Diabetul zaharat este o boală semnificativă din punct de vedere social. Este una dintre cele mai frecvente afecțiuni cronice, dar cu metodele moderne de diagnostic și tratament este supusă monitorizării și controlului. În termeni terapeutici, scopul este menținerea zahărului din sânge în anumite limite și prevenirea posibilelor complicații, care vor permite un stil de viață normal pentru pacienții cu diabet zaharat.

Diabetul este o boală a întregului corp care afectează vederea cu un control insuficient și slab, iar consecințele acestuia pot fi dificil de tratat. Afectarea organismului în boală depinde de durata diabetului, de controlul glicemiei, precum și de prezența altor boli concomitente, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat, supraponderalitatea și alte afecțiuni.

retinopatiei diabetice

Apare la persoane de diferite grupe de vârstă, inclusiv la persoanele aflate în vârstă activă de lucru tânără. Boala este împărțită în două tipuri principale. „Tipul 1” este mai frecvent la tineri, în timp ce „tipul 2” este mai frecvent la persoanele în vârstă. În diabet putem vorbi despre așa-numita „întinerire” a bolii, care se datorează modului de viață modern.

Una dintre primele manifestări este dezvoltarea cataractei la o vârstă mai timpurie sau așa-numita „cortină interioară”, care se datorează metabolismului afectat al cristalinului uman natural în diabet. Ca urmare, devine tulbure, iar pacienții se plâng de reducerea vederii. Din fericire, aceasta este o afecțiune reversibilă cu ajutorul intervenției chirurgicale moderne a cataractei.

Cu toate acestea, principala problemă a ochilor este dezvoltarea așa-numitelor retinopatie diabetică, care într-un control slab și într-un stadiu avansat poate duce la orbire.

Retinopatia diabetică afectează micile vase de sânge din ochi. Astfel, retina, care este mucoasa interioară a ochiului și este responsabilă pentru perceperea luminii, nu este hrănită corespunzător. Vasele deteriorate pot provoca sângerări, reținerea fluidului care iese din vase și rămâne în retină. Afecțiunea se numește edem sau umflare retiniană. În consecință, funcțiile sale sunt afectate și vederea pacienților este redusă.

Există trei tipuri principale de retinopatie diabetică: retinopatie neproliferativă, maculopatie și retinopatie proliferativă.

Caracteristica retinopatiei diabetice este că, într-un stadiu incipient, aceasta nu duce la o scădere a vederii și pacientul nu poate înțelege că există modificări datorate bolii. Prin urmare, este foarte important ca pacienții cu diabet zaharat să aibă examinări preventive periodice. În timpul acestor examinări, pot fi identificate modificările inițiale și, dacă este necesar, poate fi instituit un tratament pentru a preveni progresia afecțiunii.

Foarte important pentru diagnosticul precoce și tratamentul în timp util al retinopatiei diabetice este responsabilitatea pacienților și rolul lor activ în monitorizarea bolii. Cei dintre ei care nu au identificat încă modificări, este suficient să aveți o examinare oculară de bază o dată pe an, inclusiv o examinare a fundului.

Când sunt detectate modificări oculare, cel mai bine este să efectuați angiografie cu fluoresceină etc. „fotografie color a ochiului”. Angiografia fluorescenică se realizează prin administrare intravenoasă de contrast solubil în apă. Este realizată o serie de fotografii, care urmărește trecerea contrastului prin vasele de sânge ale retinei și arată în detaliu modificările care au avut loc ca urmare a retinopatiei diabetice. Studiul evaluează mult mai exact deteriorarea retinopatiei diabetice, ceea ce determină alegerea metodei de tratament.

Dacă se suspectează sau deja se constată edem macular diabetic, se efectuează testul Tomografiei de Coerență Optică (OCT) - este o tomografie computerizată a ochilor. Oferă o imagine detaliată a modificărilor anatomice ale fundului, urmărind extrem de precis chiar și cele mai discrete modificări ale țesutului în timp. Se face periodic după un posibil tratament.

În retinopatia diabetică, „standardul de aur” pentru tratament este așa-numita terapie cu laser sau ALC. „Imaginea color” evaluează ce zone ale retinei ar trebui tratate cu laser, astfel încât modificările să nu progreseze. Procedura în sine se face cu un dispozitiv care este foarte similar cu cel pentru vizualizarea fundului. O lupă specială atinge ochiul, iar procedura durează 10-15 minute, în funcție de zona de tratat. Nu se simte durere în timpul tratamentului și există un disconfort minim. În cazul unor modificări avansate ale fundului, este posibil să fie nevoie să efectueze mai multe ședințe de tratament. Scopul terapiei cu laser nu este restabilirea modificărilor din retinopatia diabetică, ci oprirea dezvoltării acestora. În acest fel se păstrează viziunea pacientului.

În prezența edemului retinian diabetic, în urma căruia vederea este redusă, se administrează medicamente intraoculare speciale. Acestea reduc umflarea, ajută la îmbunătățirea vederii și facilitează terapia cu laser.

Modificările oculare avansate ale retinopatiei diabetice sunt tratate chirurgical.