Expert medical al articolului

Dischinezie esofagiană - afectarea motilității esofagiene în absența refluxului gastroesofagian și a semnelor de inflamație a mucoasei.

dischinezie

K22.4. Dischinezie a esofagului.

Clasificarea diskineziei esofagiene

  • Afectarea peristaltismului esofagului toracic:
    • dischinezie hipermotorie (esofagospasm segmentar - "esofagian al cimpoiului", esofagospasm difuz, tulburări motorii nespecifice);
    • dischinezii hipomotorii.
  • Tulburarea sfincterului esofagian:
    • inferior (disfuncție cardiacă - reflux gastroesofagian, cardiospasm);
    • partea superioară.

Cauzele și patogeneza diskineziei esofagiene

Izolați diskinezia esofagiană primară și secundară. Se presupune că patogeneza diskineziei reprezintă modificări primare în activitatea de reglare esofagiană nervoasă și umorală și tratamentul simptomelor secundare, cum ar fi bolile esofagului și ale altor organe și sisteme.

Simptome ale diskineziei esofagiene

Pentru gipermotornaya, dischinezia esofagiană se caracterizează prin dureri toracice, senzație de nod în gât, apare adesea în nevroză și isterie ca urmare a spasmului inițial al esofagului. Disfagie (90% dintre pacienți) instabilă, paradoxal (dificultate la trecerea fluidelor în grosimea normală de înghițire a alimentelor) cu exacerbarea simptomelor alimentelor prea calde sau reci, precum și stres psiho-emoțional. Atacurile de apnee, bradicardie și insuficiență periodică sunt posibile la o vârstă fragedă.

În cazul dischineziei hipokinetice a esofagului apar disfagii, greutate în regiunea epigastrică după masă, aspirație alimentară cu dezvoltarea bronșitei cronice și pneumonie, tabloul endoscopic al esofagitei, scăderea presiunii în sfincterul esofagian inferior.

În caz de încălcare a sfincterului esofagian superior dificultatea activității la înghițire datorită slăbirii sfincterului esofagian și a reflexului-faringian; în leziunile cardio-pasmale inferioare, cu o imagine strălucitoare a senzației psihosomatice, constante a unui nod în gât, respirație rapidă și se plânge de respirație scurtă, alimente poporhivaniem, senzație de arsură și dureri toracice, arsuri la stomac, eructații de aer și mâncare.

Diagnosticul dischineziei esofagiene

Endoscopic, căptușeala esofagului arată normal, cu fluoroscopie puteți detecta spasme. Diagnosticul a fost stabilit pe baza datelor obținute prin manometrie esofagiană.

Dischinezia esofagului se diferențiază prin anomalii în dezvoltarea esofagului și a vaselor majore, boala de reflux gastroesofagian.

Tratamentul diskineziei esofagiene

Dischinezia esofagului Tratamentul include eliminarea situațiilor stresante, dieta excluzând alimentele mici reci și calde și terapia antispastică (blocante ale canalelor de calciu încet, nitrați, mai sus). Date publicate despre eficacitatea antidepresivelor, psihoterapie.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]