lateral intern

1. Care este prognosticul după ruptura ligamentului genunchiului?

Recuperare din ligamentele genunchiului entorse sau rupte depinde de tipul specific de daune, al ei greutate, condus tratament, programul de reabilitare și tipul de sport pe care îl practici. În general, gradul I și II se pot vindeca în 2-4 săptămâni, iar entorse mai severe ale genunchiului pot dura 4 până la 12 luni.

Aproximativ 90% dintre persoanele cu leziuni ale ligamentului încrucișat anterior și aproximativ 80% cu leziuni ale ligamentului încrucișat posterior se pot aștepta la recuperare completă după un tratament adecvat și adecvat și un bun program de kinetoterapie. Aproape toate entorse ale ligamentului lateral intern și toate entorse ale ligamentului lateral extern au prognostic excelent.

Ca o complicație pe termen lung, unele persoane cu ligamente încrucișate anterioare sau entorse de ligament încrucișat posterior se plâng ulterior de durere ca urmare a osteoartrita genunchiului rănit. Aceste simptome pot apărea chiar la 15-25 de ani de la rănire.

2. Care este tratamentul unui genun entorsat (ligamente rupte) ?

Tratamentul depinde de gradul de deteriorare. Dacă aveți o leziune de gradul I sau II, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil următoarele (în general în conformitate cu primele măsuri pentru o leziune la genunchi) în următoarea ordine:

  • restul articulației.
  • gheață pe zona rănită pentru a reduce umflarea, bandajează zona umflată cu un bandaj elastic sau strâns, ridică genunchiul rănit.
  • medicul dumneavoastră vă poate recomanda a purta o atelă o vreme și luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care vor reduce durerea și umflarea.

Când reclamațiile încep să dispară, vi se va prescrie un program de reabilitare care vizează întărirea mușchilor din jurul genunchiului rănit. Reabilitarea va ajuta la stabilizarea genunchiului și la prevenirea rănirii ulterioare.

Dacă aveți o leziune de gradul III (ruptură completă) sau sunt afectate mai multe conexiuni, tratamentul va depinde de tipul specific de leziune:

  • entorsă de gradul III al ligamentului încrucișat anterior sau ligamentului încrucișat posterior - ligament rupt poate fi reconstruit (creați unul nou) folosind o bucată din propriul țesut sau o bucată de țesut donator (alogrefă). Este utilizat în aproape toate reconstrucțiile genunchiului chirurgie artroscopică a genunchiului.
  • entorsa de gradul III al ligamentului lateral intern - tratată de obicei conservator (cu mijloace care nu includ intervenția chirurgicală) - odihnă, compresie, ridicare, medicamente antiinflamatorii și analgezice și kinetoterapie. În anumite cazuri de ruptură a ligamentului lateral intern, se poate recurge la tratamentul chirurgical.
  • entorsa de gradul III al ligamentului lateral extern - în cazurile severe de rupere se recurge la intervenția chirurgicală.
  • în caz de deteriorare simultană combinată a mai multor conexiuni, medicul dumneavoastră va discuta diferitele metode chirurgicale de tratament cu tine.

3. Cum se diagnostichează leziunile traumatice ale ligamentelor genunchiului?

Medicul care vă examinează va încerca să obțină informații de la dvs. despre modul în care v-ați rănit genunchiul. El vă va pune întrebări despre tipul de mișcare pe care l-ați efectuat în timpul rănirii (torsiune, oprire bruscă, contact direct, supra-întindere, răsucire etc.), dacă ați simțit o umflătură în genunchi, cât timp a apărut umflarea, durerea v-a determinat să încetați orice activitate fizică și dacă v-ați simțit imediat genunchiul instabil și incapabil să suportați greutatea corpului.

Medicul va examina ambii genunchi, comparând răniții cu cei sănătoși, urmărind semne de umflare, deformare, durere, descărcare de lichid în interiorul articulației și decolorarea pielii pe genunchi. Dacă durerea și umflarea nu sunt prea severe, medicul va examina volumul mișcării pe genunchi și va ține teste speciale pentru a evalua puterea conexiunilor.

Dacă rezultatele acestei examinări inițiale arată că aveți o leziune gravă la genunchi, vi se vor efectua teste specializate pentru a evalua mai exact starea genunchiului. Acestea includ examinarea standard cu raze X, care poate dovedi prezența unei fracturi osoase sau detașarea ligamentului de os. Imagistica prin rezonanță magnetică sau chirurgia genunchiului asistată de cameră poate fi efectuată (dacă este justificată) (artroscopie a genunchiului).

4. Când să solicitați asistență medicală?

Dacă v-ați accidentat genunchiul, solicitați asistență medicală pentru o evaluare mai precisă a stării sale dacă:

  • genunchiul este foarte dureros și umflat
  • nu poate suporta greutatea corpului
  • ai senzația că genunchiul se va „apleca” sau „va ceda”"

5. Care sunt simptomele deteriorării ligamentelor genunchiului (entorse și lacrimi) ?

Leziunile acestor structuri cauzează de obicei durere bruscă, dar uneori este dificil să se distingă exact de unde provine. Ligamentele deteriorate traumatism se rănesc de obicei în repaus, iar genunchiul este umflat și cald. Durerea se înrăutățește de obicei la îndoirea genunchiului, transferând greutatea corpului pe genunchi sau mersul pe jos.

Mai multe structuri pot fi afectate, dar totuși simptomele (plângerile) depind de relația specifică care este afectată:

Ligament încrucișat anterior:

  • senzație de „crăpare” la genunchi în momentul rănirii.
  • umflarea semnificativă a genunchiului în câteva ore după leziune.
  • dureri severe de genunchi care determină victima să oprească activitatea fizică sau sportivă.
  • întunecarea albăstruie a pielii din jurul genunchiului.
  • instabilitate a genunchiului - senzația că genunchiul se va îndoi lateral sau va „ceda” dacă încercați să stați pe el.

Conexiune transversală spate:

  • umflarea moderată a genunchiului cu sau fără senzație de instabilitate a genunchiului.
  • ușoară dificultate în mișcarea genunchiului.
  • durere ușoară în partea din spate a genunchiului, care se intensifică atunci când îngenuncheați.

Ligament lateral intern (ligament colateral medial):

  • dureri de genunchi și umflături.
  • dând genunchiul afară.
  • zona de durere sau sensibilitate deasupra ligamentului lateral intern rupt (pe suprafața interioară a genunchiului).

Ligament lateral extern (ligament lateral colateral):

  • durere și umflături la genunchi.
  • dând genunchiul spre interior (către celălalt genunchi).
  • zona de durere sau sensibilitate deasupra ligamentului lateral exterior rupt (în exteriorul genunchiului).

6. Care sunt gradele de leziune la genunchi?

  • Gradul 1 (ușor) - o astfel de leziune întinde ligamentul sau provoacă doar rupturi microscopice ale fibrelor sale. Aceste rupturi pot deteriora ligamentul, dar nu afectează semnificativ stabilitatea generală a articulației și capacitatea de a prelua greutatea corpului.
  • Gradul II (moderat) - ligamentul este parțial rupt și există o instabilitate ușoară sau moderată (sau „cedare” periodică) a genunchiului în picioare sau în mers.
  • Gradul III (sever) - ligamentul este complet rupt sau separat de locul de captură și pentru os și există o instabilitate mai mare a genunchiului.

Atunci când un ligament este puternic entors, este foarte probabil ca și alte părți ale genunchiului să fie rănite. Deoarece ligamentul lateral intern protejează ligamentul încrucișat anterior de un anumit tip de forță extremă care acționează asupra genunchiului, ligamentul încrucișat anterior devine vulnerabil la leziuni atunci când ligamentul lateral intern se rupe. În mai mult de jumătate din entorse moderate sau severe ale ligamentului lateral intern, ligamentul încrucișat anterior este, de asemenea, entorsat.

Leziunile ligamentului încrucișat anterior sunt cele mai frecvente. Poate că cele ale conexiunii laterale interne sunt și mai frecvente, dar multe dintre ele sunt atât de ușoare încât suferă rar.

Grupul de sportivi profesioniști prezintă cel mai mare risc de afectare a ligamentelor genunchiului. De exemplu, în rândul schiorilor alpini, 20 până la 36% din toate leziunile la schi sunt leziuni la genunchi și implică cel mai adesea grade diferite de afectare a ligamentului încrucișat anterior.

7. Care leziuni provoacă leziuni ale ligamentului genunchiului?

Trauma poate provoca leziuni ale ligamentelor din interiorul genunchiului (ligament lateral intern, ligament colateral medial), din exteriorul genunchiului (ligament lateral extern, ligament colateral lateral) sau din interiorul genunchiului (ligamente încrucișate). Este important să știi asta severitatea leziunii poate varia de la o ușoară entorse până la o ruptură completă a ligamentului afectat.

Mai multe despre dispozitivul articulației genunchiului puteți găsi la: