Cuprins

  1. Diabet
  2. Etiologia diabetului insulino-dependent (tip 1)
  3. Etiologia diabetului non-insulinodependent (tip 2)
  4. Factori genetici. Factori care favorizează dezvoltarea diabetului de tip 2
  5. Diabetul MODY. Diabet gestațional
  6. Diabet gestațional
  7. Tablou clinic al diabetului zaharat pronunțat
  8. Complicații
  9. Diagnostic
  10. Tratamentul medicamentos pentru diabet
  11. Medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat
  12. Insulină
  13. Preparate de insulină
  14. Complicații ale tratamentului cu insulină
  15. Alte motive pentru creșterea necesităților de insulină
  16. Tratamentul convențional cu insulină
  17. Terapia cu insulină intensificată
  18. Scopul tratamentului
  19. Tratamentul diabetului în timpul sarcinii
  20. Diabet și intervenții chirurgicale
  21. Prognostic în diabetul zaharat
  22. Definiția, epidemiologia și clasificarea diabetului zaharat în copilărie
  23. Caracteristicile clinice ale principalelor tipuri de diabet zaharat în copilărie
  24. Cetoacidoza diabetică în copilărie
  25. Zile „bolnave” la copiii cu diabet

Caracteristicile clinice ale principalelor tipuri de diabet zaharat în copilărie

Diabetul de tip 1:

pagini

În țările dezvoltate cu un registru bun - 90% dintre copiii bolnavi.
Frecvența geografică variabilă:

  • unele regiuni din Finlanda - până la 60/100000 populație de copii, urmată de Sardinia, Canada, Suedia, Anglia, SUA, etc.

Diabetul de tip 1 este asociat cu anumite gene HLA, are un risc familial crescut și o caracteristică sezonieră caracteristică (lunile de iarnă). Transmiterea riscului de la părinți la copii este diferită pentru ambele sexe.

Diabet zaharat de tip 2 (T2HD):

  • T2HD se dezvoltă atunci când secreția de insulină nu poate satisface nevoile crescute în prezența rezistenței la insulină datorată obezității.
  • Combinație cu alte afecțiuni clinice caracteristice rezistenței la insulină: hiperlipidemie, hipertensiune arterială, Acantosis nigricans, hiperandrogenemie ovariană, steatoză nealcoolică a ficatului.
  • Deficitul relativ de insulină, în funcție de evoluția bolii, poate apărea într-o gamă largă: de la un răspuns lent, dar semnificativ crescut în timpul stimulării glucozei la un răspuns semnificativ redus.
  • La adulții cu simptome T2HD, secreția de insulină este redusă cu până la 50% și evoluează în timp, creând necesitatea de a începe terapia cu insulină după câțiva ani.

T2HD variază la copiii cu diabet de la 6% pentru rasa caucaziană la 76% pentru nativii americani din America și peste 90% în Hong Kong. În Japonia, 30% dintre copiii cu T2HD nu sunt obezi. În Statele Unite, peste 75% dintre copii și adolescenți cu T2HD au o rudă de gradul I cu aceeași boală. Vârsta medie a bolii T2HD este de aproximativ 13,5 ani și coincide cu vârful rezistenței la insulină fiziologică pubertară.

Caracteristici clinice DM de tip 1 DM de tip 2 DM monogenice
Dependența genetică Boala poligenică Boala poligenică Boala monogenică
Manifestare clinică După 6 luni până la o vârstă fragedă după 18 ani De obicei în timpul sau după pubertate De obicei după pubertate (excluzând deficitul de glucokinază și diabetul neonatal)
Vârsta bolii Cel mai adesea un debut acut și o progresie rapidă Variază de la ușoară, progresează încet la severă Variabil în forma cea mai ușoară deficit de glucokinază
Fenomene autoimune da Nu Nu
Cetoza Ca de obicei Neobișnuit Frecvente - neonatale
Obezitatea De obicei pentru populație Creșterea față de populație De obicei pentru populație
Acantoza nigricans Nu da Nu
Frecvența (% din toate formele de diabet infantil) De obicei 90% și mai mult Cele mai multe tari

Invitație

Dacă sunteți un medic, un medic sau un specialist înrudit și doriți să contribuiți la îmbunătățirea calității acestei publicații - oferiți-vă propriul text, fotografie sau videoclip cu drepturi de autor sau pur și simplu indicați o greșeală de o natură sau alta pe care am putut să o facem pregătirea materialului, bine ați venit!