Expert medical al articolului

  • Epidemiologie
  • Motive
  • Factori de risc
  • Patogenie
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Prevenirea
  • Prognoza

Sarcina este o perioadă specială în viața fiecărei femei, nu este doar o restructurare morală și emoțională a corpului, ci și hormonală. Afectează metabolismul și poate duce la diverse tulburări funcționale. Creșterea dimensiunii uterului afectează activitatea intestinului, deoarece anatomic, acestea sunt situate una lângă alta, există presiune pe linia intestinală, deplasarea acesteia. Multe femei din această perioadă se plâng de constipație. Dar poate exista diaree în stadiile incipiente ale sarcinii? Cum să stabiliți că aceasta este o afecțiune naturală datorată purtării unui copil sau semnului unui proces patologic grav care nu poate fi ratat, pentru a nu provoca probleme pentru ei și pentru copilul nenăscut?

începutul

Epidemiologie

Conform statisticilor, mai mult de jumătate dintre femeile însărcinate suferă de toxicoză. Nu au existat alte sistematizări pentru simptomele sale specifice, dar trebuie presupus că unele dintre aceste femei au avut și diaree în stadiile incipiente ale sarcinii.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]

Cauzele diareei în timpul sarcinii în stadiile incipiente

Cauzele diareei în timpul sarcinii timpurii pot fi atât fiziologice, cât și patologice. Primul se caracterizează printr-un flux pe termen scurt și întreruperea adaptării la condiții noi. Diareea patologică poate fi provocată de următoarele motive:

  • intoxicație alimentară;
  • incompatibilitate alimentară;
  • reacție la aportul de complexe de vitamine și oligoelemente individuale, care sunt prescrise la începutul sarcinii;
  • sindromul intestinului afectat;
  • infecții intestinale;
  • pancreatită;
  • tulburare a tractului digestiv.

[11], [12], [13]

Factori de risc

Factorii de risc pentru diaree la începutul sarcinii includ sentimente emoționale cauzate de anxietate față de copilul nenăscut, utilizarea laxativelor pentru constipație, prezența viermilor.

[14], [15], [16], [17], [18]

Patogenie

Patogeneza diareei fiziologice este asociată cu o schimbare a fondului hormonal al unei femei, „comportamentul” hormonilor, încercarea organismului de a se arunca din corp în timp ce îi este străină. Mecanismul de dezvoltare a diareei asociat cu starea patologică se datorează a 4 motive: secreția intestinală, tranzitul alimentar afectat, presiunea osmotică crescută în intestin, inflamația. Fiecare tip de boală are propria patogeneză:

  • diaree secretorie - creșterea secreției de apă și electroliți, scăderea absorbției intestinale;
  • exudativ - inflamația peretelui intestinal;
  • osmolar - încălcarea digestiei și asimilarea alimentelor;
  • hiper- și hipokinetic - accelerarea sau decelerarea ratei de progresie a xxma - conținutul intestinal.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Simptome de diaree în timpul sarcinii în stadiile incipiente

Primele semne că ceva s-a schimbat în senzațiile și starea unei femei pot fi balonare, flatus, gaze, greutate, dureri abdominale plictisitoare. Chiar și fără să știe despre sarcină, simptome precum diaree și vărsături, diaree și greață pot oferi femeii un indiciu despre ceea ce s-a întâmplat. Simptomele timpurii ale sarcinii sunt diareea, dacă nu aduc un disconfort mare, nu sunt de natură sistemică, sunt o manifestare validă, pentru care există o definiție a „răului de dimineață”. Toxicoza timpurie - nu o boală, ci o afecțiune specială a femeii - o reacție la miros, o dorință puternică de a mânca ceva anume și numai asta, sau lipsa poftei de mâncare, în general, scade tensiunea arterială. Astfel, toxicoza și diareea în timpul sarcinii în stadiile incipiente nu sunt un fenomen anormal, ci eforturile organismului de a se adapta la noile realități.

Febra și diareea la începutul sarcinii

Ce ar trebui să avertizeze o femeie și să o facă să viziteze un medic? Un semnal de alarmă pentru prezența patologiei în stadiile incipiente ale sarcinii este:

  • diaree severă;
  • febră și diaree;
  • culoarea nefirească a scaunului.

Cel mai adesea, febra cu diaree este provocată de o infecție virală, bacteriană sau parazitară. Dacă diareea este severă și temperatura este ridicată, înseamnă diaree acută - periculoasă pentru sănătatea femeii însărcinate și a fătului.

[29], [30]

Diaree neagră la începutul sarcinii

Diareea neagră nu este întotdeauna un semn de boală. Unele alimente (afine, coacăze negre, ficat), cărbune activ, preparate care conțin fier pot schimba culoarea scaunului la întuneric. Dar dacă femeia însărcinată a fost diagnosticată cu ulcer peptic, aceasta este o scuză pentru alarmă. Sângerarea internă la intrarea în intestin transformă scaunul în negru. În plus, femeile devin pielea palidă a corpului, există slăbiciune, frisoane.

[31]

Diaree verde la începutul sarcinii

Dacă diareea verde nu poate fi asociată cu anumite produse sau medicamente, vitaminele pot da culoare și pot apărea simptome mai alarmante (crampe și dureri abdominale, febră, slăbiciune, vărsături, scaune apoase), probabil ca cauza stării patologice să fie disbioza - o încălcare a microflorei intestinale, infecții intestinale (dizenterie, salmoneloză, ehsherihiozom).

Diaree dimineața la începutul sarcinii

Diareea de dimineață în stadiile incipiente ale sarcinii poate duce la producerea de fier, de exemplu, sorbitol. Sunt prescrise pentru hemoglobină scăzută și pentru prevenirea deficitului de fier. Dar dacă scaunul relaxant nu mai face griji în timpul zilei, atunci entuziasmul nu este necesar. Scaunul lichid dimineața este, de asemenea, posibil datorită reacției organismului la formarea placentei, deoarece afectează organele interne și duce la tulburări ale echilibrului dintre proteine ​​și carbon. După perioada de adaptare, totul va reveni la normal.

[32], [33]

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile diareei în stadiile incipiente ale sarcinii nu sunt atât de inofensive, chiar dacă nu sunt asociate cu o patologie gravă. Faptul că diareea duce la deshidratarea corpului unei femei însărcinate și acest lucru afectează negativ circulația sângelui unei femei și, prin urmare, placenta. Fătul nu va primi substanțele necesare pentru o dezvoltare completă. În cazul unei infecții, consecințele sunt și mai periculoase, deoarece toxinele traversează cu ușurință bariera placentară și pot dăuna copilului.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diagnosticul diareei în timpul sarcinii în stadiile incipiente

Dacă diareea durează mai mult de trei zile, consistența scaunului s-a schimbat, culoarea nefirească, există alte simptome alarmante, este timpul să consultați un medic. Diagnosticul diareei la începutul sarcinii este în testele de laborator ale scaunului, sângelui, utilizării metodelor instrumentale. Gradul de deshidratare este, de asemenea, evaluat de o mare pierdere de lichid, pielea devine uscată, apare tahicardie și scade tensiunea arterială.

Abaterea indicatorilor de la normal la testul de sânge va da o idee despre modificările patologice din corpul gravidei. Un test de sânge general și biochimic va arăta importanța enzimelor hepatice și a pancreasului. Examinări fecale pentru ovare, gușă, infecții intestinale, coprologie efectuată în suspiciunea de pancreatită.

Din metodele instrumentale, luând în considerare poziția specială a unei femei cu permisiunea unui medic, se poate efectua o examinare cu ultrasunete a ficatului, vezicii biliare, splinei, pancreasului.

[40], [41], [42], [43], [44]

Diagnostic diferentiat

Când diagnosticul diferențial este o combinație importantă de caracteristici specifice unei anumite infecții, dinamica dezvoltării, istoricul, natura și volumul scaunului, mirosul, culoarea, frecvența scaunului, ca rezultat al testelor de laborator. Stabilirea diagnosticului corect nu este o sarcină ușoară, deoarece există multe boli cu simptome de diaree, iar impunerea toxicozei o complică și ea. Este important să identificați contactul cu persoanele bolnave, animale, să excludeți afecțiunile abdominale acute care necesită intervenții chirurgicale, cum ar fi apendicita.

Tratamentul diareei în timpul sarcinii în stadiile incipiente

Tratamentul diareei în timpul sarcinii timpurii poate fi prescris doar de un medic. Principalele sale domenii sunt umplerea cu lichide, alimentele dietetice, medicamentele, prevenirea. Dacă pe lângă un scaun relaxant nu se întâmplă nimic semnificativ pentru sănătatea femeilor, putem limita abundența de băut (ceai de plante, uzvar, apă minerală alcalină), păstrarea dietei, inclusiv orez fiert, cartofi la cuptor, carne slabă fiartă și multe altele. În formele mai severe de diaree, anxietate, purtând o femeie însărcinată, medicul poate prescrie sorbanți, acoperiri și lianți, preparate enzimatice și alte medicamente, în funcție de diagnostic etc. Tivopokazannye în timpul sarcinii.

Tratamentul diareei în timpul sarcinii

Medicamente pentru diaree la începutul sarcinii:

Regidron - este produs în pulberi, ambalate în pungi de 18,9 grame. Reface echilibrul intestin-alcalin. Soluția se prepară după cum urmează: un pachet de pulbere se toarnă în recipient, se adaugă 1 litru de apă clocotită, se amestecă și se aduce la o stare fierbinte. Luați înghițituri mici după fiecare mișcare a intestinului sau vărsături. În medie, pe oră, ar trebui să beți un volum egal cu 10 ml de lichid înmulțit cu un kilogram de greutate per persoană. De regulă, nu există efecte secundare. Contraindicat la pacienții cu hipertensiune cu diabet, insuficiență renală.

Dintre sorbanții aprobați pentru utilizare la femeile însărcinate, cărbunele activ, polisorbul, smecta, sorbexul.

Polysorb - capsule care conțin 250 mg de cărbune activ granulat. Legează substanțele toxice din lumenul intestinal și le îndepărtează. Se ia între mese. Doza este de 2-4 bucăți de trei ori pe zi. Ca urmare a tratamentului pe termen lung, motilitatea intestinală este afectată și absorbită de pereți. Nu este prescris pentru eroziuni și ulcere ale tractului digestiv, intoleranță individuală.

Dacă este necesar, dacă beneficiile pentru mamă depășesc riscurile pentru făt, prescrieți medicamente antibacteriene ersetfuril, biseptol, enterosediv.

Ercefuril - capsule, suspensie, are proprietăți bactericide. Doza recomandată este de o capsulă sau o lingură de măsurat de 4 ori pe zi la intervale regulate, indiferent de alimente. Medicamentul este bine tolerat de pacienți, în unele cazuri de alergie sub formă de erupție cutanată. Contraindicat pentru copii sub 1 lună, în capsule - până la 7 ani.

Preparate enzimatice care ajută la digestia alimentelor, sărbătorilor, pepsinei, mezilatului, pancreatinei.

Festal - drajeu, ajută la asimilarea proteinelor, glucidelor, grăsimilor. Se ia de trei ori pe zi în timpul sau imediat după masă. Contraindicat în hepatită, blocarea căilor biliare.

Preparatele bacteriene pot fi utilizate pentru normalizarea florei intestinale (linex, enterol, bififor, normaflor, acilac).

Bifiform - capsule, doza necesară - 2 bucăți pe zi. Dacă hipersensibilitatea poate provoca alergii.

[45], [46], [47], [48], [49]

Vitamine

Vitaminele și mineralele pentru diaree sunt slab absorbite în intestine, deoarece este deficitul lor, ceea ce poate duce la o problemă pentru mamă și copilul nenăscut. Prin urmare, după refacerea scaunului normal necesar pentru a satura organismul produse bogate în vitamina A (ficat, ouă, pește, roșii, morcovi), vitamina B (mere, varză, pâine și tărâțe), C (coacăz negru, piper, citrice, măceșe), D - material de construcție pentru formarea scheletului copilului (ulei de pește, lumina soarelui) și alte elemente utile. Amintiți-vă că toate acestea trebuie pregătite folosind tehnologia frugal, în formă zdrobită, gătită.

Fizioterapia utilizată în mod obișnuit pentru diaree (microcliști de plante medicinale, acupunctură) în timpul sarcinii nu este atribuită copilului.

Tratament alternativ

Tratamentele alternative includ, în principiu, agenți astringenți și învelitori pentru diaree. Cele mai inofensive pentru viitoarea mamă sunt următoarele:

  • decoct de orez - la o parte din boabe bine spălate pentru a lua 4 părți de apă, se fierbe la foc mic, odată gata pentru strecurare. Fluidul asemănător unui fluid este un medicament;
  • amidon de cartofi - o linguriță de apă caldă pe podea dintr-un pahar de apă caldă, se amestecă bine, se bea;
  • Pâinea de secară este înmuiată timp de o jumătate de oră în apă, se bea lichid cu înghițituri mici.

[50]

Medicină pe bază de plante

Tratamentul ierburilor pentru diaree în timpul sarcinii ar trebui să se facă cu mare atenție, adică Multe plante medicinale pot determina creșterea tonusului uterin și pot reprezenta o amenințare de avort spontan, inclusiv plante care conțin taninuri (salvie, scoarță de stejar). Printre ierburile astringente recomandate se numără verticale, sunătoare, mușețel, afine, cireșe, sânge.

Homeopatie

Medicamentele homeopate sunt disponibile pentru vânzare în farmacii și vizează tratarea bolilor scaunelor, instrucțiunile conțin avertismente că medicamentele nu au fost testate la femeile gravide, iar unele dintre ele conțin etanol în compoziția lor. Una dintre ele este energia plus VM.

Energel plus VM. - soluție injectabilă pentru tratamentul diareei de diferite etiologii în combinație cu alte tratamente. Se administrează intramuscular de 4 ori pe zi, simultan cu 4 ml la un moment dat. Nu s-au găsit efecte secundare, contraindicații, cazuri de supradozaj.

Pentru remedii homeopate sigure se administrează hamomila, se bazează pe mușețel medicinal. Efectul terapeutic începe să se manifeste cu 6 diluții, dar este utilizat și în diluarea 12, 18.