gestațional

Diabetul gestațional este o afecțiune în care femeile fără un diagnostic anterior al diabetului au niveluri ridicate de glucoză în sânge în timpul sarcinii (în special în al treilea trimestru). Diabet gestațional apare atunci când receptorii de insulină nu funcționează corect.

Diabetul gestațional are de obicei simptome minime și este cel mai adesea diagnosticat prin screening în timpul sarcinii.

Oamenii de știință cred că diabet gestațional datorită modificărilor hormonale și nevoilor metabolice ale sarcinii, alături de factorii genetici și de mediu.

5.1. Cauzele diabetului gestațional

Diabet gestațional poate apărea ca urmare a mai multor motive și declanșează:

Rezistența la insulină și disfuncția celulelor beta

Hormonii produși de placentă și alți factori legați de sarcină contribuie la rezistența la insulină, care apare la toate femeile în timpul sarcinii târzii. Rezistența la insulină crește cantitatea de insulină necesară pentru a controla nivelul zahărului din sânge. Dacă pancreasul nu poate produce suficientă insulină datorată disfuncție beta-celulară, apare diabet gestațional.

Ca și în cazul diabetului de tip 2, supraponderalitatea este asociată cu diabetul gestațional. Femeile care sunt supraponderale sau obeze prezintă un risc deosebit de mare diabet gestațional, pe măsură ce încep sarcini cu necesitate mai mare de insulină din cauza rezistenta la insulina.

Creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii poate crește, de asemenea, riscul.

Istorie de familie

Prezenta lui istorie de familie pentru diabet este un factor de risc pentru diabetul gestațional, ceea ce sugerează că genele joacă un rol în dezvoltarea acestuia. Multe variații genetice sau combinații de variații pot crește riscul unei femei de a dezvolta diabet gestațional.

Studiile au identificat mai multe variații genetice asociate cu diabet gestațional, dar aceste forme variante reprezintă doar o mică proporție de femei cu diabet gestațional.

Riscul dezvoltării viitoare a diabetului de tip 2

Deoarece hormonii unei femei revin de obicei la niveluri normale imediat după naștere, diabetul gestațional dispare la majoritatea femeilor după naștere. Cu toate acestea, femeile care au avut diabet gestațional, tind să-l dezvolte în sarcini ulterioare și au o șansă de 35-60% să dezvolte diabet de tip 2 la 10-20 de ani de la naștere.

De asemenea, expunerea la niveluri ridicate ale glicemiei în timpul sarcinii crește riscul unui copil de a fi supraponderal sau obez și pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 mai tarziu. Rezultatul poate fi un ciclu de diabet care afectează mai multe generații din familie.

Pentru mamă și copil, menținerea unei greutăți sănătoase și a activității fizice pot ajuta la prevenirea dezvoltarea viitoare a diabetului de tip 2.

5.2. Simptomele diabetului gestațional

La majoritatea femeilor diabet gestațional nu provoacă semne vizibile și simptome. De aceea, testele de screening sunt atât de importante.

Chiar și în cazurile în care femeile prezintă simptome, aceste semne nu pot fi evaluate ca indicative ale diabetului, deoarece simptomele pot imita efectele secundare normale ale sarcinii.

Rareori diabet gestațional ar putea cauza simptome:

  • Setea excesivă
  • Urinare frecventa
  • Oboseală
  • Greaţă
  • Vărsături
  • Sensibilitate la infecții ale tractului urinar și infecții ale vezicii urinare

Informații detaliate despre simptome pot fi citite aici:

5.3. Diagnosticul diabetului gestațional

Diabet gestațional se diagnostice cu analize de sânge. Majoritatea femeilor însărcinate sunt testate între săptămâna 24 și 28 de sarcină, dar dacă există factori de risc, medicul poate decide ca testul să fie făcut mai devreme în timpul sarcinii.

5.4. Tratamentul diabetului gestațional

Tratamentul pe diabet gestațional include atenție la menținerea unei diete și exerciții fizice adecvate, conform prescripției medicului.

Terapia nutrițională este prima abordare și multe femei realizează un control adecvat al glucozei urmând un plan de dietă. Este posibil ca insulina să nu fie necesară dacă dieta și exercițiile fizice nu sunt suficiente pentru a menține un control bun al zahărului din sânge.

Informații detaliate despre tratamentul diabetului gestațional pot fi citite aici:

5.5. Prognosticul și complicațiile diabetului gestațional

Majoritatea femeilor cu diabet gestațional, care primesc tratament au bine prognoză și să nască copii sănătoși. Riscul de complicații crește atunci când nivelul zahărului din sânge nu este tratat corespunzător.

Prezența nivelului ridicat de zahăr din sânge la mamă determină, de asemenea, niveluri ridicate de zahăr din sânge la făt. O creștere a glicemiei poate duce la un făt mai mare decât în ​​mod normal, ceea ce poate face ca nașterea să fie complicată. Bebelușul are, de asemenea, un risc de scădere a zahărului din sânge imediat după naștere.

Altele serioase complicații de slab controlat diabet gestațional la nou-născuți poate include: un risc crescut de icter, un risc crescut de sindrom de detresă respiratorie și un risc crescut de deces înainte sau după naștere. Bebelușul are, de asemenea, un risc mai mare de a fi supraponderal și de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață.

Dacă diabetul este prezent la începutul sarcinii, există un risc crescut de defecte congenitale și avort spontan comparativ cu mamele fără diabet.

Este posibil ca femeile cu diabet gestațional să aibă nevoie de cezariană din cauza dimensiunii mari a bebelușului. Diabetul gestațional poate crește riscul de preeclampsie la mamă, o afecțiune caracterizată prin hipertensiune arterială și proteine ​​în urină.

Există risc pentru mama de a dezvolta diabet de tip 2 după naștere, dar acest risc este redus prin urmarea unei diete adecvate, exerciții fizice și menținerea unei greutăți sănătoase.