate cu privire la faptul dacă supraviețuitorii Holocaustului ar trebui încurajați de profesioniștii din domeniul sănătății să vorbească despre experiențele lor din timpul războiului. Psihologul israelian Dan Bar-On a efectuat ample cercetări în rândul supraviețuitorilor Holocaustului și al moștenitorilor autorilor acestor acte urâte. El a inventat termenul de „conspirație a tăcerii” pentru a descrie dificultatea de a vorbi despre experiența traumatică trăită de supraviețuitori. El oferă, de asemenea, mai multe abordări pentru reconstituirea motivelor care au dus la această tăcere 2,3. În studiul lor despre Holocaust, De Vrie și colab. 4 au examinat rolul poveștilor de viață ale supraviețuitorilor. Rosenblum 5 subliniază numeroasele pericole ale acestei abordări și sugerează că supraviețuitorii care rămân în tăcere se pot simți „scoși din viață”, iar cei care își povestesc pot ajunge la boli mintale sau sinucidere.

Când Jacob decide să fugă de limitele tăcerii cu noi, el simte noua oportunitate de a-și spune povestea. Poate că procesul este cauzat de simptomele sale, de efectul tratamentului sau de abordarea plină de compasiune a echipei noastre clinice, care oferă sprijin și încurajare. Echipa noastră și-a pus în mișcare din greșeală dorința de a spune și am asistat doar la modul în care această adevărată poveste de viață curge din acest curajos narator.

Pe măsură ce boala a progresat, Iacob a început să descrie două scenarii opuse care îi prezentau punctul de vedere asupra a ceea ce se întâmpla. În prima, pe o scenă aprinsă, a fost înconjurat de copiii săi. Al doilea se afla într-un cadru întunecat și sinistru, cu imagini înfricoșătoare ale familiei sale eutanasiate în cuptoarele din Auschwitz și Buchenwald.

Între aceste două imagini, l-am văzut pe Iacob depășind cu îndrăzneală obstacolele, trecând pragul dintre aceste două lumi. Lupta sa ne-a amintit de povestea biblică a scării lui Iacov. În ea, vechiul Iacob, în ​​vis, trăiește o bătălie cu îngeri care se încadrează și se ridică pe scara către paradis, însoțindu-l în călătoria sa între cer și pământ.

Iacob a murit la cinci săptămâni după prima noastră întâlnire, dar povestea lui este încă cu noi, inscripționată în inimile tuturor celor care l-au auzit.

Literatură

1. Rithirangsriroj K, Manchana T, Akkayagorn L: Eficacitatea acupuncturii în prevenirea greaței și vărsăturilor induse de chimioterapie la pacienții cu cancer ginecologic. Gynecol Oncol 136: 82-86, 2015 [Crossref], [Medline]
2. Bar-On D, Eland J, Kleber R: Perspective multigeneraționale pentru a face față experienței Holocaustului: O perspectivă de atașament pentru înțelegerea sechelelor de dezvoltare ale traumei între generații. Int J Behav Dev 22: 315-338, 1998 [Crossref]
3. Bar-On D, Rottgardt E: Reconstituirea problemelor biografice reduse la tăcere prin sentimente-fapte. Psihiatrie 61: 61-83, 1998 [Crossref], [Medline]
4. de Vries B, Suedfeld P, Krell R și colab.: Holocaustul ca context pentru a spune povești de viață. Int J Aging Hum Dev 60: 213-228, 2005 [], [Medline]
5. Rosenblum R: Amânarea traumei: Pericolele povestirii. Int J Psychoanal 90: 1319-1340, 2009 [Crossref], [Medline]

Sursa: „Urcarea scării lui Iacob: depășirea pragului morții” Orit Gressel Raz, Noah Samuels, Sagi Shalev și Eran Ben-Arye
DOI: 10.1200/JCO.2016.71.6365 Journal of Clinical Oncology 35, nr. 16 (iunie 2017) 1855-1856.