corepativă

Text: Dr. Dobromir Raykov de la Clinica de gastroenterologie a Acibadem City Clinic Tokuda Hospital

Un „univers” invizibil format din 100 de trilioane de celule - aceasta este microbiota intestinală. Un ecosistem bogat și dinamic, acasă la intestine, include cel puțin 500-1000 de specii de bacterii. Delicatul echilibru dintre „bine” și „rău” este o garanție nu numai a unei bune digestii, ci și a unei imunități puternice și a unei sănătăți bune. Cum să-l întrețin? Și care sunt marile „amenințări” pentru el? L-am întrebat pe doctorul Dobromir Raykov de la clinica de gastroenterologie a Spitalului Acadadem City Clinic Tokuda.

„Colecția de bacterii, drojdii, arhee, eucariote, ciuperci, protozoare și bacteriofagi se numește„ microbiota intestinală ”, care este termenul preferat pentru termenul mai vechi„ floră ”. Dintre cele peste 50 de tipuri cunoscute din intestin, predomină 6 specii: Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria, Proteobacteria, Verrucomicrobia, Fusobacteria cu predominanță a primelor două ", explică dr. Dobromir Raykov. Relația dintre microbiotă și corpul uman este simbiotică - benefică reciproc. „Mediul din intestin este bogat în substanțe nutritive și adecvat pentru dezvoltarea microorganismelor și, la rândul lor, participă la protecția împotriva agenților patogeni, la reglarea funcțiilor trofice și metabolice ale epiteliului intestinal, la sinteza vitaminelor și a nutrienților”. a spus gastroenterologul. Microbiota este esențială în descompunerea carbohidraților neabsorbiți în alimente și îi transformă în acizi grași cu lanț scurt cu rol divers - favorizează motilitatea intestinală (peristaltismul), homeostazia glucozei, o sursă de energie pentru epiteliul de colon. În plus, produce substanțe nutritive și vitamine precum folatul, biotina, vitamina K, riboflavina și este un factor în absorbția anumitor medicamente, subliniază funcțiile sale importante Dr. Raykov.

Stresul, alcoolul și dieta slabă provoacă disbioză
Dar ce se întâmplă când echilibrul dintre aceste 100 de trilioane de celule este perturbat? Și bacteriile „bune” pierd în greutate față de cele „rele”? „Disbioza este o afecțiune a echilibrului perturbat între diferitele colonii din mica intestinală-
robiota. Motivul pentru aceasta poate fi o schimbare a dietei - consum crescut de proteine ​​sau zaharuri, precum și de suplimente alimentare; aportul de fructe și legume slab spălate cu pesticide reziduale; abuzul de alcool; Igiena slabă; stres; luând medicamente imunomodulatoare ", a spus specialistul Tokuda. Fără îndoială, utilizarea antibioticelor este un factor major în disbioza intestinală, a cărui caracteristică este simptomul dureros familiar pentru pacienți - diareea, care de obicei trece după întreruperea tratamentului.

Acestea sunt un factor în alergii și obezitate
Diareea nu este singurul semn al unui echilibru perturbat între bacteriile „bune” și „rele”, subliniază Dr. Raykov. Plângerile pot include, de asemenea, constipație, balonare, colici, gaze, respirație urât mirositoare, amețeli și oboseală. „Pot fi tranzitorii, iar în majoritatea cazurilor apar mecanisme compensatorii rapid, ceea ce nu necesită tratament. În caz de persistență și aprofundare a reclamațiilor, este totuși adecvat să consultați un medic ", este categoric specialistul. „În ultimii ani, se adună din ce în ce mai multe dovezi cu privire la rolul disbiozei în patogeneza multor boli actuale, atât ale tractului gastrointestinal - boala Crohn, colita ulcerativă, sindromul intestinului iritabil și extraintestinal - alergii, astm, sindrom metabolic, obezitate . probleme cardiovasculare ", a avertizat gastroenterologul.

Pro- și prebioticele sunt puternice în tandem
Probioticele sunt o modalitate de a restabili microbiota intestinală normală. „Rezultatele studiilor efectuate până acum arată că mecanismele prin care acestea pot avea un efect benefic sunt diverse - cum ar fi interacțiunea directă a tulpinilor probiotice cu speciile disponibile în intestin; prin produsele care produc imunomodularea corpului ”, dezvăluie dr. Raykov. Un probiotic poate conține una sau mai multe tulpini bacteriene, cele mai frecvente fiind Lactobacillus, Bifidobacterium și Saccharomyces la om.

„Acțiunea sinergică dintre probiotice și prebiotice este adesea folosită. Acestea din urmă conțin substanțe nutritive nedegradabile care stimulează creșterea microbiotei intestinale și îi modelează compoziția într-o direcție pozitivă ", explică gastroenterologul. Acestea sunt în mare parte molecule de carbohidrați care se găsesc în mod natural în alimente. Potențialele prebiotice sunt, de exemplu, fructele, legumele și cerealele - roșii, sparanghel, usturoi, ceapă, banane, fructe de pădure, leguminoase, semințe de in. „Unele dintre cele artificiale sunt lactuloza și inulina, eficiente pentru multe tulpini de probiotice. Prebioticele pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp și în scopuri profilactice, dar un supradozaj cu acestea poate duce la diaree și flatulență frecventă, avertizează specialistul Tokuda.

INAMIC №1
Fiecare secundă este purtătoare de Helicobacter pylori
Când vorbim despre bacterii „rele”, Helicobacter pylori este întotdeauna „inamicul №1” al unui stomac sănătos. „Este o bacterie gram-negativă în formă de spirală, este bine adaptată pentru a trăi într-un mediu stomacal foarte acid. Aproximativ jumătate din populație este purtătoarea infecției, iar la diferite populații din întreaga lume incidența este de la 8 la 89% ", dezvăluie dr. Dobromir Raykov. Infecția apare de obicei în copilărie și adolescență - adesea în familie - prin mecanism oral, cel mai adesea cu lichide corporale precum saliva și prin mecanism fecal-oral. „Factorii de risc pentru infecție sunt condițiile de viață precare, lipsa apei potabile curate”, explică gastroenterologul. Unii dintre cei infectați rămân asimptomatici, dar cele mai frecvente manifestări clinice sunt simptomele gastritei. „Până la 50% din ulcerele gastrice și 80% din ulcerele duodenale sunt asociate cu Helicobacter pylori, iar eradicarea (eradicarea) reduce semnificativ riscul de reapariție a bolii ulcerului peptic. Helicobacter pylori este asociat nu numai cu gastrita și ulcerul peptic, ci este, de asemenea, un factor de risc important pentru dezvoltarea cancerului gastric și a limfomului gastric MALT ", a avertizat specialistul.